PSSD va Vetnam urushi haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar
O'tkir travmatizm bilan bog'liq stress buzilishi (PTSD) haqidagi tushunchamiz so'nggi bir necha o'n yilliklar ichida o'sib chiqdi. Bir marta "shell shock" kabi so'zlar bilan ataladigan bo'lsak, ushbu tashxisning to'liq ta'siri Vyetnam urushidan keyingi o'n yilliklar ichida ancha aniq bo'ldi.
Uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan TSSB va Vetnam urushi haqida nimani bilamiz? Ko'p yillar o'tib, bu buzuqlik bilan kurashishda davom etayotgan faxriylar nima qilishlari mumkin va bu farqni keltira oladimi?
Agar TSSB etarli bo'lmasa, biz "yurak kasalliklari" va hatto "og'riq" kabi shart-sharoitlar bilan chambarchas bog'liq bo'lganligini ham bilib oldik. Bugungi kunda ko'plab Vetnam urushi faxriylari "oltin yillarga" kirib kelayotgan sharoitlarga duch kelishmoqda.
1983 yilda Kongress mandatidan keyin Milliy Vetnam Veteranlarni qayta tiklash bo'yicha tadqiqotlar (NVVRS) Vyetnam urushidan TSSB rivojlanishini yaxshiroq tushunish uchun AQSh hukumati tomonidan amalga oshirildi va boshqa muammolar. O'tgan bir necha yil ichida ko'plab tadqiqotlar, vaziyatning vaqt o'tishi bilan bog'liq ta'sirlarni ko'rib chiqdi.
Vetnamdagi Veteristlarning TSSB kasalligi
Kongress tomonidan 1983 yilda olib borilgan tadqiqotlar natijalari tashvishli edi. Tadqiqot davomida (o'rta-1980-yillar oxirigacha), Vetnam veteranlari orasida erkaklarning taxminan 15 foizi va ayollarning 9 foizi hozirgi kunda TSSBga ega. Vetnamdan keyin erkaklar taxminan 30 foizi va ayollarning 27 foizi o'z hayotlarida TSSB bor edi.
Vetnam urushi tugaganidan so'ng taxminan o'n yil davomida olingan bu topilmalar ko'plab faxriylar uchun TSSB surunkali (ya'ni, qat'iy va uzoq muddatli) holatga aylanganini aniqladi.
Surunkali TSSB, Garvard Public Health School, Columbia Universiteti, Amerika Legioni va Nyu-York Davlat Universiteti (SUNY) Downstate Medical Center tadqiqotchilarining sharqiy Osiyoda xizmat qilgan 1377 nafar amerikalik legionerlarning uzoq muddatli oqibatlarini o'rganish. 1984 yilda NVVRS intervyusidan 14 yil o'tib, Vetnam urushida.
Tadqiqotlar Vetnam urushidan deyarli o'ttiz yil o'tgach, ko'plab veteranlar TSSB bilan bog'liq muammolarni boshdan kechirmoqda. Dastlab intervyusida taxminan 12% TSSB bor edi. O'n to'rt yil o'tib, TSSB stavkalari faqat taxminan 11 foizga tushib ketdi. Har ikkala intervyuda ham yuqori darajadagi jangovar ta'sirga uchraganlar PTSDga ega bo'lishgan.
Birinchi intervyusidan 14 yil o'tgach PTSD ni davom ettirgan fermerlarning psixologik va ijtimoiy muammolari sezilarli darajada oshdi. Ular nikohdan, jinsiy hayotdan va umuman hayotdan ancha past darajada qoniqish bildirganlar. Bundan tashqari, ular ota-onalar uchun qiyinchiliklar, ajralishlarning yuqori darajasi, past baxt va charchash, og'riq va sovuqlik kabi ko'proq jismoniy shikoyatlarga ega ekanligini ko'rsatdi. Surunkali TSSB'li veteranlar, shuningdek, sigaret ichgan kishilarga ko'proq mos keladi.
PTSDning uzoq muddatli ta'siri
Tadqiqotlar, Vetnam urushi veteranlarında TSSB'nin tashvishli bo'lishini davom etmoqda. 2012 yilgi tadqiqot natijalariga ko'ra, "teatr" faxriylarining 10 foizi va "teatr" bo'lmagan veteranlarning 4,45 foizi TSSB ning muhim belgilari bilan kurashishda davom etdi. Ko'p hollarda, PTSD "kech boshlanishi", deb tasniflandi. Boshqa bir tadqiqotda ushbu raqamlar teatr uchun 22 foiz, "teatr" bo'lmagan Vetnam veteranlari uchun 15,7 foizni tashkil etgan.
Bugungi kunda PTSD ko'plab Vetnam urush faxriylarining hayotiga ta'sir qilmoqda. Keyinchalik olib borilgan tadqiqotlar TSSB ning to'lqinsimon ta'siriga chuqurroq chuqurroq tushdi va bugungi kunda ushbu veteranlarga qarshi ko'plab sog'liqni saqlash sharoitlarida rol o'ynaydi.
Boshqa holatlarda TSSB ning roli
TSSB belgilari bilan bir qatorda, faxriylar endi qo'l bilan boradigan shartlar bilan ko'p kurashmoqda. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- TSSK va moddaning suiiste'mol qilinishi - Tish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning taxminan uchdan bir qismida giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish degan taxminlar mavjud. Ehtimol, bu " o'z-o'zini davolash " spirtli ichimliklarga yoki giyohvandlikka duchor bo'lishga moyillik keltirishi mumkin.
- TSSB va og'riq o'rtasidagi bog'liqlik - Urush tufayli yoki jarohati bilan bog'liq bo'lgan og'ir sharoitlardan biri bo'lgan Vetnam veteranları ko'p surunkali og'riqlarga duch keladi va bu og'riq TSSB bilan yaqin bog'liq. Qisqa aylanish davom ettirishi mumkin, chunki TSSB belgilari mushak tarangligi kabi og'riqni oshiradi, bu esa PTSD belgilari va boshqalarni kuchaytiradi. Nihoyat, PTSD depressiya va modda bozuklukları xavfini oshiradi, bu esa, o'z navbatida, og'riqni ziyoda.
- TSSB va ruhiy tushkunlik - TSSB va ruhiy tushkunlik, TSSB bo'lgan kishilarning qariyb yarmi bilan bir vaqtning o'zida klinik depresyona uchragan bilan ham bog'liq.
- PTSD va yurak kasalligi - Og'riqqa o'xshab, ko'plab Vetnam veteranları, yurak xastaligi juda keng tarqalgan bir paytda, va ayrim tadkikotlar TSSB'de yurak xastaligi uchun xavf faktor sifatida ishora qiladi. Bundan tashqari, PTSD bilan og'rigan bemorlarning diabet kasalligi ko'payib boradi va biz bilamizki, yurak kasalliklari uchun muhim xavf omilidir.
PTSDni aniqlashning ahamiyati
Vizantiya veteranlari orasida TSSBning qanchalik keng tarqalganligini tushunish va bu holatning asoratlari nima uchun juda muhim ekanligi tushunarli. Tadqiqotlar foydali bo'lishi uchun turli xil davolash usullarini topdi, ammo davolanish uchun, faxriylar o'zlari boshdan kechirayotgan narsalar davolanish bilan yaxshilanishi mumkin bo'lgan narsa ekanligini bilishlari kerak. Agar siz TSSB mumkin yoki yo'qligini aniq bilmasangiz , PTSD tashxisi uchun ushbu talablarni ko'rib chiqing va xavotirlaringizni gapirish uchun shifokoringiz bilan uchrashuvni amalga oshiring.
Surunkali TSSB uchun yordam olish
Jiddiy shikastlanishlarga duch kelgan odamlar (masalan, jangovar ta'sir qilish) TSSB uchun xavf tug'diradi va bu doimiy yoki surunkali TSSB odamning kundalik hayotiga va jismoniy sog'ligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini aytmaydi.
Biroq, surunkali TSSB holatlarida ham, tiklash mumkin.
Agar ko'p yillar davomida TSSB kasalligidan azob chekayotgan bo'lsangiz yoki yaqinda bu kasallikni (Vetnam veteranlari ta'kidlaganidek) mumkin bo'lsa, davolanishni boshlash muhimdir.
Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Anksiyete buzilishi Assotsiatsiyasi sizning hududingizda davolagan insonlar bilan aloqa qilishni ta'minlaydi. Bundan tashqari, PTSD va TSSB Milliy Markazida faxriylarga davolanish haqida aniq ma'lumot olishingiz mumkin.
TSSB davolash odatda terapilerin kombinasyonunu o'z ichiga oladi. TSSB uchun davolanish variantlarini ko'rib chiqing. Ko'rib turganimizdek, siz va shifokoringiz siz uchun eng yaxshi usullarni topa olishlari uchun ko'plab turli yondashuvlar mavjud.
Jismoniy salomatlik va TSSB
TSSB jismoniy sog'lig'iga ham ta'sir qiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, Vyetnam Veteranlarida TSSB uchun har qanday davolash rejasi nafaqat psixologik ta'sirlarni, balki bu kasallikning jismoniy jihatini hisobga olishi kerak. TSSB bilan yashovchi odamlarda yanada keng tarqalgan jismoniy shartlar quyidagilardir:
- Yurak kasalligi
- Artrit
- Surunkali og'riq
- Emfizema kabi nafas olish bilan bog'liq kasalliklar
- GERD va oshqozon yarasi kasalliklari kabi oshqozon-ichak trakti kasalliklari
- Qandli diabet
Ikkinchi jarohatlar
TSSB bo'lganlar baloncukta yashamaydi va sheriklar va bolalarga buzilishdan ham ta'sir ko'rsatadi. Hamkorlarning demoralizatsiyasi yaxshi ma'lum qilingan. Vyetnamlik faxriylarning ham o'g'illari, ham qizlari uchun bir necha usullar bilan zararlangan bo'lsa-da, avvalgi tadqiqotlar bolalarda zo'ravonlik va dushmanlikning kuchayib borayotganini ko'rsatdi. Vetnaming faxriylarining farzandlari, eng kamida, o'zlarining hamkasblari sifatida hissiy umumiy aholi.
Vetnam urush faxriylarining PTSD bo'yicha pastki liniyasi
Endi biz PTSD ni harbiy faxriylar orasida keng tarqalgan deb bilamiz, shuning uchun Vetnam urushida qatnashgan kishilar ko'pincha davom etadigan alomatlar bilan shug'ullanishadi va bu alomatlar hayotga kech kirishi mumkinligini bilamiz. Yaxshiyamki, bugungi kunda ko'plab odamlar uchun urush hali tugamaganini anglab etmoqchi bo'lganlarga yordam berish uchun ko'plab samarali davolash usullari mavjud, biroq bu qahramonlar ko'pchiligi uchun kundan-kunga shifo davom etmoqda.
Manbalar:
Dennis, P., Dennis, N. Van Voorhees, E., Calhoun, P., Dennis, M. va J.Bekham. Vetnam urushi davrida axloqiy tanglik: urush davridagi zulmga qarshi urush qatnashchilarining psixologik ta'sirini o'rganish yo'li. Anksiyete, stress va kurashish . 2016 yil 19-sentabr. (Epub nashrdan oldin).
Goldberg, J., Magruder, K., Forsberg, C. va boshq. Vetnam-Era veteranlaridan keyingi travmatik stress buzilishining tarqalishi: Veteranlar boshqaruvi kooperativli o'rganish 569: Vetnam-Era veteran egizaklaridan keyingi travmatik stress buzilishining oqibatlari va oqibatlari. Geriatrik Psixiatriya Amerika Jurnali . 2016. 24 (3): 181-91.
> Kulka, RA, Schlenger, biz, Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR, va Vayss, DS (1990). Travma va Vetnam urushining avlodi: Milliy Vetnam Veteranlarini takomillashtirish bo'yicha tadqiqotlar natijalari haqida hisobot . Nyu-York: Brunner / Mazel.
Magruder, K., Goldberg, J., Forsberg, C. va boshq. Vetnam-Eron gazining uzoq muddatli traxejalari: ertaklardagi TSSB ning oqibatlari va oqibatlari. Travma va stress jurnalidir . 2016. 29 (1): 5-16.
Murdock, M., Spoont, M., Kehle-Forbes, S., Harwood, E., Sayer, N., Clothier, B. va A. Bangerter. VA PTS uchun nogironlik va uzoq muddatli natijalar: semptomlar, funktsional va ish bilan ta'minlanganlik uchun ilgari da'vogarlar orasida jiddiy ruhiy kasallik. Travma va stress jurnalidir . 8-yanvar, 2017 (Epub nashrdan oldin).
Yager, T., Gersberg, N. va B. Dohrenend. Vetnam Veteranlar oilasida ikkinchi darajali jarohatlar. Travma va stress jurnalidir . 2016. 29 (4): 349-55.