Opioidlar sizni qanday tashlashga olib kelishi mumkin
Erim har qanday giyohvand og'riqli dorilarni qabul qilganda, erim tashqariga chiqadi. U faqat kestirib, o'rnini egalladi va morfin nasosi bor edi va tashqariga chiqdi. Keyin unga tramadolni berib, u bilan ham shug'ullanishdi. U vikodin, kodein va Percocet bilan birga chiqdi. Uning qon bosimi tushadi va har bir odamga juda qo'rqitadi.
Quyidagilar opiatlarni yaxshiroq tushunishga yordam beradi va tibbiy davolanish uchun tavsiya qilinmaydi.
Haydash
Opium preparatlaridan yoki afyunning sintetik versiyasidan bevosita olib kelingan dori-darmonlar ongni yo'qotishga va ehtimol o'limga olib kelishi mumkin.
Ushbu dorilar narkotik moddalar sifatida ham tanilgan. Qon bosimining tushishi juda keng tarqalgan. Paramediklar yurak bilan bog'liq favqulodda holatlarda (odatda yurak xurujlari yoki konjestif yurak yetishmovchiligida ko'krak og'rig'i uchun) yurakning ish yukini kamaytirish uchun og'riqni engillashtiradigan opiatli dorilarni boshqaradi. Opiatlarda past qon bosimiga olib keladigan bu ish yurakning ish yukini pasaytiradigan ish.
Opiatlarning nima qilishlarini yaxshiroq tushunish uchun opiat dozasini oshirib yuborish belgilarini ko'rib chiqaylik.
Fonni ochish
Ushbu dorilar ko'pincha og'riqni nazorat qilish uchun ishlatiladi, ammo ular uzoq vaqt davomida suiiste'mol qilingan. Ko'pchilik taniqli opiatlar morfin, vikodin, kodein, oksitsin va geroin hisoblanadi. Ushbu klassda bir nechta qo'shimcha dorilar mavjud bo'lib, ularning ko'pchiligida turli mamlakatlarda turli nomlar mavjud (Rapifen va Transtek Buyuk Britaniyada keng tarqalgan nomlardir). Bayer kompaniyasida ishlab chiqarilgan (ha, xuddi aspirin singari xuddi shu kabi) va 1924 yildan buyon Qo'shma Shtatlarda qonuniy ravishda ishlab chiqilmagan qahramon, noqonuniy ishlab chiqarish hisoblanmaguncha butun dunyo bo'ylab savdo sifatida chiqarilmagan.
(Qonuniy dori-darmonlardan farqli o'laroq, noqonuniy opiatlar tartibga solinmaydi va ularning tozaligi oldindan aytib bo'lmaydi, bu dozani oshirib yuborishi mumkin.)
Opiatlarni terapevtik usulda qo'llash bilan bir qatorda (odatda morfin, ammo ayrim joylarda paramediklar turli xil variantlarni o'z ichiga olishi mumkin) paramediklar odatda opiat etishmovchiligini davolashga chaqiriladi.
Oshqozon dozasini oshirib yuborishning uchta klassik belgilari mavjud:
- Sonsuzlik. Kasal deyarli doimo to'liq javob bermaydi.
- Kichkina o'quvchilar (ba'zida aniq kursdagilardan deb nomlanadi)
- Bemor sekin nafas oladi yoki nafas ololmaydi. Bunga apne yoki nafas olish hodisasi deyiladi.
Paramediklar tomonidan ko'rilgan eng ko'p ko'rilgan opiyat dozalari yo'l to'sarati bilan bog'liq, ammo har qanday opiat preparati yuqoridagi belgilar va alomatlarga olib kelishi mumkin.
Opiat preparatlari bilan bog'liq muammolar nafaqat dozani oshirib yuborish bilan bog'liq. Ba'zi opiatlar, morfin ulardan biri bo'lib, yurak mushaklari kuchayib, qon bosimining pasayishiga sabab bo'ladi. Qanday qilib sodir bo'layotgani hali o'rganilmayapti va barcha opiyli dorilar teng hosil bo'lmaganday ko'rinadi. Darhaqiqat, opiatlarga bo'lgan munosabatimiz juda shaxsiydir, ya'ni insonning reaksiyalari va morfin yoki fentanil kabi preparatga yon ta'siri boshqalardan farqli bo'lishi mumkin.
OIT preparati qanchalik ko'p odamning qon bosimini o'zgartirmasligini taxmin qila olmaydi, ammo qon bosimining ta'sirlanishini bilish mumkin bo'lgan nojo'ya reaktsiyalarga tayyorlanishga yordam beradi. Opiat dori-darmonlarining qon bosimiga ta'siri bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa narsalar bilan bir qatorda, qon bosimiga ta'sir qiluvchi boshqa narsalar ham mavjud bo'lib, ular boshqa narsalar qatorida zaiflashishga ham yordam beradi.
Histamin va qahramon
Stereotipik ravishda, geroinlarga qaram bo'lgan kishilar doimo qichishish va juda ko'p chizish kabi tasvirlangan. Buning sababi bo'lishi mumkin; opiatlar qonda gistaminning tarqalishiga olib keladi. Men bu mexanikani qanday qilib yoki nima sababdan ro'y berishi mumkinligini bilmayman (bu hali yaxshi tushunilmaydi), lekin gistamin allergik reaktsiya vaqtida chiqarilgan narsa. Allergik reaktsiyalar, boshqa narsalar qatorida, qichimaga sabab bo'ladi.
Histamin shuningdek, anafilaksiyada ham muhim rol o'ynamoqda, bu hayot uchun xavfli bo'lgan kuchli allergik reaktsiya. Anafilaktikaning belgilari odatda past qon bosimini o'z ichiga oladi.
Ba'zi opiatlarning qon bosimining odatda pasayishi bilan birga, bu qon bosimining pasayib ketishiga va hushidan ketishga olib kelishi mumkin.
Opiat bilan bog'liq konstipatsiya
Opiatlar o'ziga xos silliq mushaklar turlarini, jumladan, sfinkterlarni siqib chiqaradi. Kichkina o'quvchilarga qo'shimcha ravishda opiatlar ham ichak tutilishining sabablarini yaxshi hujjatlashadi. Surunkali iste'molchilar gastrointestinal tizimda krampaya olib kelishi mumkin bo'lgan qattiq konstipasyon rivojlanishi mumkin.
Gastrointestinal kramp, vagus nervini ogohlantiradi, bu esa yurak urish tezligi va qon bosimining pasayishiga olib keladi. Kramping qon bosimining to'satdan yo'qotilishi sababli zaiflashuvchi boshqa potentsial tetiktir.
Pastki chiziq
Mavjud bo'lgan eng qadimgi og'riqlarni yo'qotishlardan qat'iy nazar, opiat preparatlari haqida hali bilmaymiz yoki tushunmayapmiz. Opiatlarning mumkin bo'lgan barcha reaktsiyalari va ta'sirlari bilan, ongni yo'qotishga olib keladigan qon bosimining yo'qolishi (zaiflashuv) bu savoldan tashqarida emas. Opiatlarning tinchlantiruvchi ta'siri va ularning nafas olish darajasini pasaytirishga moyilligi, narsalarni yanada murakkablashtiradi.
Barcha dori-darmonlar bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilish juda muhim (retsept bo'yicha va hisoblagich orqali). Misol uchun, oksikodon uchun ehtiyot choralari, "yolg'on holatidan juda tez chiqqanda bosh aylanishi, yorug'lik va zaiflashuvga olib kelishi mumkin".
Natijada, ba'zi odamlar uchun, opiat preparatlari oddiygina javob bo'lolmasligi mumkin. Ammo, bu og'riqni nazorat qiluvchi agentlar o'ynashi mumkin bo'lgan muhim rolni e'tiborga olsak, og'ir og'riqlar bo'lgan holatlarda shifokor bilan variantlarni o'rganishga to'g'ri keladi. Ekspert tekshiruvi bilan xavfsiz va ehtiyotkor titrlash - natijada paydo bo'lgan og'riqni nazorat qilish va hayot sifatini yaxshilashga erishish mumkin.
> Manbalar:
> Baldo, BA va Pham, NH. "Opioid analjezik dorilarning gormonini chiqarib tashlash va allergiya xususiyatlari: ikkitasini hal qilish". Anesthe Yuqori parvarish . 2012 mart; 40 (2): 216-35. Ko'rib chiqish. Ro'yxatdan o'tilganlik sanasi: 22417016.
> Camilleri, M. "Opioid bilan bog'liq konstipatsiya: muammolar va terapevtik imkoniyatlar". Am J gastroenterol . 2011 yil; 106 (5): 835-42; savol: 843. doi: 10.1038 / ajg.2011.30. Epub 2011 Fevral 22. Ko'rib. PubMed Ro'yxatdan o'tilganlik sanasi: 21343919.
> Scott, Ian. "Qahramon: Yuz yillik odat". Tarix . 1998: Jild: 48 Raqam: 6. Qayd etilgan onlayn 11 Dekabr 2012.