Jismoniy terapiya va boshqalar. Opioid og'rig'i
Jismoniy terapevtlar va kasb-hunar ta'limi mutaxassisligi bizning mamlakatimizdagi opiat preparatlariga bo'lgan qaramligini hal qilishga yordam beradigan ijobiy kuch bo'lishi mumkinmi?
Bu mamlakatda bizda katta muammolar bor. So'nggi 20 yil mobaynida biz o'zimizni og'riqni his etmaslik huquqi deb hisoblaydigan odamlar jamiyatini yaratdik. Bizning halimiz? Opioid og'riqli dori vositasini qo'lqop qilib oling.
Aslida, Qo'shma Shtatlar dunyodagi 1-opioid og'riqli dori vositasining 99 foizini iste'mol qiladi. Shifokorlar har bir fuqaroga besh dona tabletka berish uchun har yili etarli opioidlarni buyuradilar. Xullas, barchamiz o'zimizni yaxshi his qilishimiz kerak, to'g'rimi?
Noto'g'ri. Og'riq dori iste'mol qilganlar soni ortib borayotgan bo'lsa-da, og'riqlar o'zgarmagan. Bundan tashqari, opioid dorini saraton, mushaklar va skeletlari topilgan og'riqni nazorat qilish uchun qo'llash, masalan, suyak, sinish kabi jarrohlik amaliyoti yoki jarrohlik amaliyoti kabi holat mavjud.
Opioid preparatlari haqida ma'lumot
OxyContin haqida gap ketganda, 1990-yillarning o'rtalariga kelib Purdue Pharma tomonidan ishlab chiqarilgan opioid og'riqli dorilar nomi tovar belgisi bo'lib, og'riqni boshqarishning xavfsiz usuli sifatida baholandi. Shifokorlarga aytishicha, dori odat emas va dori-darmonlarni qo'llashning nojo'ya ta'siri minimal. Ko'rib turganimizdek, bu dorilar odatiy holga aylanib, ular jiddiy va xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu esa giyohvandlik yoki ortiqcha dozada xavf tug'dirishi mumkin.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) opioid epidemiyasi haqida bir necha aniq dalillarni keltirdi. Opioid preparatining salbiy ta'sirini tushunish, ushbu epidemiyani boshqarishda fizik-terapevtlarning stolga keltirishi mumkin bo'lgan imtiyozlarni amalga oshirishiga yordam beradi. Amerikalik opioidlardan foydalanish (va suiiste'mol qilish) haqida ba'zi statistik ma'lumotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- 1999 yildan 2013 yilgacha opioid preparatlarini tarqatish soni to'rt barobarga oshgan.
- Opioid giyohvandlikka aloqador o'limlar 1999 yildan buyon to'rt barobar ortdi.
- 2014-yilda taxminan ikki million amerikalik opioid og'rig'i bilan og'rigan.
- Opioid giyohvandlik boshqa noqonuniy giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishga olib kelishi mumkin.
- To'rtta opioid foydalanuvchilardan biri qaramlik bilan kurashmoqda.
- Opioid giyohvandlik bilan kurashayotgan odamlar geroinga qaram bo'lib qolish ehtimoli 40 barobar ko'proq.
Shunday qilib, opioid preparatlari bilan bog'liq katta muammolar mavjud, ammo og'riqni boshqarishning foydali va samarali usuli emasmi?
Bu faqat shifokorning diqqatli nazorati ostida bo'lishi mumkin. Jarrohlik-skelet-skeletga oid og'riqlar, saraton o'smalari bilan rivojlanishi mumkin bo'lgan kasallik kabi, opioid preparatlarga yaxshi javob berishi va bemorning kundalik hayotida to'liq ishlashi mumkin. Surunkali og'rig'i bo'lgan bemorlarda og'rig'ini opioid dori bilan samarali boshqarishi mumkin, ammo bu shifokor tomonidan diqqat bilan kuzatilishi kerak.
Yuqori darajada giyohvand moddalar bilan og'rigan opioid og'rig'ini qo'llash uchun ba'zi kamchiliklar mavjud.
Opioid foydalanish muammolarini hal qilish
2016-yil avgust oyida AQShdan Surgeon general Vivek Murti shifokorlarga opioid giyohvandlik muammosiga murojaat qilib maktub yubordi va barcha sog'liqni saqlash amaliyotchilari opioidlarning buzilishi va giyohvandlik epidemiyasiga qarshi kurashish uchun birgalikda ishlashlarini so'rashdi.
Xatda epidemiyaga qarshi kurashning uch bosqichli rejasi mavjud:
- Opioidlarning to'g'ri retsepti haqida ta'lim
- Opioid foydalanish buzilishi uchun bemorlarni skrining qilish va ushbu bemorlarni eng yaxshi davolanish bilan bog'lash
- Opioidni suiiste'mol qilishni "ruhiy kasallik" emas, balki ruhiy kasallik deb davolashni boshlab,
Jarqochi opioid preparatini buyurish uchun tavsiyalar ham berdi. CDC yo'riqnomalaridan moslashtirilgan tavsiyalar, mashqlar ro'yxatini va fizika terapiyasini odatiy retseptlovchi dorilarni buyurishdan avval ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan davolovchi usul sifatida.
Jismoniy terapiya qanday yordam berishi mumkin?
Jismoniy terapevtlar bemorlar bilan yaqindan hamkorlik qilishning noyob imkoniyatlariga ega.
Aksariyat odamlar jismoniy terapiya klinikasiga murojaat qilishadi, chunki ular og'riq ostida va yaxshi harakat qilmaydilar. Bemorlarning maqsadi og'riqni kamaytirish bilan birga harakatni yaxshilashdir. Jismoniy terapevtingiz sizning vaziyatingizni baholay olishi va og'riqni boshqarishga yordam beradigan strategiyalarni berishi va odatdagi og'riqni davolashga ehtiyoj sezmasdan, harakatlanish va optimal tarzda ishlash qobiliyatini yaxshilashi mumkin.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, faol jismoniy terapiya dasturi sizning og'riqni va harakatchanlikni yaxshilashga yordam beradi. Jismoniy terapevtingiz sizni og'riqni saqlab qolish uchun sizga strategiyalarni ko'rsatishi mumkin. Jismoniy terapevtingiz foydalanishi mumkin bo'lgan ayrim usullar va muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Mashqlar: Harakat va mashqlar ko'plab mushaklarning skeletlari topildi sharoitlarida samarali bo'lishi isbotlangan va sizning fizik-terapevtingiz nima qilish kerakligini ko'rsatadigan harakat eksperti. Mashq qilish og'riqni kamaytirish va og'riqni davolashda faol ishtirok etishning asosiy vositasi bo'lishi kerak.
- Elektrni stimulyatsiya qilish va TENS: Elektr stimulyatori yoki E-uyg'otuvchi sizning og'riqni kamaytiradigan tuyg'ularni o'zgartirishi mumkin. Rag'batlantirish juda kam yon ta'sirga ega, uni har qanday joyda ishlatish mumkin.
- Iontoforez: Elektr stimulyatsiyasining ushbu shakli sizning og'riqlaringizni boshqarish uchun yallig'lanishga qarshi dorilarni boshqarishi mumkin.
- Issiqlik yoki sovuqlik: Og'riqni kamaytirish va yallig'lanishni boshqarish uchun mahalliy aylanishni o'zgartirish uchun issiq paketlar va sovuq xaltadan foydalanish mumkin.
- Postural tuzatish strategiyasi: Kambag'al holatda o'tirish sizning og'riqqa olib kelishi mumkin va sizning xatti-harakatingizni o'zgartirish strategiyasi zarur bo'lishi mumkin.
- Kinesiology taping: Kinesioloji tarmoqli foydalanish bilan bog'liq cheklangan tadqiqot bo'lsa-da, u og'riqni boshqarish uchun ishlatilishi mumkin. (Bundan tashqari, K-tasmasini ishlatish uchun juda oz sonli yon ta'siri mavjud.)
- Massaj: Yumshoq to'qimalar massaji muskullarni va mushaklarning spazmini gavdalantiradi va siz sezayotgan og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
TENS, issiqlik yoki massaj kabi ba'zi narsalar passiv muolajalardir; sizning jismoniy terapevtingiz sizni davolanishga qo'llaganda hech narsa qilmaysiz. Passiv muolajalar dastlabki og'riqsizlantirish terapiyasi tanlovi bo'lmasligi kerak, chunki u sizning davolanishni qo'llash uchun sizning SHga qaram bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin. Ular yuqorida sanab o'tilgan bo'lib, ular sizning og'riqli holatlaringiz uchun fizik davolanishda qatnashishingiz mumkin bo'lgan muolajalardir.
Mushak va skeletlari topildi tizimi holatini va og'rig'ingizni davolash uchun faol jismoniy terapiya dasturini amalga oshirish tavsiya etiladi. Bu sizning kuchingizni, harakatingizni va funktsional harakatchanlikni qozonishga yordam beradigan mashqlarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, jismoniy terapevt bilan ishlayotib, faqat ba'zi qiziqarli bo'lishi mumkin va energiya er motivatsiyasi darajasini mashqlar bilan kuchaytirishi mumkin.
Va nima deb o'ylaysiz? Jismoniy terapiya bilan shug'ullanish uchun uzoq muddatli salbiy yon ta'sirlari juda kam. Sizning mushaklaringiz vaqtinchalik ozgina yara bo'lishi mumkin, lekin uzoq muddatli manfaatlar bunga loyiq bo'lishi mumkin.
Nima qilishingiz kerak?
Agar mushak-skelet bilan og'rigan og'riqlar, bo'yin og'rig'i yoki rotator qo'lqopi kabi rivojlansangiz, birinchi navbatda fizik-terapevtni ko'rishni tanlang. Ko'pgina hollarda, siz to'g'ridan-to'g'ri kirish orqali fizikoterapevtga tashrif buyurishingiz mumkin va darhol tiklash uchun yo'lda foydalanishingiz mumkin. Sizning TT sizning ahvolingizni baholaydi va agar zarur bo'lsa, sizni mutaxassisga murojaat qilishi mumkin, lekin sizning holatingiz PT klinikasida ko'p marta boshqarilishi mumkin.
Agar shifokoringiz mushak-skeletlari topildi holatida opioid og'riqli dori-darmonlarni aniqlasa, dori-darmonlarni qabul qilishdan ko'ra, fizik davolanishni boshlashni so'rang. Shifokoringiz buyuradigan dorining yon ta'siri haqida so'rang. Sizga qaram bo'lib qolishingiz mumkinmi? Og'riqni ishonchli boshqarish uchun uzoq muddatli rejalar qanday? Siz sog'lig'ingizni nazorat qilishingiz va opioid preparatlarini qo'llash va tahqirlash xavfini tushunishingiz sizga og'riqni boshqarish strategiyangiz uchun eng yaxshi qaror qabul qilishingizga yordam beradi.
Agar siz opioid og'rig'i bilan dorilarni ishlatayotgan bo'lsangiz, hozir yordam so'rang. To'g'ri sog'liqni saqlash mutaxassisi sizni muammosiz boshqarishda sizga yordam berishi va sizni qutqarish yo'lida olishiga yordam beradi.
Opioid og'rig'i meditsinada o'z o'rnini topadi. Surunkali og'riqni boshqarish uchun samarali bo'lishi mumkin. Afsuski, opioid preparatlarini qo'llash va potentsial iste'mol qilish xavfi haqiqiydir.
Tanlovingiz bor. Agar siz mushak-skelet, saratonga qarshi bo'lmagan og'riqlar rivojlantirsangiz, avval fizika terapevtiga borishni tanlang. Sizning shifokoringiz siz bilan va shifokoringizni og'riqni ishonchli va samarali boshqarishingiz va umumiy funktsional harakatchanlikni yaxshilash uchun siz bilan ishlashi mumkin, shuning uchun tezda oddiy, og'riqsiz turmush tarzingizga qaytasiz.