Psixiatrik bezovtalikni tashqariga chiqarish
"Externalizing" - bu psixiatrik kasalliklarni emotsiya va xulq-atvorda o'zini tutish bilan bog'liq muammolarni tasvirlash va aniqlash uchun ruhiy salomatlik mutaxassislari tomonidan ishlatiladigan atama. O'zini tashvishga soladigan buzilishi bo'lgan odam o'zining his-tuyg'ularini ichkariga (ichki) aylantirishdan ko'ra, antisosyal, tajovuzkor xatti-harakatlarni tashqi (boshqacha) yo'nalishda boshqaradi.
Har qanday tashkillashtiradigan buzilish kasalligiga chalingan odam his-tuyg'ular va his-tuyg'ularni nazorat qiladigan muammolarga duch keladi va ularni boshqalarning huquqlarini ko'pincha buzadigan antisocial harakatlar bilan ifodalaydi.
Misol uchun, u boshqa kishilarga g'azabli va tajovuzkor, qarama-qarshi yoki "hokimiyatni qo'lga kiritish" yoki ijtimoiy cheklovlarga qarama-qarshi tarzda qarshi turishi mumkin.
Psixiatrik buzuqlikning qaysi xususiyatlaridan tashqi ko'rinish?
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasining " Psixik buzilishlarni diagnostik va statistika qo'llanma" ( DSM-5 ) guruhining beshinchi nashri "Disruptive, Impulse-Control, and Conduct Disorders" sarlavhasi ostidagi tartibsizliklarni keltirib chiqaradi. Ular orasida:
Antisocial Personality Disorder . Boshqa tashqaridagi buzuqliklardan farqli o'laroq, bu Klaster B kishilik buzilishi asosan DSM-5da "Shaxsiyatning buzilishi" sarlavhasi ostida muhokama qilinadi va u erda 18 yoshli shaxslarda "boshqalarning huquqlarini poymol qilish va buzilish naqshlari" yoshi 15 èshga to'lmagan holda, jinsiy axloqqa qarshi kurashni boshlashi mumkin.
Ushbu tashkillashtiradigan buzilishning tashxisini tanqid qilish uchun mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Boshqalarning huquqlarini poymol qilish va buzilish: masalan, qonunni buzish, yolg'on gapirish, mas'uliyatsiz harakatlar qilish, odamning yoki boshqalarning xavfsizligini e'tiborsiz qoldirishni ko'rsatib, vijdon kamligini ko'rsatmoqda
Boshqa omillar: 15 yoshdan oldin bu tashkillashtiruvchi buzilishning boshlanishi, xatti-harakatlarning buzilishidan dalolat beradi.
Oppoziyadan tashvishlanadigan buzilish. Ushbu tashkillashtiradigan buzilishning tashxisini tanqid qilish uchun mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- G'azablangan / achchiq kayfiyat: Ko'pincha odam 1) hisini yo'qotadi, 2) bema'ni yoki osongina noqulay, 3) g'azablangan va xafa bo'lgan
- Argumentativ / nomaqbul xatti-harakatlar: Shaxs odatda 1) hokimiyat idoralari bilan yoki agar kattalar bilan farzand yoki o'smir bo'lsa; 2) hokimiyat idoralari ko'rsatmalariga yoki talablarga rioya qilishni rad etish yoki rad etish; 3) bila turib boshqalarni xafa qiladi; 4) boshqalarni xatolari yoki noto'g'ri harakatlari uchun ayblaydi
- Vijdonlilik (xunuklik): So'nggi olti oy ichida bu xatti-harakatlar kamida ikki marotaba ko'rsatildi
Boshqa omillar: shaxsning xulq-atvori o'ziga yoki o'ziga yaqin bo'lgan kishilarga taalluqli yoki uning ishlash qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Davolash tartibini buzish. Ushbu tashkillashtiruvchi buzilishning tashxisini tanqid qilish uchun mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:>
- Odamlar va hayvonlarga nisbatan tajovuzkor xatti-harakatlar: masalan, qo'rqitish, tahdid qilish, qo'rqitish, jismoniy janglarni boshlash, o'lik qurol ishlatish, odamlarni yoki hayvonlarni jismonan azoblash
- Mulkni yo'q qilish: masalan, qasddan yong'inlarni belgilash yoki mulkni yo'q qilish
- Yolg'on gapirish
- O'g'irlik
- Odatda qabul qilingan xatti-qoidalarni jiddiy buzish
Boshqa omillar: shaxsning xatti-harakati uning ijtimoiy yoki ishda yoki maktabda ishlash qobiliyatiga jiddiy salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, agar u 18 yoshdan katta bo'lsa, antisocial kishilik buzilishining diagnostik mezonlariga javob bermaydi.
Pyromania (yong'inni sozlash). Ushbu tashkillashtiradigan buzilishning tashxisini tanqid qilish uchun mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Yong'inni bir necha marta ataylab belgilash
- Harakat oldida taranglik yoki kuchlanish hissi
- Qiziqish, qiziqish yoki otashga qiziqish, uni o'rnatish uchun ishlatiladigan narsalar va uning ijtimoiy oqibatlari
- Hodisa paytida va undan keyin, shuningdek, yong'inlarni kuzatishdan zavq, hissiyot, yoki xursandchilik hissi
- Yong'inlarni belgilashning asosiy sababi (masalan, pul yoki jinoyatni yashirish)
Boshqa omillar: yong'inni belgilash manik epizod yoki yurish-turish buzilishi yoki antisosyal shaxsiyat buzilishi tashxisi bilan tushuntirilmaydi.
Kleptomaniya (o'g'irlik). Ushbu tashkillashtiradigan buzilishning tashxisini tanqid qilish uchun mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Shaxsiy foydalanish uchun yoki pul qiymatiga ega bo'lmagan narsalarni o'g'irlashni to'xtatishga qarshi tura olmaslik
- O'g'rilikdan oldin kuchayib borayotgan tuyg'ular
- O'g'rilik vaqtida quvonch, ko'ngilsizlik yoki qoniqish
Boshqa omillar: o'g'irlik g'azab yoki intiqomni ifodalashga majbur qilinmaydi va yolg'on yoki gallusinatsiyalarga javob bermaydi.
Intervalgacha portlash buzilishi . Ushbu tashxislash buzilishining diagnostikasi uchun 6 va undan yuqori yoshdagi shaxslardagi simptomlar:
- Pul va quvvat kabi narsalarga erishish uchun amalga oshirilmaydigan impulsiv, rejalashtirilmagan va ortiqcha og'zaki tajovuz, jismoniy hujum va mol-mulk ziyoni
Boshqa omillar: takroriy tajovuzkor portlashlar, ularni sodir etgan shaxsda jiddiy xiralik yoki funktsiyani buzadi, moliyaviy yoki huquqiy oqibatlarga olib keladi va boshqa psixiatrik yoki tibbiy tartibsizliklar bilan izohlanmaydi.
Eslatma: Yuqorida keltirilgan qisqacha tavsiflar sizni buzuq, impuls-nazorat va yurish-turish bozukluklarının (tashqaridagi bozukluklar) diagnostik mezonlarini tezkor tarzda ko'rib chiqish uchun mo'ljallangan. Bunday tashxislarni amalga oshirishda ruhiy salomatlik sohasi mutaxassislari e'tiborga olinishi kerak bo'lgan ko'plab tafsilotlarni o'z ichiga olmaydi. Qo'shimcha ma'lumot uchun shifokorga murojaat qiling.
Manba:
Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, Beshinchi ed. Amerika Psixiatriya Uyushmasi (2015).