Ayrim holatlarda BPD bilan aralashib ketgan bir munozarali holat
Ko'p kishilik buzilishi deb ataladigan dissosiativ identifikatsiya qilish buzilishi (DID) Psixik kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasida (DSM-5) sanab o'tilgan disosiyativ kasalliklardan biridir. Dissosiyativ buzilishlarning barchasi " ajralish " ning asosiy xususiyatiga yoki oddiy ongli onalik, xotira, identifikatsiya va his qilish funktsiyalarining buzilishiga olib keladi.
DID-da siz ikkita yoki undan ortiq identifikator yoki shaxsiyat mavjudligini bilib olishingiz mumkin. Bu shaxslar doimo sizning xatti-harakatlaringizni nazorat ostiga oladi va ko'pincha boshqa shaxs yoki nazoratchi nazorat ostida bo'lganda sodir bo'lgan voqealar uchun xotira yo'qoladi.
Tashxis
DSM-5da ta'riflanganidek DID uchun diagnostika mezonlari quyidagilar:
- Ikkita yoki undan ortiq identifikator yoki shaxsning mavjudligi, ularning har biri o'z tarjimasi va atrof-muhit bilan bog'liqligi. Bunday shaxslarning mavjudligi tashxis qo'yish uchun terapevt tomonidan o'z-o'zidan xabar berilishi yoki kuzatilishi mumkin.
- Amneziya yuz berishi kerak, shubhali hodisalar va kundalik voqealar haqida odamning qancha eslashi mumkinligini cheklash.
- Inson kundalik ishlarida qiyinchiliklarga duch kelishi kerak.
- Alomatlar madaniy yoki diniy amaliyotning bir qismi emas.
- Alomatlar spirtli ichimlik yoki dori kabi biron-bir moddaning ishlatilishidan kelib chiqmaydi.
BPD va boshqalar
DID bo'lgan odamlar odatda bolalik davrida og'ir jismoniy va jinsiy ekspluatatsiya haqida xabar berishadi va ko'pincha chegara shaxsi kasalligi (BPD) simptomlari, shu jumladan, o'z-o'zini zaharlovchi xatti-harakatlar , impulsiv xatti-harakatlar va munosabatlardagi beqarorlik. Buning sababi, bolalik davridagi suiiste'mollikning har ikkala shart uchun ham xavf omilidir.
DIDning rivojlanishi haqidagi bir nazariya DID bilan og'rigan odamlarning psixologik travmni shunchalik og'ir deb hisoblashlari mumkinki, bu travmanın boshqarilishi uchun yagona usul - bu juda kuchli dissotsiatsiyani bartaraf etish mexanizmi sifatida rivojlantirishdir. Vaqt o'tishi bilan surunkali disosiyasyon turli xil xossalarini shakllantirishga olib keladi.
Dissociatsiya, shuningdek, chegara kishilik buzilishining alomati bo'lsa-da, ko'pincha BPDda tarqalish DID kabi tez-tez yoki jiddiy tarzda yuz bermaydi. Aytish kerakki, DID va BPD belgilari bo'lgan bir kishi ikkala kasallikning tashxisini ham olishlari mumkin. Bundan tashqari, sizda DID bo'lsa, shikastlanishdan keyingi stress buzilishi (TSSB) xususiyatiga ega bo'lgan boshqa travma bilan bog'liq alomatlar, jumladan, qorong'ulik, yoriqlar yoki boshqa alomatlar bo'lishi mumkin.
Tarqoqlik va bahs
Dissosiativ identifikatsiya qilish buzilishi juda kam uchraydigan holat. Juda kamdan-kam hollarda o'qish juda qiyin, shuning uchun DID bo'lgan kishilarga nisbatan kam tadqiqot o'tkazildi. Aytish kerakki, bir tadqiqot ayollarning taxminan bir foizini tashkil topdi. Albatta, bu xulosani tasdiqlash uchun ko'proq tadqiqotlar kerak. Qizig'i shundaki, DID tashxisida so'nggi paytlarda o'sish kuzatilgan. Biroq, bu kasallikning ruhiy salomatlik sohasidagi mutaxassislar tomonidan tushunilishi yoki noto'g'ri diagnostika bilan bog'liqligi aniq emas.
Ruhiy salomatlik sohasida DID bor yoki yo'qligi haqida uzoq vaqt davomida tortishuvlar bo'lib kelgan. DID bilan og'rigan odamlarning gipnoz va noqulayliklarga ko'proq moyilligini ko'rsatadigan dalillar mavjud. Bu ba'zi ekspertlarni DID bilan yashovchi shaxslar tomonidan ko'rilgan alohida identifikatsiya qilish taklifning natijasi bo'lishi mumkinligini ta'kidlashiga olib keldi.
Biroq, boshqa ekspertlar, ushbu fikrni rad etishga qaratilgan so'nggi tadqiqotlar mavjudligini ta'kidlamoqda. Misol uchun, ayrim tadkikotlar, DID bo'lgan kishining turli xil shaxsiyatlari turli miya aktivizatsiya naqshlari yoki kardiovaskulyar ta'sirlarni o'z ichiga olgan turli fiziologik profillarga ega ekanligini ko'rsatdi.
Ushbu tadqiqotlar haqiqiy o'zgaruvchilar mavjudligiga dalil sifatida ishlatilgan.
Umuman olganda, DID ustida olib borilgan tadqiqotlar cheklangan va bu tortishuvlarga duch kelmoqda. Biroq, diagnostika endi ruhiy kasalliklarda ko'proq qabul qilinmoqda va biz DIDni qanday davolash haqida ko'proq bilib oldik - ijobiy va umidvor rivojlanish.
> Manbalar:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. DSM-5 ruhiy kasalliklarni diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. 5-chi ad. Amerika psixiatriy nashri: Vashington DC, 2013.
> Qayta ishlovchi AA, Willemsen AT, dan Boer JA, Vos HP, Veltmn DJ, Loewenstein RJ. Disosiyativ identifikatsiya qilish buzilishining identifikatorlarida miya tuyg'usining regulyativ naqshlari: BUTR va nevrologik modeli. Psixiatriya Res. 2014 yil 30 sentyabr; 223 (3): 236-43.
> Sar V, Akyüz G, tug'ilgan O. Umumiy aholi ayollarda dissosiyatif bozuklukların tarqalishi. Psixiatriya tadqiqotlari . 149: 169-176, 2007 y.
Dissosiativ identifikatsiya qilish buzilishida dissotsiatsiyali qisman qarashli dam olish-davlat faoliyati: boshqariladigan FMRI perfuziyasini o'rganish. PLoS One . 2014 yil 12-iyun; 9 (6): e98795.