Xavotirlardan vujudga keladigan buzilish va vahima shikastlari uchun tashxis mezonlari
Xavotir buzilish DSM-5da anksiyete buzilishi deb tasniflanadi. Ko'rsatmalarga ko'ra, vahima buzuqligi tashxisini qo'yish uchun muntazam ravishda kutilmagan vahima qo'zg'ashlari bo'lishi kerak.
DSM-5da vahima buzuqligi haqida yana nima deyilgan? Yangi nashr bu tashxis qo'yilgan usulni qanday o'zgartirdi? Yangilanishlar orasida vahima qo'zg'atish turlari va agorafobiyaning vahima buzilishi bilan qanday bog'liqligi aniqlanadi .
DSM-5 nima?
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) tomonidan ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-5) Amerika Qo'shma Shtatlarida ruhiy kasalliklarning buzilishlarini aniqlash uchun qo'llaniladigan tizimdir. DSM, har bir ruhiy kasallikni tasniflash va tasniflash uchun aqliy salomatlik mutaxassislari tomonidan ishlatiladigan tashxis mezonlarini o'z ichiga oladi.
DSM-5ning 2013-yilgi versiyasi 1994 yildan buyon birinchi muhim yangilanishdir. Ushbu nashrda ko'plab o'zgarishlar bo'lib o'tdi va vahima buzilishining diagnostikasi uchun ba'zi yangilanishlar kiritildi.
Ushbu tizim tortishuvsiz emas. Ko'pchilik buzilish belgilarini bir-biriga bog'lab turadi. Ba'zi mutaxassislar bu tasniflash tizimining haqiqiyligini shubha ostiga qo'yadi, boshqalari esa uni qo'llashda juda ko'p öznellikni borligini his qiladi.
Ushbu talablarga qaramasdan, davolanish, tadqiqot va sug'urta qoplamalari uchun tashxis qo'yish talab etiladi. Ko'plab mutaxassislar, bu tizim hech qanday tizimdan yaxshiroq deb hisoblaydi.
DSM-5da vahima buzilmaydi
Vahima buzilishining tashxis mezonlari DSM-5da aniqlangan. Bu, odatda, takrorlanuvchi va tez-tez kutilmagan xavotirlar hujumlariga asoslangan holda tashvishlangan buzilishdir .
Bundan tashqari, kamida bitta hujumni bir oy yoki undan ko'proq vaqt o'tishi bilan, ular ko'proq hujumlarga duchor bo'lishidan qo'rqishadi.
Bu ularning xatti-harakatlarini o'zgartirishga olib keladi, bu ko'pincha hujumga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qochishdir.
Vahima buzilishining tashxisida vahima qo'zg'atish uchun boshqa potentsial sabablar yoki uni yoqtiradigan narsalar bo'lishi kerakligini ta'kidlash kerak.
- Hujumlar, moddaning bevosita fiziologik ta'siriga (masalan, giyohvandlik yoki dorilar) yoki umumiy tibbiy holatga bog'liq emas.
- Hujumlar boshqa ruhiy kasallik tufayli yaxshi hisoblanmaydi. Bularga ijtimoiy fobiya yoki boshqa o'ziga xos fobiya , obsesif-kompulsiv buzuqlik, travmatik stress buzilishi yoki ajratish anksiyete buzilishi
DSM-5 bilan vahima hujumlarini aniqlash
Vahima xurujlari vahima buzilishining tashxisi uchun muhim bo'lganligi sababli, ular yaxshi aniqlangan va o'ziga xosdir. DSM-5-dagi yangiliklarning ahamiyati katta. Avvalgi versiyadagi vahima hujumlari uchta toifaga ajratildi: vaziyatga bog'liq holda / belgilangan, vaziyatga putur yetkazilgan yoki kutilmagan / ochilmagan. DSM-5 uni ikki aniq toifaga osonlashtiradi: kutilgan va kutilmagan vahima hujumlari.
Kutilgan vahima hujumlari uchish kabi o'ziga xos qo'rquv bilan bog'liq. Kutilmagan vahima hujumlarida hech qanday tetik yoki tirnoq mavjud emas va ko'kdan chiqishi mumkin.
DSM-5 ga ko'ra, vahima hujumi to'rt yoki undan ortiq quyidagi belgilar bilan ifodalanadi:
- Palpitatsiya, yurak urishi yoki tez yurak tezligi
- Terleme
- Titrash yoki silkitish
- Nafas qisqarishi yoki yallig'lanish hissi
- Boğulma hissi
- Ko'krak og'rig'i yoki noqulaylik
- Bulantiruvchi yoki qorin bo'shlig'i
- Bosh aylanishi, beqaror, yorug'lik va zaiflikni his qilish
- Unreality (derealizatsiya) hissi yoki o'zidan ajralib ketish (depersonalizatsiya)
- Nazoratni yo'qotish yoki aqldan ozishdan qo'rqish
- O'limdan qo'rqish
- Uyqusizlik yoki tinglash hissi (paresteziyalar)
- Chills yoki hot flushes
Yuqorida keltirilgan alomatlardan kamida to'rttasining borligi cheklangan-simptomli vahima hujumi hisoblanishi mumkin.
Agorafobi hozirda yolg'iz qoldi
DSM ning oldingi versiyalarida agorafobiya vahima buzilishi bilan bog'liq edi. DSM-5 yangilanishlari bilan, endi alohida va kodli tashxis. Bu yangilanishlardagi eng katta farqlardan biridir.
Agorafobiyani yangilash doirasida, DSM-5, inson kamida ikki holatda kuchli qo'rquv yoki xavotirda bo'lishi kerakligini ta'kidlaydi. Bunga ommaviy, ochiq joylarda va ko'pchilikda, asosan uydan tashqarida bo'lgan har qanday joylarda bo'lish kiradi.
Shuningdek, qochish xatti-harakatlari namoyish etilishi kerakligini ham qayd etadi. Bu, vahima qo'zg'olonlari yoki tashvishlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan vaziyatlarda bo'lishdan qo'rqishning natijasidir.
Faqatgina professionallar Panik buzilishini tashxislashi mumkin
Vahima buzilishining belgilari ko'plab boshqa tashvishlanish va / yoki tibbiy holatlarni taqqoslash mumkinligini bilish muhimdir. Sizning shifokoringiz yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisingiz vahima buzilishida tashxis qo'yishlari mumkin.
Manba:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. 5-chi ad. Vashington, DC: 2013.