Bipolyar belgilarning emas, balki tashxis qo'yish
Aksincha, bipolyar buzuqlik (NOS), tashxis qo'yilgan kishiga aniqlikdan ko'ra ko'proq tartibsizlikni keltirib chiqaradigan psixiatrik atamalardan biridir. Şizoaffektif bozukluk kabi (shizofreniya va bipolyar buzuqlik o'rtasida bir joyga tushib qolgan), bipolyar bozukluk NOS, har ikkala turi ham et va turdagi emas.
Bipolyar buzilishni tushunish boshqa hollarda aniqlanmaydi
Bipolyar buzuqlik NOS bipolyar buzilishning haqiqiy turiga qaraganda ancha ko'p bo'lgan barcha toifalarga kiradi.
Shifokor tasnifingizni bipolyar buzuqlikka mos keladigan belgilarga hujjatlashtirishi mumkin, ammo aniq tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan mezonlardan kam bo'ladi.
Umuman olganda, NOS, odatda, ruhiy kasallikning buzilishi depressiyani qisqa vaqtli hipomanalar (maniyadan yanada yumshoq shakli) bilan almashinadigan holatda ifodalanadi. Ko'pincha, kayfiyat bir-birining kunlarida ro'y beradi. Bola va o'smirlar odatda NOS kasaliga uchraydi, chunki ular avvalgi ruhiy kasallik tarixi haqida hech qanday ma'lumotga ega bo'lmagan birinchi tashrif.
Psixiatrik nuqtai nazardan, bipolyar NOS har qanday boshqa kayfiyat shakli kabi jiddiy tarzda olinadi. O'zining yuragida, bu muammoni hal qilish va kelajakda aniq tashxis qo'yish ehtimoli borligini taxmin qiladi. Hozirgi vaqtda NOS tashxisini tayinlash orqali, boshqa ruhiy hodisa ro'y berishi kerak bo'lsa, u holda odam "yoriqdan o'tib ketishi" mumkin emas.
Bipolyar buzilishning NOS uchun tashxis mezonlari
Shifokor bipolyar NOS tashxisi qo'yishi kerak bo'lgan aniq mezon yo'q. Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan chiqarilgan Psixik buzilishlarni diagnostikasi va statistik qo'llanmasiga (DSM) mos kelganda misol keltiriladi:
- Odam o'zgaruvchan manik yoki depressiv alomatlarni boshdan kechirgan, ammo epizodlar inklyuziya mezonlariga javob berish uchun juda qisqa.
- Inson hipomani va depressiyani boshdan kechirdi, ammo epizodlar siklotimik buzilish sifatida baholanishi uchun juda qisqa.
- Shaxs bir nechta epizod epizodlari bo'lishi mumkin, ammo depressiv epizod yo'q.
- Shizofreniya yoki psixotik epizod bilan ilgari diagnozlanganidan so'ng, odamda manik yoki murakkab epizod mavjud.
- Odam bipolyar buzuqlikning mezonlariga javob beradi, lekin shifokor bu alomatlarni o'yin-kulgilar, spirtli ichimliklarni yoki asab kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin degan xavotirda.
Bipolyar buzilmalarni davolash NOS
Bipolyar buzilmaydigan NOS uchun davolash rejasi yo'q. Shunday qilib, davolanish asosan shifokorning klinik tajribasiga va dori-darmon vositalarini (shu jumladan ruhiy stabilizatorlar va antipsikotiklar) va psixoterapiyadan to'g'ri foydalanishga asoslangan.
Maqola tanqisligi yoki aniqlanmagan holat shubha qilingan taqdirda, qo'shimcha tekshiruvlar buyurtma berilishi mumkin. Ularga dori-darmonli ekran, nevrologik tekshiruvlar yoki boshqa tekshiruvlar, jumladan, infektsiyani, jarohatni yoki malignanlikni aniqlash.
Bir so'zdan
Nos diagnozi aniq tashvish izlaydiganlar uchun asabiylashishi mumkin bo'lsa-da, davolanishga shoshilmagani va insonni kerak bo'lmagan giyohvand moddalarga ta'sir qilishidan ko'ra vaziyatni tez-tez kuzatish yaxshiroq ekanini yodda tutish muhimdir.
Bipolyar buzilish depressiya deb noto'g'ri talqin qilinganida, buning natijasini ko'rdik. Bunday holatda, odamni antidepressant bilan noto'g'ri davolash mumkin va manik holatga aylantirilishi mumkin.
Oxir-oqibat, bipolyar tashxisning noaniqligi to'g'risida gap ketganda, siz nima bilan shug'ullanayotganingiz haqida yaxshiroq fikrga kelgunga qadar konservativ usulni qo'llash har doim ham yaxshi bo'ladi.
Manba:
> Towbin, K .; Axelson D .; Leibenluft, E .; va Birmaxer, B. "Bipolyar buzilishlarni farqlash - boshqa holatlarda aniqlangan va qattiq kayfiyatni yo'qotish". Bola va Barkamol Psixiatriya Akademiyasi jurnali . 2013 yil; 52 (5): 466-481.