Murakkab dori metadon terapiyasidan ustunlik qiladi
Opiatning giyohvandligi AQShda o'sib borayotgan muammo bo'lib, u Indianadagi OIV infektsiyasi boshlanishidan dalolat beradi, bu esa Oxycontin preparatini suiiste'mol qilish bilan bog'liq. Keng tarqalgan epidemiyaga qaramasdan opioid giyohvandlikni davolash uchun tobora ko'proq Suboxone (buprenorfin + nalokson) deb ataladigan retsept dori ishlatiladi.
Opiatlarni tushunish
Opiatlar - bu o'simlikning urug'i ( Papaver somniferum ) dan tabiiy yoki sintetik tarzda olingan giyohvandlik dori.
Ular markaziy asab tizimida faoliyatni susaytirish uchun sedativlar vazifasini bajaradi va shu bilan og'riqni kamaytiradi va uxlashni ta'minlaydi.
Uzoq muddatli opiat foydalanish preparatga nisbatan bardoshlikning oshishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, foydalanuvchi bir xil ta'sirga erishish uchun dozani oshirishi kerak. Bu, biz giyohvandlik deb bilgan bo'layotgan qaramlikka olib kelishi mumkin. Ba'zi holatlarda, bu tasodifan ortiqcha dozaga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Eng ko'p ishlatiladigan opiatlarning ba'zilari quyidagilardir:
- geroin
- fentanil
- morfin
- Vikodin (gidrokodon)
- oxycontin
- oksikodon
- kodini kiriting
- metadon
Opoksid giyohvandlikni Subokoks bilan davolash
Suboxone 2002 yilda opioid giyohvandlikni davolash uchun AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan tasdiqlangan og'zaki retsept dori hisoblanadi. Sublingual tablet yoki kino sifatida tavsiya etilgan, u ikki faol dori ichiga oladi:
- buprenorfin , qisman opioid antagonist, bu miya ichidagi opiat retseptorlarini blokirovkalash yo'li bilan istak va tortishish belgilaridan xalos qiladi
- nalokson , opiat antagonisti, u opiat preparatining ta'sirini bloklaydi
Birgalikda foydalanish shaxsiy dorilarning ayrim kamchiliklarini yengib chiqadi. Misol uchun, buprenorfin, odatda, o'ziga qaram bo'lishi mumkin, ammo nalokson opiy ta'sirini kamaytiradi.
Nalokson, aksincha, orqada fonda to'xtatuvchi sifatida ishlaydi, faqat opiatlar tizimga kiritilganda samarali bo'ladi.
Bunday holatlarda nalokson aynitadi, bosh og'rig'i, terlash, bezovtalanish, qusish va titroq, jumladan, siqilish belgilari paydo bo'lishi mumkin.
Suboxone davolash samaradorligi
Suboxone samaradorligini aniqlaydi, chunki u uzoq muddatli opiat foydalanish bilan bog'liq bo'lgan istaklarni pasaytiradi va mavjud foydalanishga qarshi turish imkonini beradi. Metoxon bilan solishtirganda, Suboxone kamroq o'ziga qaram va tezkor harakat qiladi (metadon bilan haftalar yoki hatto oylar bilan solishtirganda, bir hafta atrofida detoksifikatsiya qilish).
Suboxone ham uzoq vaqt davomida foydalanilganda yaxshi ishlaydi. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Suboxone ishlatgan opiatga qaram bo'lmagan yoshlar 12 hafta davomida faqat ikki haftalik detoks bilan davolangan amaldagilarga qaraganda ko'proq saqlanib qolishlari mumkinligini ko'rsatdi.
Suboxona qanday buyurilgan?
Suboxone tuzilgan giyohvandlik detoksifikatsiyasi dasturi va kerak bo'lganda parvarish davolash uchun qo'llaniladi. U Bunavail va Zubsolve tovar nomlari bilan umumiy bo'lib mavjud bo'lib, ulardan foydalanishning asta-sekin kamaytirilishini ta'minlash uchun turli xil formulalar bilan ta'minlangan:
- 3 mg naloksonli 12 mg buprenorfin
- 2 mg nalokson bilan 8 mg buprenorfin
- 1 mg nalokson bilan 4 mg buprenorfin
- 0,5 mg nalokson bilan 2 mg buprenorfin
Suboxone davolash rejalari
Yondashuvlar davolanish markazlariga qarab farq qilishi mumkin, ammo har qanday Suboxone davolash rejasiga odatda to'rtta qadam bor:
- preparatni tibbiy va psixologik baholashni, siydik dori displeyini va qonni tekshirishni o'z ichiga oladi
- "sovuq turkiyani" yo'qotish belgilari yuzaga keltirishni kamaytirish maqsadida siz hozirda Suboksonga borgan opiyatlardan sizga o'tish uchun indüksiyon
- suboksonning eng past dozaga moslashtirilishi, bunda davolanishni to'xtatish va to'xtatib turish imkonini beradigan chekinish simptomlarini bostirish uchun
- jiddiy giyohvandlikka chalingan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishni davom ettirishi, tibbiy tekshiruvdan o'tkazilishi va qo'llab-quvvatlashi (shu jumladan, noqonuniy giyohvandlikka aloqador Anonim yoki asta-sekin qo'llab - quvvatlanadigan guruh)
Suboxondan foydalanish masalalari
Suboxonni mo''tadil va jiddiy jigar etishmovchiligi bo'lganlarda qo'llash mumkin emas, chunki bu simptomlarning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Umumiy yon ta'siri bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, haddan tashqari terlash, ich qotish, siqish belgilari, uyqusizlik, og'riq va oyoqlarda suyuqlik to'planishi (periferik shish).
Suboxonni AOK qilishda noto'g'ri foydalanish uchun potentsialga ega. Bunday holda, nisbatan kam doz nalokson buprenorfin komponentidan erishilgan "yuqori" ni kamaytirmaydi. Suboxonni faqatgina shifokor nazorati ostida davolash yoki parvarishlash dasturi bo'yicha belgilash mumkin.
Opioid giyohvandlik ham jismoniy, ham ruhiy kasallik bo'lgani uchun, davolanish ushbu ehtiyojlarning ikkalasini ham hal qilishga qodir multidisipliner guruhni talab qiladi. Suboxone'dan foydalanishingiz mumkinligini bilsangiz, mintaqangizdagi kasalxonalar yoki ruhiy davolash muassasalariga murojaat qiling.
> Manbalar
- > Reuters. "Indiana OITS epidemiyasi 100 holatda: davlat sog'liqni saqlash xodimlari." Aprel 11, 2015 yil chop etildi.
- > AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi. " Rezyume haqida ma'lumot: SUBOXONE (buprenorfin va nalokson) sublingual film , sublingual yoki bukkal foydalanish uchun CIII." Silver Spring, M Maryland; 2002 yil 8 oktyabr; 2017 yil fevral oyi yangilandi.
- Vudiy G .; Poole, S .; Subramaniam, G .; va boshq. "Opioid bilan bog'liq yoshlarni davolash uchun kengaytirilgan va qisqa muddatli buprenorfin-nalokson: tasodifiy sinov". JAMA. 2008 yil; 300: 2003-2011 yy.