Tranquilizatorlar uzoq muddatli foydalanish uchun tavsiya etilmaydi
Tish kasalligi bilan og'rigan odamlarga , shu jumladan, "nutq terapi" kabi psixologik muolajalar va trankvilizatorlar kabi dorilar ham mavjud.
Dori bilan bog'liq ravishda, Amerika Psixiatriya Jamiyati, TSSB davolash uchun selektif serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) tavsiya qiladi.
SSRI nima?
SSRIlar odatda "antidepressantli dorilar" hisoblanadi. Serotonin sizning miyangizdagi kayfiyatni tartibga soluvchi va boshqa vazifalarni bajaradigan kimyoviy moddadir.
Ba'zilarda miyalarida serotonin tizimlarida muvozanatlar mavjud bo'lib, ular depressiya yoki tashvish hislariga hissa qo'shadi. SSRIlar miyangiz tomonidan serotoninning buzilishining oldini oladi, yoki serotoninning mavjud darajasini ko'taradi.
Ko'p tadqiqotlar, selektif serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) TSSB davolashda foydali bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi.
Benzodiazepin nima?
Benzodiazepinler , TSSB uchun belgilangan bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar. Benzodiazepin atamasi sedativ ta'sirga ega bo'lgan va ko'pincha tashvishlarni engillashtiradigan dorilar sinfiga kiradi. Ko'pincha trankvilizatorlar deb ataladigan bu dorilar anksiyete nisbatan nisbatan tez pasayishiga olib keladi.
Benzodiazepinlar PTSD uchun belgilanishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi tashkilotlar, jumladan, Veteranlar ishlari bo'limi (VA) va Mudofaa vazirligi (DoD), TTSBning uzoq muddatli boshqaruvi uchun benzodiazepinlarni tavsiya etmaydi.
Ushbu dorilar, anksiyete va uyqu qiyinlishuvi kabi ba'zi bir TSSB belgilari uchun foydali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, tadqiqotlar, qochishga alomatlar, shu jumladan, eng ko'p TSSB semptomlarının davolashda foydali ekanligini qo'llab-quvvatlamaydi.
Bundan tashqari, to'g'ri qabul qilinmasa, benzodiazepinlarga qaramlik yoki suiiste'mol qilish uchun potentsial mavjud.
Ayniqsa, TSSB va modda-suiiste'mol muammolari bo'lgan odamlar (tez-tez birgalikda ikkita shart) xavfli bo'lishi mumkin.
Benzodiazepinlarning ayrim turlari shuningdek, xavfli vaziyatlar, fikrlar va his-tuyg'ularga duchor bo'lishga o'rgatilgan va keyinchalik qo'rquv va tashvish tabiiy ravishda kamaytirilishiga qadar bu narsalar bilan aloqa qilishni o'rgatadigan ta'sir o'tkazish kabi PTSD uchun psixologik muolajalarga aralashishi mumkin. Benzodiazepinni ishlatish haqidagi qaror, bu tashvishlarni kamaytirish uchun bu jarayonga xalaqit beradi.
Veterodiazepin Veteranlarda foydalanish
VA va DD PTSD belgilarini uzoq muddatli boshqarishda benzodiazepinlardan foydalanishni tavsiya etmasligini nazarda tutgan holda, Ayova shtatidagi VA tibbiy markazidan bir guruh tadqiqotchilar 11 yil mobaynida veteranlarda benzodiazepinning ishlatilganligini o'zgartirmoqchi bo'lishgan. Ular, 1998 yildan 2009 yilga qadar TSSB'li ko'p sonli faxriylarning tibbiy yozuvlarini ko'rib chiqdilar va TSSB'li veteranlar soni VA arttığına-da, PTSD'li veteranlarda benzodiazepin foydalanish sıklığının 37 31 foizgacha.
Yangi bemorlar benzodiazepinlar uchun eng kam ehtimollik bilan belgilangan va benzodiazepinni olganlar kam doz olganlar.
Natijada, benzodiazepinlarning uzoq muddatli foydalanuvchilar soni kamaydi.
Sizning PTSD belgilari haqida
Ushbu ishlashning natijalari, ruhiy salomatlik mutaxassislari, TSSB davolash uchun oz bo'lgan benzodiazepinlerin reçetelendiğini ko'rsatib turibdi. Buning aniq sabablari ushbu tadqiqotdan aniq bo'lmasa ham, natijalar umid baxsh etadi. Ular ruhiy salomatlik sohasidagi mutaxassislar TTSB uchun benzodiazepinlarni retseptlash ehtimoli haqida xabardor bo'lishlarini taklif qilishlari mumkin va ular, shuningdek, ruhiy salomatlik sohasidagi mutaxassislar TSSB kasalligiga chalingan odamlar uchun foydali bo'lgan boshqa davolanish yoki dorilarning ko'pgina turlariga ko'proq tayanishga ishonishlari mumkin .
Benzodiazepinlarning uzoq muddat foydalanish ba'zi xavf-xatarlarga bog'liq bo'lishi mumkinligiga qaramasdan, PTSD uchun hech qanday treyler xavfsiz ekanligini unutmaslik kerak. TSSB uchun psixologik muolajalar hatto tashvishlarning dastlabki ko'payishi kabi ayrim yon ta'sirlar bilan bog'liq. Bundan tashqari, sizning shifokoringiz TTSBning ba'zi simptomlarini qisqa muddatli boshqarish uchun benzodiazepin bilan maslahat berishi mumkin.
TSSB uchun davolanishni boshlash uchun sizning belgilaringiz uchun eng yaxshi davolanishni aniqlash uchun shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislari bilan ishlash muhimdir. Bundan tashqari, shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislari tomonidan yaratilgan qo'llanmalarga, ayniqsa dori-darmonlarga to'g'ri kelganda, sizning e'tiboringizni jalb qilish juda muhimdir. Bu esa, har qanday davolanishning afzalliklarini maksimal darajada oshirishga yordam beradi.
Manbalar:
Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Beyker, D., Rothbaum, B., Sikes, CR, va Farfel, GM (2000). Posttraumatik stress buzilishining sertralin davolashda samaradorligi va xavfsizligi: Randomize nazorat ostida ish. Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi jurnali, 283, 1837-1844 yillar.
Cates, ME, Bishop, MH, Davis, LL, va boshq. (2004). Klonazepam jangovar posttraumatik stress buzilishi bilan bog'liq bo'lgan uyqu buzilishlarini davolash uchun. Farmakoterapiya Annals, 38, 1395-1399.
Davidson, J., Pearlstein, T., Londborg, P., Brady, KT, Rothbaum, B., Bell, J. va boshq. (2001). Travertiyadan keyingi stress buzilishining qayta tiklanishida sertralinning samaradorligi: 28 haftalik juft ko'r, platsebo-nazorat ostida ish natijalari. Amerika Psikiyatri jurnali, 158, 1974-1981.
Keane, TM va Barlow, DH (2002). Posttraumatik stress buzilishi. DH Barlow (Ed.), Anksiyete va uning buzilishi, 2-nashr (418-453-sahifalar). Nyu-York, NY: Guilford Press.
Lund, BC, Bernardy, bosimining ko'tarilishi, Aleksandr, B., Fridman, MJ (2012). Post-travmatik stress buzilishi bilan kasallangan veteranlarda benzodiazepinni kamaytirish. Klinik psixiatriya jurnali, 73, 292-296.
Pollack, MH, Hoge,, EA, Worthington, JJ va boshq. (2011). Post-travmatik stress buzilishi va uyqusizlikni davolash uchun Eszopiklon: Randomize, er-xotin ko'r, platsebo-nazorat ostida tekshirish. Klinik psixiatriya jurnali, 72, 892-897.
Van Minnen, A., Arntz, A., & Keijsers, GP (2002). Surunkali TSSB bilan og'rigan bemorlarda uzoq muddatli ta'sir qilish: davolashning natijasi va tashqariga chiqishi prognozchilari. Behavior Research and Therapy, 40, 439-457.