Og'iz kontratseptivlari va bipolyar dorilar o'rtasida giyohvandlikning o'zaro ta'siri
Agar siz bipolyar buzuqlik uchun kayfiyatni barqarorlashtiruvchi bo'lsangiz va bu dorilar tug'ilishni nazorat qilishni samaraliroq bajaradigan bo'lsa, dori ta'sirini bilishingiz kerak?
Bipolyar buzilish uchun mood stabilizatorlari
Antikonvulsanlar (antiepileptik) dorilar odatda bipolyar buzilishi bo'lgan odamlar uchun qo'llaniladi va ular ruhiy stabilizatorlar (lityum, kaltsiy kanal blokerlari va benzodiazepinlar bilan birgalikda) hisoblangan bir necha dori vositalaridan biridir.
Ushbu dorilar egallashni nazorat qilish uchun ishlab chiqilgan bo'lsada, ular odatda kayfiyatni barqarorlashtirishda juda samarali va shu sababli kayfiyat stabilizatorlari deb ataladi.
Ushbu dorilar juda samarali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, homilador bo'lish xavfi oshirib, homilador bo'lish xavfini oshirishi mumkinligini bilishingiz kerak bo'lgan muhim dori ta'sirlari mavjud.
O'zaro aloqalar turlari
Ta'sir stabilizatorlarining tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari kabi gormonal tug'ma nazorat qilish usullari bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin bo'lgan bir necha usullar mavjud. Gormonal tug'ilishning bir nechta turlari mavjudligini yodda tuting, ularning orasida tug'ma nazorat tabletkalari faqat bitta turdagi hisoblanadi va hatto ostrogen bo'lmagan usullar ham muammo bo'lishi mumkin. Gebeliğin oldini olish va shu kabi shovqinlarni o'z ichiga oladi:
- Ta'sir barqarorligi bilan bog'liq tug'ruq nazorat qilish tabletkalarining samaradorligi pasaygan
- Tug'machani nazorat qilish tabletkalarini qabul qilganlar orasida kayfiyat stabilizatorining samaradorligi pasaygan
- Bipolyar dorivor terapiya tabletkalarini ishlatganlar uchun samaradorlik (kiruvchi)
- Agar homilador bo'lsangiz, dori bilan bog'liq tug'ilish nuqsonlari uchun potentsial
Keling, ba'zi kayfiyatlarning barqarorligini ko'rib chiqaylik va ular tug'ilishni nazorat qilish (yoki homiladorlik bilan) qanday ta'sir qilishi mumkinligini ko'rib chiqamiz.
Tegretol (Carbamazepine) va tug'ilishni nazorat qilish
Tegretol (karbamazepin) ayniqsa, tug'ilish nazoratidagi tabletkalarni ishlatadigan (kontratseptivlar) kontratseptsion kasalliklarni keltirib chiqarishi bilan mashhur. Bundan tashqari, Tegretolni qabul qilganda homilador bo'lib qolganlar uchun homilada tug'ilish nuqsonlari xavfi ortadi.
Tegretolga buyurilgan ayollarga prezervativ kabi ikkinchi darajali tug'ilishni nazorat qilish usullarini qo'llash kerak. Ayrim hollarda, ginekolog shifokorlarning yuqori dozalarini qo'llashni tavsiya qilishi mumkin.
Trileptal (Okskarbazepin) va tug'ilishni nazorat qilish dori vositalari
Trileptal (okskarbazepin) kontratseptivlarga ham ta'sir qilishi mumkin. Estergan va progestin, progestinli faqat tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari (mini tablet), kontratseptiv progestin in'ektsiyalari (Depo-Provera kabi), progestin kontraseptiv implant shakllari (Nexplanon kabi) va progestin o'z ichiga olgan JUDlar (masalan, Mirena JUD va Skyla RIUD) agar siz oksqarbazepinni olib borayotganingizda ularni to'g'ri qabul qilmasangiz
Tug'ilishni nazorat qilish masalalaridan tashqari, Trileptalni qabul qilgan odamlar o'z joniga qasd qilish va o'z joniga qasd qilish harakatlarining xavfini oshirishi mumkinligini bilishlari kerak. Ushbu maqolada, avvalambor, tug'ilishni nazorat qilish usullari bilan o'zaro bog'liqliklarni muhokama qilamiz, lekin yana bir bor ta'kidlash joizki, jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan tug'ilishni nazorat qilish bilan bir qatorda , ko'plab dori vositalari ham mavjud.
Topamax (To'piramat) va tug'ilishni nazorat qilish
Topamax (topiramat) kontratseptivlarning samaradorligini pasayishi bilan birga, preparatni qabul qilishda homilador bo'lganlarda yara va tomga yara kabi tug'ilish nuqsonlari xavfini oshiradi.
Depo-Provera inyeksionlari va antikonvulsentlar o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik
Depo-Provera kontratseptiv in'ektsiyasi suyakning yo'qolishini tezlashtirishi mumkin, bu kabi boshqa epileptik preparatlar (antikonvulsanlar) ham osteoporozga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, siz antikoagulyantlarni qabul qilsangiz va Depo-Provera inyeksionlaridan foydalanishni ko'rib chiqsangiz, shifokoringizdan osteoporoz haqida maslahat bering.
Lamictal (Lamotrigine) va Tug'ilgan Tekshirish
Boshqa antikonvülzanlar bo'lsa, Lamictal (lamotrigine), tug'ilgan nazorati, ruhiy holat stabilizatörünün qanchalik yaxshi ta'sir qilishi mumkin. Agar siz lamotriginani olishga kirishmoqchi bo'lsangiz, tug'ruq nazoratini o'tkazuvchi dorilarni qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering; Agar siz allaqachon Lamictalni olgan bo'lsangiz, tug'ilishni nazorat qilishni boshlasangiz yoki to'xtatsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
Benzodiazepinlar va tug'ilishni nazorat qilish
Benzodiazepinlar bipolyar buzilishi bo'lgan odamlar uchun kayfiyat stabilizatori sifatida ishlatiladigan boshqa dorilar sinfidir. Tug'ilgan tekshiruv tabletkalari Xanax (alprazolam) kabi ba'zi benzodiazepinlarning konsentratsiyasini oshirishi mumkin, bu preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi (va buning oqibatida yon ta'siri.)
Kaltsiy kanal blokerlari va homiladorlik
Kaltsiy kanal blokerlari bipolyar buzuqlik uchun kamroq qo'llaniladi, chunki ular odatda samarali va yuqori dozalar qo'llanilishi kerak. Ya'ni, siz dori-darmonlarning yon ta'siri va o'zaro ta'sirlari haqida tushkunlikka tushgan bo'lsangiz, bu homiladorlikda nisbatan xavfsiz bo'lgan dorilarning bir klassi ekanini bilish foydali bo'lishi mumkin.
O'zingizning advokatingiz
Biz tez-tez ishlatiladigan bipolyar dorilar (mood stabilizers) va tug'ilishni nazorat qilish dori-darmonlari o'rtasidagi potentsial dori ta'sirining bir nechasini keltirdik, ammo bu erda keltirilgan ko'plab shovqinlar mavjud.
Siz foydalanayotgan dori-darmonlarni, ayniqsa, ushbu dori-darmonlarni turli provayderlardan olgan bo'lsangiz, o'zaro ta'sir o'tkazish potentsialiga ega ekanligini tushunish muhimdir. Eczacılar tez-tez shovqinlarni topadilar, lekin buning amalga oshishini taxmin qila olmaysiz. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, kuniga olti yoki undan ko'proq dori-darmonlarni qabul qilayotgan odamlarning 50 foizi dori-darmonlarni qabul qilishadi, bu esa salbiy ta'sirga ega.
2016 yilgi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, aksariyat shifokorlar antikonvülzanlar va tug'ilish nazorat qilish o'rtasida dori ta'sir o'tkazish mumkinligini bilishganida, ular maxsus dorilar bilan bog'liq bo'lgan zararli ta'sir va shovqinlarni kamroq bilib oldilar.
Dori ta'sirini oldini olish bo'yicha maslahatlar
- Sizning barcha provayderlaringiz foydalanadigan dori-darmonlardan xabardor ekanligiga ishonch hosil qiling, ular faqat retseptlashayotgan dorilar emas.
- Barcha dori-darmonlarni siz bilan, o'zlarining asl shishalarida, har bir ofisga tashrif buyuring.
- Shuni esda tutingki, dori-darmonlar va oziq-ovqat mahsulotlari qo'shimchalari ayrim dori-darmonlar bilan ham ta'sir qilishi mumkin va shifokorlar siz qabul qilgan o'simliklarni davolash yoki vitaminli preparatlardan xabardor bo'lishi kerak.
Mood stabilizatorlari (xususan) mood stabilizatorlari va tug'ilish nazoratida pastki chiziq
Pastki qatormi? Agar siz kontratseptivlarni qabul qilmoqchi bo'lsangiz yoki uni qabul qilmoqchi bo'lsangiz, bipolyar dorilarni qayd etgan shifokor buni biladi va kontratseptiv vositani buyuradigan shifokor bipolyar dorilar haqida biladi. Shuningdek, sizning dori-darmoningiz bilan dori-darmonlar bilan o'zaro aloqalar haqida gaplashish ham foydali.
Manbalar:
Suto, H., Braga, G., Skarpellini, G. va boshq. Neyrologlar Antiepileptik preparatlar va kontratseptiv usullar o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik haqida ma'lumot. Xalqaro ginekologiya va akusherlik jurnali . 2016. 134 (3): 264-7.
Uilyams, D. Antiepileptik preparatlar va kontraseptsiya. AQSh farmatsevtigi . 2014. 39 (1): 39-42.