DEHBni davolash uchun noaniq dorilar

5 turdagi ogohlantiruvchi bo'lmagan ADHD preparati

Ta'sirchan moddalar odatda diqqat etishmasligi / hiperaktivlik buzilishi (ADHD) ni davolash uchun qo'llaniladigan dori vositalarining birinchi tanlovi bo'lsa-da, retseptlar uchun bir nechta ogohlantiruvchi dorilar mavjud emas. Bularga atomoksetin, trisiklik antidepressantlar, venlafaksin va bupropion kiradi. Ulardan atomoksetin kattalar va bolalardagi DEHB davolashda keng qo'llanilib, trisiklik antidepressantlarga qaraganda kamroq yon ta'siri bo'lgan va bupropionga qaraganda samaraliroq ko'rinadi.

Stimulyatorlarga javob bermasangiz stimulyatorlarga javob bermasangiz, stimulyatorlarning yon ta'siri juda katta bo'lsa, agar ba'zi yurak xastaligining o'tmishi bo'lsa yoki giyohvandlik yoki bipolyar buzuqlikning o'tmishi bo'lsa, ogohlantirgichlar buyurilishi mumkin.

Atomoksetin

Atomoksetin (Tovar nomi: Strattera) FDA tomonidan kattalar va 6 yoshdan katta bolalardagi ADHDni davolash uchun tasdiqlangan birinchi ogohlantiruvchi doridir. Atomoksetin tanlab norepinefrin qaytarish inhibitorlari deb ataladigan dorilar sinfida. Tadqiqotlar shuni aniqladilarki, bu preparat DEHBning semptomlarini yaxshilaydi va muxolifat va qarshilik harakatlarini va tashvishlarini kamaytiradi.

Atomoksetin turli xil usullar bilan ogohlantiruvchi dori-darmonlardan farq qiladi. Atomoksetin suiiste'mol qilish potentsialiga ega emas va shuning uchun nazorat qilinadigan modda sifatida tasniflanmaydi. Bundan tashqari, ular qabul qilingan kunda ishlaydigan stimulyatorlar bilan solishtirganda ko'proq faoliyat boshlanganiga o'xshaydi, ya'ni ogohlantirguvchilarning terapevtik ta'siri atomoksetin bilan taqqoslaganda tezroq sezilarli bo'lishi mumkin.

Atomzetin uchun maksimal terapevtik ta'sirga erishish uchun kamida olti hafta vaqt talab etiladi. Maksimal ta'sirga erishilgach, ular kuniga 24 soat davom etadi va keyingi kunga ta'sir o'tkazishlari mumkin. Atomoksinni har kuni qabul qilish kerak, shunga qaramay, hafta oxirida stimulyator dozalari o'tkazib yuborilishi mumkin.

Atomzetinning yon ta'siri oshqozon ichaklariga, ishtahaning tushishi, ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, charchash, og'izni qurishi, yurak tezligi va qon bosimi, ajitasyon va asabiylashish kabi sabablarga ko'ra og'irlik yo'qolishi mumkin.

Trisiklik antidepressantlar

DEHB davolashda eng ko'p qo'llaniladigan trisiklik antidepressantlarga desipramin (tovar nomi: Norpramin), imipramin (tofranil) va amitriptilin (elavil) va nortriptilin (Pamelor) kiradi. Ushbu antidepressantlar odatda stimulyatorlarga yaxshi javob bermaganingizda ishlaydi. DEHB tashqari, ruhiy tushkunlik yoki tashvish alomatlar bo'lsa, ular ham buyurilishi mumkin. Trisiklik antidepressantlar, stimulyatorlar kabi, miyada norepinefrin miqdorini oshiradi. Stimulyatorlarning farqli o'laroq, trisiklik antidepressantlarning terapevtik foydasini ko'rish uchun bir necha kun yoki hatto bir necha hafta talab qilinishi mumkin, ammo bu darajaga erishilgandan so'ng, kun davomida foyda ta'minlanadi. Trisiklik antidepressantlarni har kuni qabul qilish kerak. Dozani yo'qotib qo'yish yoki dori darhol to'xtatish, og'riq va grippga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz dori vositasidan ketmoqchi bo'lsangiz, siz bir muncha vaqt davomida asta-sekin kesishingiz kerak.

Trisiklik antidepressantlarning umumiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: uyquchanlik, quruq og'iz, konstipatsiya, loyqa ko'rish, qorin og'rig'i, bosh og'rig'i, jonli orzular va uyqusizlik.

Yana jiddiy yon ta'siri yurak urishi yoki yurak ritmiga oid muammolarni o'z ichiga olishi mumkin, chunki trisiklik antidepressantlar elektr signallarining yurakka o'tishini sekinlashtirishi mumkin. Agar oilada yurak xastaligi muammosi mavjud bo'lsa yoki yurak xastaligiga duchor bo'lsangiz, ushbu dori-darmonlarni diqqat bilan va yaqin tibbiy kuzatuvda qo'llang. Trisiklik antidepressantlar, shuningdek, soqchilik kasalligi tarixi bilan og'rigan bemorlarda soqchilik xavfini oshirishi mumkin. Barcha dorilar bilan bo'lgani kabi, trisiklik antidepressantlarni qo'llash retsept bo'yicha shifokor bilan yaqin kuzatuv va maslahatlarni talab qiladi.

Bupropion

Bupropion (tovar nomi: Wellbutrin) ko'plab bemorlarda DEHB va depressiyadan kelib chiqadigan simptomlarni kamaytiradigan antidepressantning boshqa turidir.

Yon ta'siri , asabiylashish, ishtahani tushirishi, uyqusizlik va mavjud ticsning yomonlashishi tufayli kilogramm halokatini keltirib chiqarishi mumkin va ba'zi kishilarni muskullarga ko'proq moyil bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Venlafaksin

Venbaxin (brend: Effexor) ba'zan DEHB davolash uchun ishlatiladi. Bu kontsentratsiya va kayfiyat bilan yordam beradi. Yomon ta'sirlar tremor, uyqudagi muammolar, quruq og'iz, kattalardagi jinsiy muammolar, ko'ngil aynish va tashvishlarni o'z ichiga olishi mumkin.

Anti-gipertenziv preparatlar

Yuqoridagi dori-darmonlardan tashqari, Clonidine (marka nomi: Catapres) va guanfacine (marka nomi: Tenex) ba'zan DEHB belgilari bo'yicha yordam berish uchun ishlatiladi. Bu ikkala dori-darmon avvalo yuqori qon bosimini davolash uchun ishlatilgan, ammo ular hiperaktivlik va dürtüsel semptomları kamaytirish uchun foydali bo'lgan edi. Ular noqulaylik belgilarini yaxshilashda samaraliroq ko'rinmaydi va odatda faqat Strattera yoki stimulyatorlarga toqat qila olmaydigan yoki javob bera olmagan DEHB davolash uchun ishlatiladi.

> Manbalar:

Diqqat-nuqson / giperaktivlik buzilishi bilan og'rigan bolalar va kattalar (CHADD). Dori vositalarini boshqarish. DEHB bo'yicha Milliy Resurs Markazi. 2017.

Klivlend klinikasi. Diqqat etishmasligi Giperaktivlik buzilishi (ADHD): Stimatsiz terapiya (Strattera) va boshqa ADHD preparatlari. 2016 yil 18-iyul kuni yangilangan.