Jamoatchilik ruhi salomatligi va tibbiy yordamga qarshi to'siqlar

Zulmat odamlar aqliy salomatlik xizmatlariga kirishda asosiy muammolarni boshdan kechiradilar

Karlar jamoasi kundalik ravishda stigma, xurofot va aloqa bilan kurashadi, ammo bu hammasi emas: tibbiy tadqiqotlar kar odamlar umumiy aholi sonining ikki barobarida aqliy salomatlik muammosidan zarar ko'rganligini va ayni paytda zarur ruhiy sog'liqni saqlash xizmatlariga .

Karlar jamiyatida keng tarqalgan ruhiy salomatlik muammosi depressiya, tashvish va bipolyar buzuqlik va shizofreniya kabi og'ir kasalliklarni o'z ichiga oladi.

Ruhiy kasalliklar, kar provayderlari bilan muloqot qilishda qiyinchiliklarga duchor bo'lmoqda. Tadqiqotchilar labda o'qishning etarli emasligini, imo-ishorani biladigan tarjimonlarning kamligini va ko'plab tashxisiy vositalar karlardan bo'lgan odamlar orasida tarqalmagan bilimlarga bog'liqligini aniqladilar. .

Karlar jamiyatida ruhiy salomatlik

Bir tadqiqotga ko'ra, ko'p odamlar eshitish qobiliyatining yo'qolishi - aholining 15% dan 26% gacha. Lekin, ayniqsa, gapirishning imkoni bo'lmagani uchun, ayniqsa, kar bo'lganingizda, bu juda muhimdir. Har 10000 kishidan yetti kishi bu toifaga kiradi va ko'pchilik o'zlarini so'zma-so'z tilidan emas, balki imo-ishora tilidan foydalanadigan madaniy ozchilik deb hisoblaydi.

Eshitish dunyosida ishlash uchun kurashlar aqliy salomatlik masalalariga olib kelishi mumkin. Eshitish qobiliyatini yo'qotgan shaxslarni qamrab olgan bir tadqiqotda, taxminan 41%, oilaviy stress va umumiy noto'g'ri munosabatlar bilan bir qatorda, aloqa muammolari, ba'zi hollarda o'z joniga qasd tushkunligiga, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish yoki zo'ravonlik harakatlariga olib kelishi mumkinligiga ishonishadi.

Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, karlarning qariyb to'rtdan bir qismi ta'lim qiyinlishuvi, rivojlanish kechikishi, ko'rishning buzilishi yoki autiziyadir. Oila a'zolari bilan aloqa qilishda muammolarga duch kelgan kar bolalar ruhiy kasalliklarning buzilishlariga ta'sir etishi ehtimoli to'rt barobar ko'pdir, bu esa o'z navbatida oila a'zolari bilan muloqot qilishda kamroq yoki hech qanday muammo yo'q bo'lgan kar bolalariga qaraganda ko'proq.

Kar bolalarning shafqatsizligi maktabda ham keng tarqalgan bo'lishi mumkin, va kar bolalar va qizlar jinsiy zo'ravonlik qurboni bo'lish ehtimoli ko'proq.

Muloqot kerak, ammo kam

Ruhiy sog'liqni saqlash xizmatlari karlarni eshitish uchun qiyin. 54 kishini qamrab olgan bir kichik tadqiqot shuni ko'rsatdiki, yarmidan ko'pi aqliy xizmatlarni topa olmadi, chunki ular karlarni ishlata oladilar.

Bundan tashqari, ruhiy ahvolni bartaraf etish kabi psixiatrik sharoitlar ko'pincha kar bolalar jamoasida ko'p hollarda tashxis qilinmoqda, ko'p hollarda aloqa qiyinchiliklari sababli:

O'qish va yozish bu borada og'zaki til uchun etarli o'rinbosar emas. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi so'z birikmasi bilan juda ko'p to'sqinlik qiladi, va karlarning o'rta sinf bitiruvchilari o'rta maktab darajasida o'qishadi va yozadilar.

Bundan tashqari, labda o'qish 100% aniq emas - o'rtacha karlar kattalar nutqning faqat 26% dan 40% gacha gapirishlari mumkin.

Ruhiy salomatlik xizmatlariga qanday erishish mumkin

Ushbu muloqot muammolaridan kelib chiqqan holda, karlarni o'rganishdagi ishtirokchilarning aksariyati karlarni aqli rasolik xizmati bilan ta'minlaydigan kar odamlarini afzal ko'rdilar.

Bundan tashqari, tajribali tarjimonlar juda muhimdir ... lekin ular faqat karlardan foydalanishga etarlicha ruhiy salomatlik xizmatlariga yordam berishning birinchi qadamidir.

Vaqtli masalalar ruhiy kasalliklarni tashxislashda muhim ahamiyatga ega - "O'tgan yil davomida bir oy yoki undan ko'p vaqt davomida uxlashda qiyinchiliklarga duch keldingizmi?" Kabi savollar. yoki "olti oy yoki undan ko'pmi?" keng tarqalgan. Biroq, bu tushunchalar ishora tilida tasvirlash qiyin, chunki "chekka hissi" kabi so'zlar mavjud.

Va nihoyat, tanqidiy intervyulardagi savollarga javob berishni istagan narsaga bog'liq bo'lgan savollarga haqiqiy qiyinchiliklar tug'diradi: agar "ovozlarni eshitish" bo'lsa, uning butun hayotini eshitgan odamdan qanday qilib so'rayapti?

Tushunish uchun muhim bo'lgan farqlar

Ruhiy sog'liqni saqlash xodimlari, shuningdek, karlarni eshitadigan kishilarning his-tuyg'ularini va iboralarini qanday aks ettirishini farqlashni o'rganishlari kerak.

Misol uchun, kar bo'lgan kishi diqqatni jalb qilish uchun erga ishlov berishi mumkin. Garchi bu tinglovchilar tomonidan tajovuzkor deb hisoblansa-da, karlar jamiyatida aslida juda yaxshi qabul qilinadi va normaldir.

Bundan tashqari, kuchli his-tuyg'ularni eshitish jamoasiga nisbatan juda qattiq tanqid qilsa-da, kar kishilarining a'zolari ma'noni etkazish uchun tuyg'ularning yorqin ifodasini hisoblashadi. Masalan, bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, shifokorlar tez-tez tezkor imzolashni ko'pincha psixologik xatti-harakatlar belgisi sifatida belgilab qo'ygan. Shuningdek, imo-ishora tilida mo''tadil o'zgarishlarni hisobga oladigan kichik belgilar mavjud.

Karlar jamiyatiga yordam berish uchun nima qilish kerak?

Ruhiy kasalliklar bo'yicha madaniy va tilshunoslik to'siqlarini o'rganish bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, karlarning ko'pchiligi noto'g'ri ish qilishdan qo'rqishadi, chunki ular xodimlar bilan aloqa qilish imkoniga ega emaslar. Bir ishtirokchining ta'kidlashicha, "Men hatto psixiatriya shifoxonasining axborot byulletenida ko'rsatma berishni talab qilsam ham, noto'g'ri tushunish mening xatoga yo'l qo'yishimga olib kelishi mumkin edi ... Men u erga, hatto tashrif buyuring! "

Bu ishda ishtirokchilarning fikricha, mutaxassislar nomzodlarning nomer darajasini etarlicha adolatli deb hisoblashadi. Bitta shifokor bemorlarning bipolyar buzilishi bilan og'rigan bemorlarda gapirishni o'rganishdan oldin ko'rgan va tashxis qo'ygan kishilar ko'pincha hujjatlashtirilgan belgilar va boshqa ma'lumotlarga nisbatan tashqi ko'rinishini ta'kidlagan.

Ushbu muammolarni hal qilish qiyin bo'lsa-da, ayrim echimlarni topish mumkin. Eshitish qobiliyati zaif bo'lgan odamlarni ruhiy salomatlik sohasidagi ishlarni ko'rib chiqishga undaydi va ruhiy salomatlik sohasi mutaxassislari ruhiy kasallar bilan ishlash uchun ko'proq tarjimonlarni ta'minlashlari kerak.

Karlar milliy uyushmasi, kar bolalarning kar yoki eshitish qiyin bo'lgan kishilar bilan ishlash tajribasiga ega bo'lgan ruhiy salomatlik mutaxassislariga tavsiyalar berishga haqli. Tashkilot, shuningdek, kar odamlar "siz uchun samarali bo'lgan til va aloqa turida" muloqot qilish huquqiga egalar va ularning davolanish uchun diagnostikasi va tavsiyalarini aniq tushunishlari kerak.

Eshitish nogironlar bilan ishlash tajribasi kam yoki tajribaga ega bo'lmagan shifokorlar ehtiyotkorlik bilan foydalanishi va karlarni tashxislashda ikkinchi fikrni izlashlari kerak. Bundan tashqari, tilni to'siqlarni bartaraf etish uchun, hozirgi paytda muloqot qilishni qiyinlashtiradigan tadqiqot va harakat talab etiladi.

Manbalar:

Fellinger J va boshq. Karlarning aqliy salomatligi. Lancet. 2012 yil mart 17; 379 (9820): 1037-44.

Karlar milliy uyushmasi. Ruhiy salomatlik xizmati ma'lumotnomasi.

Shapira NA va boshq. Oddiy karliklarga chalingan bemorlarda bipolyar buzilishlarni baholash. Amerika Psixiatriya Jurnali. 1999 yil, avgust; 156 (8): 1267-9.

Steinberg AG va boshq. Ruh ¤ L> ¤> xizmati Kirish> S> Masihga tegishli madaniy va lingvistik to'siqlar: kar> n iste'molchining perspektifidir. Amerika Psixiatriya Jurnali. 1998 yil iyul; 155 (7): 982-4.

Steinberg AG va boshq. Qarovsiz bemorlarning interaktiv videodagi diagnostika intervyu jadvali: dastlabki tergov. Amerika Psixiatriya Jurnali. 1998 yil; 155 (11): 1603-4.