Majburlashlar takrorlanuvchi xatti-harakatlar yoki ruhiy harakatlar bo'lib, shaxs birovning qasd olishiga yoki qattiq qo'llaniladigan qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi va Obsesif kompulsiv buzilishning ikkita asosiy simptomlaridan biri bo'lib, psixiatrik kasallik bo'lib, taxminan 1% dan 2% gacha ta'sir qiladi. aholi soni.
Shunga qaramay, takrorlanadigan xatti-harakatlar yoki tartib-qoidalar majburiy emas.
Masalan, aksariyat insonlar ertalabki tartib-qoidalarga, yotish tartib-qoidalariga yoki "normal" xatti-harakatlar doirasiga kiradigan va kundalik faoliyatda ijobiy maqsadga xizmat qiladigan har kuni kun tartibiga ega bo'lgan buyurtmachiga ega. Xuddi shu tarzda, atrof-muhitni saqlab qolishni va bunga ijobiy munosabatda bo'lishni afzal ko'rgan holda, OKBga ega bo'lmaganlar ham - bu kishilik xususiyatidan ko'proq.
OKBda kompulsiyalar ko'p vaqt sarflaydi va katta og'riqlar bilan kechadi. Majburiyatlar odatda tashvishlanishni bartaraf qilish yoki kamaytirish, nafratlanish yoki qiynash yoki sezgirlik bilan bog'liq sezilgan xavfni kamaytirish yoki xavfli oqibatlarga olib kelishi (ya'ni, yomonlashishi mumkin bo'lgan) oldini olish maqsadida amalga oshiriladi (takroriy, doimiy, intruziv, istalmagan fikrlar, xavotirlar yoki xavotirga olib keladigan urg'u). Majburlashlar ichki tanglik va "adolatli" deb his qilish uchun xatti-harakatlarning amalga oshirilishi kerakligi hissi bilan ham ta'sir qilishi mumkin.
Umumiy majburlashlar
- Yuvish / tozalash (masalan, qo'llarni yoki boshqa tananing ma'lum qismini yuvish, sanitarizatorlarni / sabunlar / boshqa tozalash vositalarini haddan tashqari ishlatish, ortiqcha parvarish qilish yoki tozalash tartibini, atrofdagi narsalar yoki narsalarni haddan tashqari tozalash, mikroblarni yo'qotishga qaratilgan boshqa xatti- axloqsizlik va ifloslanish); odatda mikroblarni / kontaminatsiyani o'z ichiga olgan obsesyonlarga javob beradi
- Tekshiruv (masalan, o'zingizga yoki boshqalarga zarar keltirmaydigan ishonchni ta'minlash uchun qilingan xatti-harakatlarning xatti-harakatlarini tekshirib ko'ring, axloqiy yoki axloqsiz deb hisoblanadigan narsalarni bajarish, hech qanday yomon narsa sodir bo'lmasligini ta'minlash, o'zini va boshqalarni).
- Ruhiy marosimlar (masalan, tushuntirish yoki narsalarni tushunish yoki yaxshiroq tushunishga urinish, voqelikni / aloqalarni ruhiy o'rganish, zararni oldini olish uchun ibodat qilish, ma'lum bir tarzda yoki ma'lum bir sonni sanab o'tish, ovoz chiqarib yoki ovoz chiqarib berish - "yomon" img o'rniga "yaxshi" tasvirni tasavvur qiladigan "yomon" narsani almashtirish yoki "tuzatish" uchun "yaxshi" ni sezadigan maxsus so'z yoki ibora.
- Takrorlash (masalan, qayta o'qish, qayta yozish, muntazam harakatlar / tadbirlarni takrorlash, tananing harakatini takrorlash, muayyan miqdordagi harakatni amalga oshirish).
- Buyurtma / tashkillashtirish (masalan, "o'ng" ni sezmaguncha buyurtma berish yoki tartibga solish)
- Tushuntirish kerak - (masalan, batafsil ma'lumot berish yoki tan olish, hatto beg'ubor axborot, mutlaqo aniq va yolg'on emasligiga ishonch hosil qilish uchun noaniqlik bayonotlari).
- Atrofdagi axloqiy me'yorlar / axloqiy me'yorlar (masalan, diniy masalalar, ekologik muammolar, sog'liq va sog'lomlik kabi ma'lum qadriyatlar bo'yicha yashash uchun juda qattiq xatti-harakatlar amalga oshiriladi).
- Boshqa "Faqat o'ng" / Tourettic / Tic-ga tegishli kompulsiyalar - (masalan, hisoblash, simetriya / oqshom, tartibga solish, buyurtma berish, joylashtirish, teginish va teginish); bu xatti-harakatlarga ta'sir qiladigan batafsil tushunmovchilik yoki qo'rqinchli natija bo'lmasligi mumkin, aksincha tezkor yoki "noto'g'ri" his-tuyg'ularni engillashtiradigan narsalar sifatida tasvirlangan kuchli badandagi va / yoki psixologik keskinlik yoki noqulaylik.
- Qochish (masalan, ziyonni kamaytirish yoki tashvish yoki qiynalishni kamaytirish maqsadida obsesyon bilan bog'liq har qanday tashvish tug'diruvchi ogohlantirishning oldini olish)
Tashxis mezonlari
"Psixik kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasida" ( DSM-5 ) "Obsesif kompulsiv va u bilan bog'liq buzilishlar" orasida tasniflangan diagnostika mezonlari quyidagilardan iborat:
- Obsessiyalar, majburlashlar yoki har ikkalasining mavjudligi
- Obsesyonlar quyidagilar:
- Obsesyonlar takroriy, qat'iy, zo'ravonliksiz, kiruvchi fikrlar, tasvirlar yoki tashvishlar yoki xavotirga olib keladigan chaqiriqlar bilan belgilanadi.
- Bunday obsesyonlarni e'tiborsiz qoldirishga yoki ularni bostirishga urinishlar yoki ularni majburlash yo'li bilan ularni bartaraf etishga urinishlar
- Majburiyatlar quyidagilar:
- Takroriy xatti-harakatlar yoki aqliy xarakatlar, bir shaxsning maqsadga muvofiq yoki qattiq qo'llaniladigan qoidalarga muvofiq amalga oshirilishiga sabab bo'ladi.
- Xulq-atvor yoki aqliy xavotirlar tashvish yoki qiynoqlarni kamaytirishga yoki qo'rqinchli oqibatlarning oldini olishga qaratilgan; Biroq, ular aniq yoki ortiqcha emas yoki ular aniq maqsadga qaratilgan narsalar bilan bog'lanishlari mumkin
- Obsessiyalar yoki majburlash vaqtni talab qiladi (masalan, kuniga 1 soatdan ko'proq vaqtni oladi) yoki kundalik faoliyatda sezilarli xavotir yoki nuqsonga olib keladi
- Semptomlar, moddaning fiziologik oqibatlari, tibbiy holat yoki boshqa ruhiy kasallik tufayli yaxshi hisoblanmaydi
- Odamlar o'zlarining alomatlarining asosliligiga yaxshi yoki adolatli yoki yomon tushunchaga ega bo'lishi mumkinligi ta'kidlangan. Kambag'allik tushunchasi bo'lsa, odamning alomatlari tabiatda hayosiz ko'rinishi mumkin. Shuningdek, agar bemorda tish kasalligi tarixi bo'lsa, alomatlar tabiat bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Obsesyonlar quyidagilar:
> Tavsiya etilgan o'qish:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanma, Beshinchi nashr. 5thed. Vashington, DC: Amerika Psixiatriya Jamiyati; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA va boshqalar: "Yale-Brown Obsesif Kompulsiv o'lchov" Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011,1989.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tik yoki majburlash? Behavior modifikatsiyasi, 29 (5): 784-799.