Xavotirlar buzilishi uchun yangi tashxis mezonlari, Agorafobi

Panik buzilishi va DSM-5

DSM ning eng yangi nashrlari ko'plab aqliy salomatlik sharoitlari uchun diagnostika mezonlariga o'zgartirishlar kiritishni o'z ichiga oladi. Ushbu o'zgarishlar hozirgi kunda turli xil kasalliklarning qanday tasniflangani va tashxislanganligini o'zgartiradi. Quyida DSM-5 va vahima buzilishi, vahima hujumlari va agorafobiya kasalliklari yuzaga kelgan so'nggi o'zgarishlar tasvirlangan.

DSM nima?

Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmalari yoki oddiygina DSM - bu Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) tomonidan ruhiy kasalliklarning tashxisi qo'yilganligi uchun qo'llanilgan qo'llanma.

DSM, har bir ruhiy kasallikning o'ziga xos tashxis mezonlarini o'z ichiga oladi va bu ruhiy kasallikning "aqli" deb e'tirof etilishini ta'minlaydi.

DSM-5, 1994 yildan buyon qo'llanmaning birinchi yirik tahririni belgilab qo'ydi. Ushbu yangi nashrlar bilan ruhiy kasalliklarda, shu jumladan, qo'shilgan va buzilgan kasalliklarda ko'plab o'zgarishlar yuz berdi. Bundan tashqari, turli shartlarning tashxis mezonlariga ko'pgina o'zgarishlar kiritildi. Xavotirlar buzilishi - bu DSM ning so'nggi nashrida o'zgarmagan ruhiy kasalliklarning buzilishi.

Panik buzilishining qanday qilib tashxis qilinayotganligidagi o'zgarishlar

Vahima buzilishining tashxisi bilan yuzaga kelgan eng katta o'zgarish hozirgi vaqtda agorafobiya bilan bog'liq ravishda tasniflanadi. DSM ning so'nggi nashrida vahima buzilishi agorafobiya bilan yoki bo'lmagan holda tashxis qo'yilgan. Yangi DSM-5da vahima buzilishi va agorafobiya ikkita alohida va alohida ruhiy kasallik deb ataladi.

DSM da belgilab qo'yilgan vahima xurujlari turlariga ayrim qo'shimcha o'zgarishlar ham yuzaga keldi.

Panik buzilishi. Vahima buzilishi anksiyete buzilishi deb tasniflangan bo'lib, asosiy simptom doimiy va odatda kutilmagan vahima hujumlari tajribasi. Diagnostika mezonlari, shuningdek, bu vahima hujumlarining kelajakdagi hujumlar bilan qo'rqitish, bu xurujlardan qochish uchun xatti-harakatlarga o'tishi yoki kamida bir oy davomida bu masalalarning ikkalasini ham o'zgartirishi xavfi bilan belgilanadi.

Panik hujumlari. DSM ning avvalgi nashri vahima qo'zg'atish turlarini uchta toifaga tegishli bo'lgan holda ajratib qo'ydi: vaziyatga bog'liq holda / majburiy, vaziyatga putur etkazadigan yoki kutilmagan / ochilmagan. DSM-5, bu jargonning ayrimlarini va soddalashtirilgan vahima hujumlarini ikki soddalashtirilgan turga mos keladigan tarzda olib tashladi: kutilgan yoki kutilmagan.

Kutilgan vahima hujumlari, ma'lum bir qo'rquv tufayli sodir bo'lgan, masalan, uchib ketishdan qo'rqqan va samolyotda vahima qo'zg'ashga uchragan odamlardir. Kutilmaganda vahima qo'zg'atadigan hujumlar kutilmaganda yoki ko'kdan tashqarida sodir bo'lishi mumkin bo'lgan tashqi tirnalishlarsiz ro'y beradi. Ushbu kutilmagan hujumlar vahima buzilishining o'ziga xos xususiyati hisoblanadi.

Agorafobi. DSM ning yangilangan nashrida hozirgi kunda agorafobiya vahima buzilishidan alohida va kodli tashxis sifatida farq qiladi. Agorafobiya uchun diagnostika mezonlari hozirgi kunda faqatgina uydan tashqarida bo'lish, jamoat transporti (masalan, samolyotlar, avtobuslar, temir yo'llar va boshqalar), ochiq joylar, ijtimoiy-siyosiy ob'ektlar (masalan, uy-joylar) kabi kamida ikki agorafobik vaziyatda kuchli qo'rquv yoki xavotirlik tajribasini o'z ichiga oladi. do'konlar, kinoteatrlar yoki kinoteatrlar), olomon yoki boshqa odamlar bilan bir qatorda turish yoki bu ikki yoki undan ortiq stsenariylarning kombinatsiyasi.

Agorafobiya kasaliga chalingan shaxs, shuningdek, qochish xatti-harakatlarini namoyish qilish kerak. Bunday qochishlar vahima qo'zg'oloni yoki tashvish bilan bog'liq alomatlarni boshdan kechirish qo'rquvidan kelib chiqadi, unda qochish yoki yordam bo'lmasligi mumkin bo'lgan vaziyatda. Agorafobikalar qochish xatti-harakatlaridan katta ta'sir ko'rsatadi, chunki bu muammolar kasallangan odamning turmush darajasini va umuman ish faoliyatiga ta'sir qiladi.

DSM-5 bahs-munozarasi

Ko'p ruhiy salomatlik sohasidagi mutaxassislar DSM ning so'nggi nashrida yuz bergan o'zgarishlardan noroziligini bildirishdi. Asperger kasalligi kabi ba'zi tashxislarni olib tashlash bilan bir qatorda ayrim qarama-qarshiliklarga duch kelgani bilan birga, xirgoyi tantrums, qimor o'yin-kulgisi va to'plashni ham o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan buzuq hazil regulyatsiyasi buzilishi diagnostikasini qo'shgan qo'shimcha kasalliklar.

Ko'pgina amaliyotchilar DSM-5da ko'rsatilgan o'zgarishlarning etarli ilmiy dalillarga ega emasligidan va mijozlar tashxislashda o'z hissasini qo'shishi mumkinligidan tashvish bildirmoqda.

Boshqa ruhiy salomatlik mutaxassislari DSM-5ni himoya qilib, bu o'zgarishlar mijozlarga kerakli parvarish va davolashni olishi uchun yordam berishi mumkinligini ta'kidlaydilar. Masalan, vahima buzilishida va bu holatni o'rgangan tadqiqotchilarda, mijozlar vahima buzilmasdan agorafobiya bilan shug'ullanishi mumkinligini aniqlashdi. Vahima buzuqligi va agorafobiya o'rtasidagi farq bu sharoitlarga ega bo'lganlarga har bir noyob holatga yo'naltirilgan eng foydali yordam va davolashni yordam berishi mumkin.

Manbalar:

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (2013). Psixik buzilishlarni diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-chi ed.) "Vashington, DC: Muallif.

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi DSM-5 veb-sayti: http://www.dsm5.org