Pseudobulbar ta'siri nazorat qilinmaydigan yig'lar yoki kuladi
Bir bemor psixiatrga murojaat qiladi, chunki u hech qanday sababga ko'ra yig'lamasdan qichqiradi. Shifokor depressiyani aniqlaydi va antidepressantni belgilaydi. Bemorning yig'layotgan epizodlari qisqartirildi, ammo hali ham muammolar mavjud.
Boshqa bemor shifokorni ko'radi, chunki u tushunmovchiliksiz yig'lar va kuladi. Unga bipolyar buzuqlik tashxis qo'yilgan bo'lishi mumkin.
Ikkala holatda ham tashxis to'g'ri bo'lishi mumkin, ammo bu nazorat qilish mumkin bo'lmagan yig'lashlar va kamroq kulishning sababi psevdobulbar ta'siri (PBA) deb ataladigan kasallikka sabab bo'lishi mumkin. (Kasallik bir nechta nom bilan ma'lum bo'lishi mumkin va yaqinda irsiy xarakterli ifodalangan buzilish yoki IEED deb atalgan).
PBA nima?
PBA ning asosiy alomati noaniq, tushunarsiz va to'xtovsiz yig'lar bo'lib, kundan-kunga bir necha marta sodir bo'lmaydi. Shu singari, qahr-g'azabda ham g'azab paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bemorlar uyqusizlikdan ijtimoiy jihatdan izolyatsiya qilinadi va bu boshqa depressiv alomatlarga olib kelishi mumkin.
Pseudobulbar ta'siri boshqa neyrologik sharoitlardan kelib chiqadigan va amyotrofik lateral skleroz (ALS yoki Lou Gehrig kasalligi), ko'p skleroz (Alzheimer kasalligi), Alzgeymer kasalligi va Parkinson kasalligi bo'lgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan holatdir. Voqea yoki qon tomir orqali jarohat olgan miya shikastlanishi PBA ning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Ba'zida PBA simptomlari maxfiy miya jarohatlarini oshkor qiladi.
Kasallik bir asr ilgari ta'riflangan bo'lsa-da, u juda katta chastotada noto'g'ri e'tirof etilmoqda. Buning bir sababi depressiyaga olib kelishi mumkin , hamda depressiya va bipolyar kasallik bilan bog'liq boshqa alomatlarga olib keladi.
Bundan tashqari, PBA kasalliklari bilan og'rigan insonlar, masalan, ko'p skleroz, ko'pincha depressiya yoki bipolyar belgilari bor. Va nihoyat, ruhiy buzuqliklarni davolash uchun odatda PBA semptomlarını kamaytirish uchun ba'zi bir ta'siri bor, lekin bemorning odatdagidek his qilish uchun tez-tez etarli emas.
Katta ishda, PBAga ega bo'lganlarning 51 foizi do'stlar va oila a'zolari bilan hech qachon vaqt sarflamaganligini va 57 foizi telefonda gaplashmasligini bildirdi. Shunday qilib, bu kasallikning kundalik hayotiga ta'siri va bu kasallikning ta'siri o'ta darajada.
PBA va mood bozuklukları o'rtasidagi farqlar
Psevdobulbar ta'siri va ruhiy tushkunlik va bipolyar kabi boshqa ruhiy kasalliklar o'rtasidagi asosiy farq shundaki, yig'lash, kulish va / yoki g'azablanishning sabablari juda qisqa vaqt ichida sodir bo'ladi va bir kun davomida ko'p marta sodir bo'lishi mumkin. Shunga qaramay, faqatgina yig'lamoqchi bo'lgan bemorni depressiya bilan og'rigan bemorning ahvolini ko'rish mumkin. Ayniqsa, bir tadqiqotda PBA bemorlarining deyarli 90 foizi sezilarli darajada depressiv belgilarga ega ekanligi aniqlandi.
Ijtimoiy tortishish / izolyatsiya tez-tez uchrab turadigan asosiy depressiv epizod belgisi bo'lib kelgani sababli uni aniqlash kerak. Depressiya va bipolyar buzilish bu asosiy simptomdir, ammo PBAda bemorlar ijtimoiy vaziyatlarda bo'lishidan qo'rqishadi.
Bir dafn marosimida kulib yuborishni tasavvur qiling yoki birdaniga kengash yig'ilishida yig'laysiz. Bunday hodisalar odamni osonlikcha PAB belgilari noto'g'ri va xijolatlanadigan har qanday vaziyatdan qochib qutulishi mumkin.
Depressiv epizodning ayrim belgilari, masalan, tuyadi va umidsizlik yoki aybdorlikning noto'g'ri his-tuyg'ularining o'zgarishi kabi PBA bilan bog'liq emas.
PBA davolash
So'nggi paytlarda PBA uchun maxsus davo aniqlangan, keyin esa faqatgina tasodifan yuz bergan. Tadqiqotchilar ALS belgilari yordam beradimi yoki yo'qligini bilish uchun ikki dori kombinatsiyasini sinab ko'rishgan, va ALSga ta'sir qilmagan bo'lsada, PBA bo'lgan bemorlarda eksperimental davolash ularning kulishini va / yoki yig'lashni kamaytirishi haqida xabar berdi.
Kombinatsiya dekstrometorfan va kalin dori vositasidan iborat. Deksrometorfan yo'tal dori-darmonlarida keng tarqalgan tarkibiy bo'lsa-da, bemorlar PBA uchun o'z-o'zini davolashga urinmasliklari kerak, chunki retsept bo'yicha dori juda boshqacha.
Parkinson kasalligi kabi kasalliklarga chalingan kishilar uchun dori xavfsizligini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak. Bu kasalliklarga dori-darmonlarni aralashtirishdan kelib chiqadigan muammolar haqida xavotirlar mavjud. Bundan tashqari, antibiotiklarni qo'llaydigan bemorlar serotonin yoki yurak ritmining har qanday xavfi bo'lganlar uchun maxsus ehtiyot choralarini ko'rishlari kerak.
Tashxis yoki noto'g'ri tashxis?
PBA uchun bir necha ishonchli testlar ishlab chiqilgan bo'lib, ko'proq ishlar mavjud. Ko'pgina odamlar ruhiy tushkunlik, bipolyar yoki tashvishlanish bozuklukları yoki hatto shizofreniya kabi boshqa kasalliklar kabi noto'g'ri tanilgan bo'lsa, AQShda necha kishi aslida yolg'onchi ta'sirga ega ekanligini bilish mumkin emas. Taxminiy hisob-kitoblarga ko'ra, PBA bo'lgan bemorlarning soni bir-ikki millionga teng. Vaqt va ta'lim bilan, ko'proq odam PBA ega bo'lib, to'g'ri davolanishga ega bo'ladi.
Manbalar:
Colamonico, J., Formella, A. va Bradley, V. "Pseudobulbar ta'sir qilish: AQShda kasallikning yuki". Davolashda avanslar. 2012; 29 (9): 775-798.
May, Vz Oddiy hissiy ifodalangan buzilishlar ko'pincha noto'g'ri diagnostika qilinmagan va davolanmagan. Psixiatrik vaqtlar . 3: 8. 1 avgust 2007 yil.
DiSalvo, D. Ochik emas, balki Depressiya: Pseudobulbar ta'sirini tushunish. Bugun Psixologiya . 18 oktyabr 2011 yil.
Gordon, D. Tuyg'u seli: Pseudobulbar ta'sirini nazorat qila olmaydi yig'lash va kulish. Endi Nevrologiya . Amerika Nöroloji Akademiyasi. Fevral / mart 2012; 8-son (1); p 26-29.