Wernicke-Korsakoff sindromi xotirani, o'rganishni va boshqa bilim qobiliyatlarini ta'sir qiladi
Ko'p yillar davomida haddan ortiq ichish spirtli demensiya deb ataladigan vaziyatga olib kelishi mumkin (rasmiy ravishda DSM-5da spirtli ichimliklarni keltirib chiqaradigan asosiy neyrokognitiv buzilish deb tasvirlangan), bu xotira, o'rganish va boshqa bilimga oid muammolarga olib kelishi mumkin.
Umumiy nuqtai
Spirtli ichimliklar miya hujayralariga bevosita ta'sir ko'rsatadi, natijada kambag'allik, qaror qabul qilishda qiyinchilik va tushunmovchilik bo'ladi.
Ko'pincha spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan ko'pincha oziqlanadigan oziq-ovqat muammolari yana bir omil bo'lishi mumkin, chunki miyaning ba'zi qismlari vitamin etishmasligi tufayli zararlanishi mumkin.
Spirtli demans ba'zi holatlarda Altsgeymer kasalligiga o'xshaydi, bu esa xotira va bilim qobiliyatiga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, Altsgeymer kabi, spirtli dementsiyaning rivojlanishi ham qiyin yoki mumkin emas.
Vernik-Korsakoff sindromi
Alkogolizm demensiyasining sindromlaridan biri Wernicke-Korsakoff sindromi deb ataladi, bu ikki mustaqil ravishda yoki birgalikda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan ikki kasallikdir: Wernicke ensefalopati va Korsakoff psixozi.
Korsakoff psixozi odatda rivojlanadi, chunki Wernicke belgilari susayib yoki to'xtab qoladi. Vernikning ensefalopati miyaning bir necha qismlarida, jumladan talamus va gipotalamusga zarar etkazadi. Korsakoff psixozi miyaning ushbu qismlari xotiraga aloqador bo'lsa, natijada muttasil zararlanadi.
Sabablari
Spirtli ichimliklar, tiamin etishmovchiligi (B1 vitamini) bilan yuzaga keladigan miya hujayralari atrofidan tashqari, Wernicke-Korsakoff sindromiga olib kelmaydi. Og'ir spirtli ichimliklarni ishlatish kasalligi bo'lgan insonlar kambag'al parhezdan oziqlanish etishmovchiligiga ega.
Tikamin etishmovchiligi surunkali alkoliklar orasida keng tarqalgan bo'lib, bu muammodir, chunki asab hujayralari tiaminni to'g'ri ishlashi uchun talab qiladi.
B1 vitamini surunkali etishmovchiligi ularni doimiy ravishda shikastlashi mumkin.
Thiamin miyada miya hujayralari shakarni ishlab chiqarishga yordam berib ishlaydi. Agar tiamin etishmasligi bo'lsa, miya hujayralari to'g'ri ishlashi uchun etarli energiya ishlab chiqarmaydi.
Miyaning ta'siri
Ba'zida spirtli ensefalopatiya deb ataladigan Wernicke ensefalopati, markaziy asab tizimida ko'p joylarga zarar etkazishni o'z ichiga oladi. Spirtli ichimliklarni olib tashlash oqibatida alomatlar ham bo'lishi mumkin.
Korsakoff sindromi yoki Korsakoff psixozi, muammolarni hal qilish yoki o'rganish singari ongli va aql-idrok qobiliyatlarini buzadi, shuningdek, nervlarning ko'plab belgilari mavjud. Eng aql-idrok belgisi - xotirada bo'shliqlarni qoplash uchun tajriba yoki vaziyat haqida batafsil, ishonchli hikoyalar tuzadigan konfabulatsiya (ishlab chiqarish). Korsakoff psixozi miya hududlariga zarar etkazishni o'z ichiga oladi.
Dementsiyadan aziyat chekayotganlar yangi narsalarni o'rganish qobiliyatiga ega bo'lishlari mumkin, ammo ularning boshqa aqliy qobiliyatlari hali ham juda samarali. Bilish qobiliyatining pasayishi bilan bir qatorda ba'zan sezuvchanlik o'zgarishi sodir bo'ladi.
Belgilanishlar va alomatlar
Chalkashish demensiyaning eng aniq erta belgilari bo'lishi mumkin, ammo bu chalkashlik ham aniq xotira bilan bog'liq.
Dementsiyadan aziyat chekkan odamlar bir necha yil oldin sodir bo'lgan voqealarni batafsil eslab qolishlari mumkin, ammo so'nggi bir necha daqiqalarda sodir bo'lgan voqealarni eslab qoldilar.
Boshqa bir erta alomat ham xuddi shu voqealarni hikoya qiladi yoki bir xil savollarni qayta-qayta takrorlaydi, bu savollarga faqat savol berilgan va javob berilmagan. Suhbatda, kimdir bir xil ma'lumotni 20 marta takrorlashi mumkin, ular bir xil narsani mutlaqo stereotip ko'rinishda takrorlashni to'liq bilmay qoladilar.
Shunisi e'tiborliki, ayni paytda ular o'zlarining fakultetlariga to'liq ega bo'lish, yaxshi gapirish, to'g'ri tushuntirishlar olish, aqlli so'zlarni aytish yoki shaxmat yoki kartalar kabi aqliy qobiliyatlarni talab qiladigan o'yinlarni o'ynashga qodir.
Wernicke ensefalopatiyasining belgilari:
- Ruhiy tushkunlik va ruhiy faoliyatni yo'qotish
- Mushaklarni muvofiqlashtirishni yo'qotish
- Anormal ko'z harakati (oldinga va orqaga harakatlari)
- Ikki tomonlama ko'rish
- Ko'krak qafasining tortilishi
- Spirtli ichimliklar chiqarish
Korsakoff sindromining belgilari:
- Yangi xotiralar yaratish qobiliyati
- Xotirani yo'qotish (ba'zan og'ir)
- Hikoyalar tuzish (confabulation)
- Halüsinasyonlar
Viktorina
Asab / mushak tizimining tekshirilishi spirtli demans bilan zararlangan tananing asab tizimining ko'p qismiga zarar etkazishi mumkin, jumladan:
- Anormal ko'z harakati
- Kamaytirilgan yoki g'ayritabiiy reflekslar
- Tez pulse (yurak urishi tezligi)
- Qon bosimi pastligi
- Kam tana harorati
- Muskulning zaifligi va atrofiyasi
- Yurish (yurish) va muvofiqlashtirish muammolari
Alkogolli demans bo'lgan kishi yomon oziqlantirilgan bo'lishi mumkin. Odamning ovqatlanish darajasini tekshirish uchun quyidagi testlardan foydalanish mumkin:
- Sarum albumin (umumiy oziqlanish)
- Sarum vitamin B1 darajasi
- Qizil qon hujayralarida transketolyaz faolligi
Bundan tashqari, uzoq muddatli spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilgan odamlarda jigar fermenti yuqori bo'lishi mumkin.
Davolash
Erta davolanish spirtli demansni muvaffaqiyatli davolash uchun kalit hisoblanadi. Agar etarlicha erta ushlanib qolsa va miya va asablarning zararlanishi engil bo'lsa, bemorlarning spirtli ichimliklarni tark etish va ovqatlanishini yaxshilash orqali yaxshilanishlari mumkin.
Biroq, agar kimdir Wernicke-Korsakoff sindromi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ularning barcha bilim vazifalarini butunlay tiklaydigan davolanish yo'q. Davolash maqsadlari ko'pincha semptomları nazorat qilish va demansın oldini olishga qaratilgan. Vitamin B1 odatda yaxshilash uchun qo'llaniladi:
- Chalkashlik yoki deliryum
- Vizual va ko'z harakati bilan bog'liq qiyinchiliklar
- Mushaklarni muvofiqlashtirishning etishmasligi
Ammo, vitamin B1 davolash Korsakoff psixoz bilan yuzaga keladigan xotira va aqlni yo'qotishni kamdan-kam hollarda yaxshilaydi.
Albatta spirtli demans uchun davolash spirtli ichimliklar iste'molini to'xtatishni o'z ichiga oladi. Ichimlikdan chiqib ketish miya funktsiyasi va nervlarga zarar yetkazilishining oldini oladi. Bundan tashqari, bemorning ovqatlanishini yaxshilashga yordam berishi mumkin, ammo spirtli ichimliklar bilan bog'liq demensiyani oldini olishda spirtli ichimliklarni saqlab qolish o'rnini bosmaydi.
Portlash komplikasiyalari
Afsuski, Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti ma'lumotlariga ko'ra, Wernicke-Korsakoff sindromi bemorlar ko'pincha jiddiy asoratlar paydo bo'ladi, jumladan:
- Spirtli ichimliklar chiqarish
- Ijtimoiy shovqin bilan qiyinchilik
- Yiqilish natijasida yaralanish
- Doimiy spirtli neyropatiya
- Fikrlash qobiliyatining doimiy yo'qotilishi
- Xotiraning doimiy yo'qotilishi
- Qisqa muddat
Oldini olish
Wernicke-Korsakoff sindromi surunkali alkogolizmda ko'p uchraydi, chunki spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatib turish yoki mo'tadil qilish vaziyatning rivojlanishining oldini olishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Biroq, vaziyatni yaxshilash uchun boshqa xavf omillari mavjud, jumladan:
- Anoreksiya
- Haddan tashqari qattiq dieting
- Ro'za
- Ochlik
- Kilo yo'qotish operatsiyasi
- Nazsiz qusish
- OITS
- Buyrak diyalizi
- Surunkali infektsiya
- Badanga tarqalgan saraton
Manbalar:
Altsgeymerlar uyushmasi. "Korsakoff sindromi". Altsgeymer va demans 2016
AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi. "Vernik-Korsakoff sindromi". Tibbiy entsiklopediya 2016 yil fevral oyiga yangilangan