Bugungi kunda epilepsiya va migrenlarni davolashda foydalaniladigan dori-darmonlarning spirtli ichimliklar iste'molini kamaytirish va giyoh giyohvandligini davolash uchun samarali ekanligi aniqlandi. Biroq, topiramat iqtisodiy nuqtai nazar tufayli giyohvandlik bilan kurashish uchun hech qachon roziligini olmasligi mumkin.
Tadqiqotlar, kamida 10 yil davomida, Topamax sifatida sotilgan topiramat alkogolizmni davolashda samarali ekanligini ko'rsatdi.
2003 yilda Sog'liqni saqlash fanlari markazi Janubiy Texasdagi qo'shadi tadqiqotlari va texnologiyasi (START) markazining tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, og'ir ichkilikka ega bo'lgan sub'ektlar platsebo guruhiga nisbatan olti barobar ko'proq oylik bo'lib qolishlari mumkin.
Kesish uchun samarali
Keyinchalik bir yil o'tgach, doktor Bankole A. Jonson boshchiligidagi START markazining tadqiqotchilari " topilmalarning tasdiqlanish konsentratsiyali klinik ishini" o'tkazdilar va natijada topiramat naltrekson va akamprostaga nisbatan ichishga ko'proq ta'sir qildi, alkogolizmni davolash uchun tasdiqlangan ikkita dori. Keyinchalik o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, topiramat spirtli ichimliklar ichadigan ichimliklar ichidan butunlay voz kechishdan ko'ra og'ir ichuvchilar ichadigan ichimliklar miqdorini kamaytirishda samaraliroqdir.
Umumiy iste'molni qisqartirish
Odatdagidek, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kasalliklarini davolash maqsadiga erishishdan to'xtash kerak, ammo so'nggi yillarda kasalliklarni kamaytirishga yoki ichkilikbozlik kunlarini qisqartirishga qaratilgan spirtli ichimliklarni kamaytirishga ko'proq e'tibor qaratilgan.
Tadqiqot natijalariga ko'ra, topiramat tarkibida hozirda tasdiqlangan disulfiram, naltrekson va akamprosat preparatlaridan ko'ra spirtli ichimliklarni iste'mol qilish hajmini kamaytirish samaraliroq baholandi.
Zararlarni kamaytirishga e'tibor bering
Veteranlar sog'liqni saqlash idorasi bo'ylab spirtli ichimliklarni davolanish bo'yicha yaqinda o'tkazilgan tadqiqot A
shifokorlar spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan bemorlarga topralik natrekson va akamprostaga nisbatan ancha yuqori darajada buyurilgan.
Preparatni qo'llash hozirda VA tomonidan kuzatilmayapti, chunki u spirtli ichimliklarni buzilishida davolanish sifatida foydalanish uchun ma'qullanmaydi, ammo davolash maqsadini haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning zararli ta'sirini kamaytirish bilan davolashni to'xtatmagan.
VA laboratoriyasining mualliflari topiramatning boshqa preparatlardan foydalanish alkogolizmni davolashda sarf-xarajatlarni qisqartirishga emas, balki iste'molda kamayishiga ishora qilmoqda.
Kokain qo'shadi uchun Topiramat samarali
Bundan ham yaqin vaqtlarda topiramatning giyoh giyohvandligini davolashda ham samarali ekanligi aniqlandi. 142 kattalardagi Merilend tibbiyot maktabi tibbiyot fakultetida giyohvandlikka bog'liq bo'lgan davolanishni izlaydigan ikkita ko'r-ko'rona ish topiramatning kokain bo'lmagan kunlar sonini ko'payishini aniqladi.
Ilgari tadqiqotlarda topiramat giyoh giyohvandligi uchun davolanishni istamagan foydalanuvchilar tomonidan preparatni qo'llashni kamaytirishga yordam berishi mumkinligini aniqladi. Bu miyaning kokainga qanday ta'sir qilganini ta'sir qiladi va shu bilan giyohvandlikka bo'lgan ehtirosni kamaytiradi.
Topiramat giyoh giyohvandlikni davolashda samarador deb topilgan birinchi preparat bo'lib, tadqiqot mualliflariga ko'ra.
Boshqa bir tadqiqot, bu chekishni tashlashda samarali bo'lishini ko'rsatdi.
Topiramat tovar belgisi himoyalanmagan
Tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, topiramatning zararli ichimlikni kamaytirish va giyoh giyohvandlikni davolashda nisbatan samarali bo'lishini ko'rsatadigan bo'lsak-da, dorilar uning to'liq salohiyatiga mos kelmasligi mumkin. AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi, odatda, giyohvandlikka qarshi davolanish uchun tasdiqlanmaganligi sababli, sug'urta kompaniyalari ushbu qo'llanmalar uchun retseptlar uchun pul to'lashi mumkin emas.
Bundan tashqari, topiramat endi tovar belgisi bilan himoyalanmaganligi sababli, umumiy ishlab chiqarishga ochiq bo'lgani uchun, farmatsevtika kompaniyalari preparatni giyohvandlikdan davolanish uchun FDAning roziligini olish uchun zarur bo'lgan qimmat jarayonni davom ettirish uchun iqtisodiy jihatdan mumkin emas.
Alkogolizm yoki giyohvandlik uchun har qanday dori-darmonli davolanish turar-joylarni davolash dasturiga kirish uchun arzonroq variant bo'lishi mumkin, ammo sug'urta ishtirokisiz topiramat boshqa FDA tomonidan tasdiqlangan dorilarga qaraganda qimmatroq bo'ladi.
Topiramat alkogolizm va giyohvandlikni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlanmagan bo'lsa-da, ushbu maqsadlarda preparatni buyuradigan tibbiy yordam ko'rsatuvchilarga nisbatan taqiq yo'q.
Manbalar:
Del Re, AC, va boshqalar "Veteran sog'liqni saqlash idorasida spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishlarini davolash uchun topiramatning retsepti". Addiction Science & Clinical Practice 8-iyul, 2013-yil
Fran, J, va boshqalar "Spirtli ichimliklarga qaramlik uchun farmakoterapiya: hozirgi muolajalarning holati". Nörobiyologiyada hozirgi nuqtai . 2013 yil 23 avgust.
Jonson, BA, va boshqalar, "Kokain qo'shadi davolash uchun Topiramate". JAMA psixiatriyasi . 16-oktabr, 2013.
Kampman KM, va boshq. "Kokain va spirtli ichimliklarga qaramlikni davolash uchun Topiramatning ikki marta ko'r va platsebo nazorati". Giyohvand moddalarni iste'mol qilish va spirtli ichimliklarga qaramlik .
Oncken C va boshq. "Sigaretni to'xtatish uchun Topiramat: Randomize, Plasebo nazorati ostida, Uchuvchi ish." Nikotin va tamaki mahsulotlarini tadqiq qilish 21-sentabr, 2013.