Metadon odatda opioid ishlatish buzilishi uchun davolash va zararni kamaytirish yondashuvi sifatida qo'llaniladigan sintetik opioid preparat yoki preparat bo'lib, odamlarga yo'l to'sarlikning oldini olishda yordam beradi. Kuchli og'riqlar, metadon ham og'ir og'riqni davolash uchun ba'zan buyuriladi. Metadonning asosiy terapevtik ta'siri, geroinni yo'qotish belgilarini kamaytirish, geroin va boshqa opiatlarni oldini olish va og'riqlarni kamaytirishdir.
Metadon planshet, chang yoki suyuqlik sifatida ko'rinishi mumkin va odatda yashil sirop shaklida o'lchanadigan og'iz dozasi yoki shirin to'q sariq yoki gilosli ichimlik ichimchasi sifatida qo'llaniladi. Nisbatan yangi metadon formulasi metadodi, metadondan o'n barobar kuchliroqdir, bu juda kichik dozani talab qiladi.
Nima uchun metadon ishlatiladi?
Giyohvand moddalarga qaram bo'lgan odamlarda metadon ishlatish - geroinni to'xtatish, og'riqlar bilan kurashish va geroinni zararli ta'sirini kamaytirish uchun uchta asosiy sabab bor.
Davolash usuli sifatida metadon aslida opioid giyohvandlikni to'xtatmaydi; Buning o'rniga, u geroin o'rnini bosadi. Metadonni qabul qilgan odamlar hali ham jismoniy darajalarda opioidlarga qaram bo'lib qoladilar, chunki metadon miya ichidagi opioid retseptorlarini blokirovka qiladi, bu odatda geroin tomonidan bloklanadi. Bu odamlar uzoq vaqt davomida katta dozalarda olib borganlarida va geroinni olib tashlashda yomon his qilishni to'xtatib qo'yishganda, odamlar geroin uchun his qilishni istamaydi.
Og'riqni boshqarish uchun metadon
Metadon ba'zan saraton kasalligi bilan og'rigan odamlarning og'rig'i kabi kuchli o'tkir yoki surunkali og'riqlar uchun tavsiya etiladi. Har xil og'riqlar bartaraf qilish imkoniyatlari mavjud bo'lsa-da, metadonning yaxshi tanlov bo'lishi mumkin bo'lgan klinik sabablar mavjud.
Metadon, ba'zida saraton va boshqa og'ir ahvolda bo'lgan odamlar va jiddiy jismoniy og'riqlarga duch kelgan og'ir hissiy va ruhiy azoblarni bartaraf etishda yordam beradi.
Eroinga qaram bo'lgan odamlar, o'tgan vaqtlarda travma tufayli kelib chiqqan emotsional og'riqlarning yuqori darajasiga ega bo'lib, metadon, shuningdek, orqaga tortish vaqtida zerikarli bo'lishi mumkin bo'lgan hissiy tuyg'uni bartaraf etishda ham yordam beradi. Badanning signallarida hissiy va jismoniy og'riqlar uchun bir-biriga o'xshash narsalar mavjud. Metadon har ikki turdagi og'riqni ham qondiradi, bu esa odamlarga "normal" his qilishlariga imkon beradi va bunday narsalar bilan chalg'imasdan hayotlarini davom ettiradi. ular geroinni qidirishga olib kelishi mumkin bo'lgan og'riq.
Bu o'z-o'zini davolashga oid gipotezasi bilan uyg'undir . Bu, masalan, davolash qilinmagan og'riqlar yoki davolanmagan travmatik stress buzilishi (PTSD) kabi ba'zi bir muammolar yoki patologiyalarga ega bo'lgan odamlar uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilishni tushuntirib beruvchi nazariyadir. Qahramon bu sharoitlarning har ikkalasining alomatlarini tashvishga solib, hayotni yanada kuchaytirishi mumkin. Shunday qilib, o'z-o'zini davolash bo'yicha gipotezasiga ko'ra, geroin ishlatadigan odamlar o'zlarining og'rig'i yoki og'rig'i yoki PTSD belgilarini geroin bilan "o'z-o'zini davolash" va metadon bilan samarali ishlashi mumkin.
Asosiy muammolarni hal qilish
Metadon nafaqat og'riqni, noxush tuyg'ularni va istaklarni bartaraf etish uchun jismoniy darajada ishlayotgani sababli, bu faqat eroin giyohvandligi uchun qisman davolashdir. Metadon insonning asosiy sharti sababini hal qilishga yordam bermaydi va u tuyg'uni pasaytirishi mumkin bo'lsa-da, u sharmandalik, qo'rquv, g'azab yoki pushaymon kabi salbiy his-tuyg'ularning sabablarini hisobga olmaydi . Shu sababli, agar siz metadonni qabul qilishga qaror qilsangiz, siz uzoq muddatda sizning giyohvandligingizdan kelib chiqadigan hissiyotlarni hal qilish yo'lini topishingiz kerak.
Buning bir necha yo'li bor. Sizning hissiy muammolarni hal qilishning eng keng tarqalgan usullaridan biri - davolanish dasturida ishtirok etish, metadonda barqarorlashganingizdan so'ng va sizning hayotingiz xaotik bo'lmaydi. Nogironlikning psixologik alomatlarini, shu jumladan, bilimlarni qiziqish bilan davolashni, emotsiyaga asoslangan terapiyani, oilaviy davolanishni va juftlarni davolashni o'rganish uchun ko'plab terapevtik yondashuvlar mavjud. Davolanish bitta shifokor, psixolog, maslahatchi yoki boshqa ruhiy salomatlik sohasi mutaxassislari yoki davolanishning bir bosqichida bo'lgan shaxslar guruhida bir terapevtik seansda amalga oshirilishi mumkin va ko'plab samarali davolanish dasturlari individual va guruhni terapiya qilish yoki ambulatoriya kuniga mo'ljallangan dasturda yoki jonli yoki davolanish dasturida.
Giyohvandlik bilan bog'liq giyohvandlikka duchor bo'lgan yana bir muammo - bu davolash qilinmagan ruhiy kasallik. To'sarlik, tashvish, diqqat etishmasligi buzilishi va shikastlanishdan keyingi stress buzilishidan geroinni ishlatadigan kishilarning ruhiy salomatligi muammolari shizofreniya kabi jiddiy, ammo davolash mumkin bo'lgan psixotik kasalliklarga olib keladi. Bu shartlar dori, psixoterapiya yoki ikkalasining kombinatsiyasi orqali davolanadi va geroin ishlatadigan kishilarning farovonligini va ularning giyohvandlarsiz kurashish qobiliyatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Metadonni zararni kamaytirish yondashuvi sifatida
Zararni kamaytirish yondashuvlari giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarga, masalan, yo'l to'sarlik , giyohvand moddalarni iste'mol qilishni talab qilmasdan yordam berishdir. Narkomaniyani davolashga e'tibor qaratish o'rniga, zararni kamaytirish odamlarning giyohvandlikdan foydalanish usullaridan kelib chiqqan zararni minimallashtirishga qaratilgan. Bu zarar jismoniy, psixologik yoki ijtimoiy bo'lishi mumkin.
To'sarlik iste'molidan, ayniqsa, in'ektsion eroindan foydalanishda yuzaga keladigan jismoniy zarar juda ko'p. Ayniqsa, geroin kabi dorilarni, ayniqsa, kundalik ravishda AOK qilish damarlara zarar etkazishi mumkin va hatto tomirlarning yiqilishiga olib kelishi mumkin. In'ektsion shuningdek, boshqa giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar bilan almashish uchun igna va uskunalar orqali gepatit va OIV kabi kasalliklar tarqalishiga olib kelishi mumkin. Jihozlarni qayta ishlatish va noxush vositalarni in'ektsiya qilish turli xil infektsiyalarga va zaharlanishlarga olib kelishi mumkin, bu esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
To'sarlarni ishlatishdan kelib chiqadigan yana bir haqiqiy jismoniy zarar haddan tashqari dozadir . Bir doz eroin kiritilgach, tananing organizmga ta'sirini kamaytirish kerak, bu nafas olish va yurak tezligini sekinlashtirishi mumkin. Bu erituvchilarni haddan tashqari dozadan o'lish uchun eng keng tarqalgan usul.
Dozani oshirib yuborilishi mumkin bo'lsa-da, dori-naloksonni ishlatish mumkin, ammo bu eroinni ishlatadigan shaxsga boshqa shaxs tomonidan berilishi mumkin. Aksariyat hollarda, agar bu tez tibbiy yordam vaqtida chaqirilgan bo'lsa, paramedik tomonidan amalga oshiriladi, garchi naloksonni dori vositasiga kirish imkoni bo'lsa, do'st-do'st, do'st, oila a'zosi yoki boshqa birinchi yordamchi tomonidan boshqarilishi mumkin. Afsuski, agar inson o'zi yolg'iz yo'l to'sarlikdan foydalanayotgan bo'lsa, ular behushdan keyin yordam so'rashga qodir emaslar, ya'ni haddan tashqari dozani vaqtinchalik aniqlanganda o'zgartirishi mumkin.
Metadon odatda og'iz orqali metadon kliniğinde qo'llaniladi va odatda AOK qilinmaydi, OIV yuqish xavfi kamayadi. Shunday qilib, metadon zararni kamaytirish shaklidir.
Foyda
Metadonning eroinlarga qaraganda uzoqroq muddati bor, shuning uchun faqat kuniga bir marta olinishi kerak. Bu kuniga ko'plab dozada geroin olib kelingan, keyingi dozada geroinni kundalik faoliyatning asosiy yo'nalishlarini topib, AOK qiladigan odamlar uchun juda foydali bo'lishi mumkin. Metadon yuqori darajada va geroinni chiqarib tashlaganligi sababli, odamlarning hayotlarining boshqa jihatlari bilan shug'ullanish osonroq.
Umuman olganda, metadon bo'lgan odamlar giyohvand moddalarga ega bo'lmaganlarga nisbatan geroinni tark etishda ko'proq muvaffaqiyat qozonishadi. Metadonsiz yo'l to'sarlik qiladigan kishilarning qaytalanishi ehtimoldan holi emas va ko'plab drenajlash yoki past dozada dozani oshirib yuborish xavfi yuqori bo'ladi.
Metadon, shuningdek, geroin bilan taqqoslaganda, reproduktiv salomatlikka nisbatan nisbatan foydali. Tadqiqot go'daklar giyohvandligiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ayollarning menstrual tsikllarini normalizatsiya qilishning yaxshilanishini ko'rsatadi. Metadonda erkaklar uchun erkaklarnikiga qaraganda semen kamroq.
Kamchiliklar
Metadon parvarishlash minglab kishilarga yo'l to'sarlik qilishni to'xtatishga yordam berishi bilan birga, u giyohvand moddalarga qaramdir. To'sarlarga yoki boshqa opiyatga bo'lgan giyohvand moddalar ozgina muammoli dori-darmonga o'tkaziladi. Metadonni qabul qilgan ko'plab odamlar metadon klinikalariga kunlik dozalarda qatnashishni yoqtirmaydi. Lekin metadon o'z uyida ishlatish uchun giyohvandlarga berilganda, giyohvand moddalarni sotish va / yoki sotish uchun noqonuniy ravishda geroinni sotib olish xavfi ortadi.
Bu narkomanlar va ularga yordam berishni xohlaydigan mutaxassislar orasida ishonch bilan davom etayotgan qiyinchiliklarning bir misolidir. Bunday qaramlik odamlarning tez-tez o'z manfaatlariga qarshi harakat qiladigan kuchli psixologik kuch bo'lib tuyuladi. ularni tark etishga yordam beradigan metadonni sotishni nazarda tutadi.
Metadon sizni geroinni tark etishga yordam beradigan yagona dori emas. Boshqa variantlar buprenorfin va Suboksonni o'z ichiga oladi.
Bir so'zdan
Sizningcha, geroinni tark etishga yordam berish uchun metadonni qabul qilish shaxsiy narsadir va bir qator omillarga, shu jumladan, qancha vaqt davomida geroinni ishlatganingizga, giyohvandlikning qanchalik og'irligidan, allaqachon metadonizsiz chiqib ketmoqchi bo'lganingizdan qat'iy nazar. Bundan tashqari, siz geroinni chekish yoki inyeksiya orqali ishlatganingizga bog'liq. Ideal dunyoda siz relaparotomiya va drenajlash haqida tashvishlanmaydigan holda geroinni tark qila olasiz, va ba'zi odamlar, ayniqsa, ba'zida geroinni faqat past dozalarda ishlatadiganlar buni qila olishadi. Shu bilan birga, eng kamida 6 oy davomida geroinni muntazam ravishda olib borayotgan bo'lsangiz, uni tark etish juda qiyin kechadi.
Siz uchun to'g'ri retsept bilan yordam olish haqida doktoringizga murojaat qiling. Va esda tuting: Metadon sizning giyohvandligingizning jismoniy tomonini nazorat qilishiga yordam berishi mumkin, ammo sizning davolanishingizni yakunlash uchun ehtimol giyohvandlikning psixologik tomoniga yordam berishga muhtoj bo'lasiz.
> Manbalar:
> Faisal, V, va Jak, J. Ketamin va metadonning murakkab og'riqlar davolashda yordamchi terapiya vazifasi sifatida: bir amaliy hisoboti va adabiyotga oid tadqiqotlar. Hindiston Palliative Care jurnali , 23 (1), 100-103. 2017.
Miller, V va K. Kerol, K. Moddaning suiiste'mol qilinishini qayta baholash: fanning ko'rsatuvlari va bu borada nima qilishimiz kerak. Nyu-York: Guilford. 2006 yil.
Ragni G, De Lauretis L, Gambaro V, Di Pietro R, Bestetti O, Recalcati F va Papetti C. "To'siqlarni geroin va metadonli giyohvandlardagi baholash". Acta Eur Fertil. 16 (4): 245-9. 1985 yil.
Schmittner, J., Schroeder, J., Epstein, D. va Preston, K. "Metadon parvarishlash paytida menstrual sikl uzunligi". Qo'shadi 100: 829836. 2005 yil.
Strang J., Marsden J., Cummins M., Farrell M., Finch E., Gossop M., Stewart D. va Welch S. "Nazorat ostiga olingan enjektabl va og'iz metadonlarini parvarishlash bo'yicha rastlantısal sinov: fizibilite va 6 oylik hisobot natija. " Qo'shadi 95: 1631-45. 2000 yil.