Spirtli ichimliklar va alkogolizmning spektrining tibbiy ta'riflari
Albatta, alkogolizmning rasmiy tashxisi mavjud emas. Alkogolizm deb ataladigan insoniy ahvol, AQSh Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan "Psixik kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi" (DSM-5) ning 5-nashrini chop etilishi munosabati bilan, 2013 yil may oyi oxiriga qadar "jiddiy spirtli ichimliklarni buzilishi buzilishi" deb ataladi. DSM-5 bilan, agar inson ikki yoki undan ortiq alomatlar ko'rsatadigan bo'lsa, ular 11 belgidan iborat bo'lib, ular spirtli ichimliklarni buzilishi bilan og'rigan, engil, mo''tadil va jiddiy deb tasniflanadi.
DSM-IV (1994 yilda chop etilgan) ham xuddi shunday "ichkilikbozlik" tashxisiga ega emas edi, lekin uning o'rniga ikkita alohida kasallik - spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va spirtli ichimliklarga qaramlik - har bir tashxis uchun aniq mezonlarga asoslanadi. DSM-5 ushbu ikki kasallikni bir spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishiga zo'ravonlikning pastki tasniflari bilan birlashtiradi.
Yumshoq, o'rtacha va og'ir alkogol ichimliklarni ishlatish buzilishi
Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishining og'irligi quyidagicha:
- Yengil : Ikki yoki uchta belgining mavjudligi
- O'rta : to'rt yoki beshta belgining mavjudligi
- Jiddiy : Olti yoki undan ko'proq alomatlar borligi
DSM-IV va DSM-5 tomonidan qo'llanilgan mezon (belgilar ro'yxati) o'rtasida bir-biriga o'xshashlik mavjud bo'lsa-da, ikkita muhim o'zgarishlar mavjud. DSM-5 tashhis qo'yish mezonlari sifatida huquqiy muammolarni bartaraf qiladi, ammo tanqidiy belgilar sifatida spirtli ichimliklarni o'zlashtiradi.
DSM-5da keltirilgan simptomlar
Quyidagilar DSM-5da nashr etilgan 11 ta simptom bo'lib, kimdir spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishining mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi:
- Spirtli ichimliklar ko'pincha katta miqdordagi yoki uzoqroq muddat ichida mo'ljallangan bo'lsa-da olinadi.
- Spirtli ichimliklar iste'mol qilishni qisqartirish yoki nazorat qilishda qat'iy xohish yoki muvaffaqiyatsizlikka uchragan.
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yoki uning ta'siridan xalos bo'lish uchun ko'p vaqt sarflanadi.
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, kuchli istak yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga urinish.
- Ishda, maktabda yoki uyda katta rol o'ynashni bartaraf qilishga olib keladigan takrorlanuvchi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
- Spirtli ichimliklar ta'siri natijasida yuzaga kelgan yoki kuchaygan doimiy yoki takrorlanuvchi ijtimoiy yoki o'zaro bog'liq muammolarga qaramasdan spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni davom ettirish.
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida muhim ijtimoiy, kasb-hunar yoki o'yin-kulgi faoliyati to'xtatiladi yoki kamayadi.
- Jismonan xavfli bo'lgan hollarda takroriy spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, spirtli ichimliklarga olib kelingan yoki kuchaygan jismoniy yoki psixologik muammoga duch keladigan doimiy yoki takroriy muammoning mavjudligiga qaramay, davom etadi.
- Quyidagilardan biri bilan belgilab qo'yilgan bardoshlik : a) mastlik yoki istalgan effektga erishish uchun spirtli ichimlikning sezilarli darajada ko'payishi yoki b) bir xil miqdordagi spirtli ichimliklarni doimiy ravishda ishlatish bilan sezilarli darajada kamayib ketishi.
- Quyidagilardan birortasi bilan chiqarib oling : a) spirtli ichimliklarni ajratish sindromi b) spirtli ichimlik (yoki benzodiazepin kabi yaqin aloqador moddalar) chiqarib yuborilishining oldini olish yoki oldini olish uchun olinadi.
DSM-5 ba'zi tanqidlarni keltirib chiqardi
Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kasalliklarini tashxislash mezonlari ayrim tanqidlarga uchradi, chunki DSM-5 ostida, vaqti-vaqti bilan ichkilikbozlik bilan shug'ullanuvchi va sovuq pivo istagini qabul qiladigan har qanday kollej o'quvchisi buzilishi bilan og'rigan va spirtli ichimlik sifatida etiketlenmiş bo'lishi mumkin.
Shunga o'xshab, bag'rikenglik va ajralib chiqish alomatlari kimdir tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan ikkita zarur omil bo'lsa, unda "har kuni kechki ovqat bilan birga ikki ko'zoynak sharobini ichadigan har bir kishi o'lchab va sezilarli tolerantlik va chekinishga ega bo'ladi. muhim disfunktsiyani keltirib chiqaradigan darajada, ammo u imtihonda aniq ko'rinib turadi ", deydi Amerikalik Addiction Medicine Jamiyatining prezidenti doktor Gitlow. "U kishi endi engil spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishiga ega."
> Manbalar:
> Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va alkogolizm bo'yicha milliy institut. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alkcohol-use-disorders.
> Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi: DSM-IV va DSM-5 o'rtasida taqqoslash NIH nashr № 13-7999. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va alkogolizm bo'yicha milliy institut. Noyabr 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow shahri Rabva mahallasi Sharh: DSM-5: Yangi Depressiya Terminologiyasi, Xuddi shu Kasallik. Giyohvand bolalar uchun hamkorlik. Iyun 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.