Antidepressantni olishning sabablari va oldini olish
Selektiv serotonin qabul qilish inhibitörleri (SSRI'lar) depresyonu davolash uchun keng tarqalgan bo'lib ishlatiladigan dori sinfidir. Preparatlar miyada serotonin miqdorini ko'paytirib, ma'lum kayfiyat buzuqligi bo'lganlarda miya vazifasini normallashishiga yordam beradi. Serotonin - bu neyrotransmitter deb ataladigan kimyoviy element, uning maqsadi - miya hujayralariga xabar etkazishdir. Shunday qilib, miyada kimyo odatda odamning depressiyasini yoki tashvishini yaxshilash yo'li bilan tartibga solinishi mumkin.
Biroq, SSRI davolash to'xtatilganida, ba'zi odamlar SSRI uzilish sindromi deb ataladigan bir shaklga duch kelishlari mumkin. Odatda davolanish to'xtab qolganida va depressiya va xavotirga o'xshab ko'rinadigan belgilar bilan namoyon bo'lganda namoyon bo'ladi. Shuning uchun odamlar ko'pincha "relaps" ga ega bo'lishadi va SSRI'larga qayta joylashishni so'rashadi.
SSRI uzilish sindromi nima uchun paydo bo'lganini tushunish
Ta'sir buzilishlarini davolash uchun ishlatiladigan SSRI dori vositalari shunga o'xshash mexanizmlarga ega, ammo turli darajadagi giyohvand moddalarning yaroqlilik muddati. Preparatning yarmining hayoti - bu organizmdan chiqarib yuborishdan oldin, uzoq vaqt davomida faol dori molekuli qon oqimida qanday bo'lishini ta'riflash.
Agar dori qisqa muddatli bo'lsa, qonda ideal kontsentratsiyani saqlab turish uchun tez-tez dozalash talab etiladi. Agar u uzoq yarim umrga ega bo'lsa, u uzoq davom etadigan va barqarorroq va pastga kamroq moyil bo'lib qolaveradi.
Depressiyani davolash uchun SSRI preparati quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Prozak (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (esitalopram)
Ularning orasida Prozak juda uzun yarim umrga ega va to'xtaganida qondan asta-sekin tozalanadi. Boshqalari esa, aksincha, qisqa muddatli hayotga ega bo'lib, to'xtab turganda, birdaniga tushib ketadi. Bu sodir bo'lganda, bu odam tashvishga tushgan va hatto chuqur tashvishli alomatlarni boshdan kechirishi mumkin.
SSRIlarning miyada qanday ta'siri bor
Ammo dori yarmining hayoti bu alomatlarning sabablaridan biridir. SSRIlar ma'lum vaqt davomida foydalanilganda miyada o'zgarishlar ta'sir qilishi mumkin, bu esa kamroq va kamroq serotonin retseptorlari bilan bog'liq. Bu qisman qisman SSRIlarning miyada serotonin darajasining oshishiga sabab bo'ladi.
Bunday holda, miya serotonin miqdorining ko'payishiga javoban retseptorlarning sonini kamaytiradi. Bu miya hujayralarining ko'payishini oldini olish uchun fiziologik muvozanatlashtiruvchi harakatdir.
Davolash oxirida to'xtab qolganda, avvalgi retseptorlardan kam bo'ladi va serotoninning qisqa muddatli etishmasligi bo'ladi. Tana odatda buni tuzatadi, ammo shunga qaramay, tizim yana bir marta normallashgunga qadar, sozlash davri o'tishi kerak.
SSRIning uzilishi sindromi belgilari
SSRIning uzilishi sindromining eng ko'p uchraydigan belgilari grippga o'xshash yoki tashvish yoki tushkunlikning to'satdan qaytib kelishi kabi tuyuladi. Ular quyidagilardir:
- Bosh aylanishi
- Vertigo
- Yorug'lik
- Yurish qiyin
- Bulantı / qusish
- Charchoq
- Noqulaylik
- Bosh og'rig'i
- Uyqusizlik
- Diareya
- Muskul og'rig'i
- Chillaklar
- Shokka o'xshash hislar
- Paresteziya (yonish, tirnoq yoki teri tekshiruvchi hislar)
- Vizual buzilishlar
- Miqdori pastligi
- Jonli orzular
- Depersonalizatsiya (alohida, tajribadan tashqari)
- Suiqasd fikrlari
- Psixoz
- Catatonia (javob bermaydigan holat)
Alomatlar noqulay bo`lishi mumkin bo`lsa, ular kamdan-kam hollarda og'ir. Aksariyat hollarda faqat susaytiruvchi sindromning engil va o'rtacha shakllari mavjud.
SSRIning uzilishi sindromining oldini olish
Hammaga ma'lumki, Paxil, Zoloft, Celexa yoki Lexaprodagi odamlarning taxminan 20 foizi davolanishni tugatgandan so'ng ba'zi darajadagi chekinishlarni boshdan kechirishadi. Har bir joyda eng ko'pi bir-etti hafta. Ko'p yillar davomida SSRIlarda bo'lganlar uchun semptomlar uzoq davom etishi mumkin.
SSRI-ni to'xtatish sindromi xavfini bartaraf qilish uchun doktoringiz bilan preparatni sekin-asta sutdan ajratish haqida gapiring. Odatda, davolanish sakkiz haftagacha davom etsa, bir-ikki haftagacha davom etadigan bo'lsa, oqilona ko'rinadi. Olti oydan sakkiz oygacha bo'lgan davolanishdan so'ng, siz olti dan sakkiz hafta davomida tanovul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Lekin maslahatingizni oling: buni o'zingiz qilishga majburlamang. O'zingiz olgan dori-darmonlarning cheklanishlarini va potensial xavflarini yaxshi tushunadigan shifokor bilan birga ishlang.
Manbalar:
> Fava, G .; Gatti, A .; Belaise, C .; va boshq. "Selective Serotonin Reupptake Inhibitor Terminatsiyasidan keyin Chiqish belgilari: Tizimli Tadqiq." Psixoterapiya va psixosomatika . 2015; 84 (2): 72-81.
Harvey, B. va Slabbert, F. "Antidepressantni to'xtatish sindromi haqida yangi fikrlar." Inson psixofarmakologiyasi . 2014 yil; 29 (6): 503-16.