Bipolyar dori vositangizni bezovta qiladigan narsa bo'lsa, nima qilishingiz kerak
Akatisiya, shuningdek, akatisiya deb ataladi, ichki huzursizlik bilan karakterize bo'lgan nöropsikiyatrik sindrom yoki harakat buzilishi va o'rtacha vaqt mobaynida o'tirish yoki turish qobiliyati. Akatizm antipsikotik dori-darmonlarni , lityumni va boshqa ba'zi bir neyroleptik preparatlarni uzoq muddatli qo'llashning yon ta'siri sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Antipsikotik dorilarning eng ko'p ko'rilgan yon ta'siridan biri, ammo bemorlar tomonidan ta'riflash va shifokorlar tomonidan tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin.
Akatisiya dorilar tomonidan uyg'unlashganda, u antipsikotiklar bilan bog'langan o'tkir akatiziya (AIAA) deb nomlanadi. Ruhiy kasalliklarni davolash natijasida ma'lum sabablar yuzaga kelganligi sababli, akatiziyaning oldini olish muhim ahamiyatga ega, chunki sizning dori-darmonlardan mahrum qilish tavsiya etilmaydi yoki akatizani davolash uchun foydali variant hisoblanadi. Bu erda psixiatrik preparatlarni qo'llashda sog'ligingiz va farovonligingizga xavf tug'dirmasdan, akathisiyani engib o'tishingiz mumkin bo'lgan yo'llarni baham ko'ramiz.
Akatisiyaning tarqalishi
Antipsikotik dori-darmonlarni qabul qiluvchi shaxslarning 20 dan 45% gacha akatisiyasi mavjud. Barnz Akatisiyani baholash o'lchovi ushbu kasallikning tashxisini aniqlash uchun ishlatiladi. Agar siz akatisiyadan aziyat cheksangiz, qo'llaringiz va oyoq-qo'llaringizning harakatsiz harakatlari bo'lishi mumkin, masalan, mushtlashish, joyga borar, oyoqlarini silkitib tashlash, oyoqlarini kesib tashlash. Bu ba'zida p sychomotor ajitasyon deb nomlanadi.
Badaningiz o'tirishni o'ylab, tashvishlantirishi mumkin. Vujudingiz har doim harakatda bo'lishni xohlaydi, deyarli har doim siqib turgan paytda qayg'urish nuqtasiga.
Antipsikotiklar bilan bog'liq to'rt turdagi harakat bozuklukları mavjud. Ba'zan akatisiya boshqa harakatlanish bozukluklarıyla gruplandırılabilir yoki faqat biriga ajratish mumkin:
- Tardiv diskineziya (TD)
- Parkinsonizm
- Bu erda biz qamrab olgan Akatisiya
- Tardive distoni
Antipsikotiklar keltirib chiqaradigan akatiziyaning sabablari
Akatizi odatda diagnostika qilingan yoki noto'g'ri tashxis qo'yilgan.
Tashlab yuborilgan tashxisning tarqalishi xavfli muammo hisoblanadi, chunki u o'tkazib yuborilgan dori dozalari kabi salbiy natijalarga olib kelishi mumkin, bu ularni boshqarishda yordam beradigan psixiatrik alomatlarni kuchaytirishi mumkin.
Ushbu holat odatda retsept bo'yicha dorilar tomonidan kelib chiqqanligi sababli, akatiziya xavfining yuqori darajasi bilan bog'liq bo'lgan ma'lum dori-darmonlarni tushuntiruvchi tadqiqotlar xabardor bo'lishi muhimdir. Haloperidol, paliperidon va ziprasidon bu dorilarni olgan bemorlar uchun akatiziya xavfini oshiradi. Ularga ajratilgan bo'lsa-da, barcha antipsikotik dorilar akatiziyaga olib kelishi mumkin bo'lgan xavf-xatarni keltirib chiqarishi mumkin.
Afsuski, antipsikotik preparatni boshlash akatisiyaga olib kelishi mumkin bo'lganidek, antipsikotik dori-darmonlarni asta-sekin tashlab yuboradigan yoki ularning dozalarini asta-sekin kamaytiradigan odamlarda ham kuzatiladi. Bunday hollarda ko'p hollarda kuchli dysforiya kuzatiladi.
Akatisiyani davolash
Akatizani davolash maqsadi odatda tinchlantirmasdan tinchlanishni ta'minlashdir. Drug Safety jurnalida o'tkazilgan bir tadqiqot, akatizani davolash uchun bipolyar buzilishi bo'lgan odamlarga qo'shimcha dori berilishi mumkinligini ko'rsatmoqda.
Xususan, propranolol kabi lipofil beta-blokerlar o'tkir akatizani davolash uchun izchil samarali ekanligi aniqlandi.
Bundan tashqari, benzodiazepinlar yoki amantadin yoki klonidin qo'shilishi ham sinab ko'rildi. Akatisiyani davolash uchun ishlatilgan boshqa preparatlar piratsetam, ritanserin, valproik kislota va trisiklik antidepressantlarni o'z ichiga oladi. Yaqinda mirtazapinning 20-25% kishilar uchun ishlashi aniqlangan, ulardan ba'zilari akatisiyali semptomlarning to'liq yechimini boshdan kechirishgan.
Manba
Miller CH, Fleischhacker WW. Antipsikotiklar keltirib chiqargan o'tkir va surunkali akatizani boshqarish. Dori xavfsizligi 2000 yil; 22 (1): 73-81.
Praharaj SK, Kongasseri S, Behere RV, Sharma PS. Antipsikotiklar sababli o'tkir akatizi uchun mirtazapin: randomize platsebo nazorat ostida tekshiruvlarni tizimli tekshirish va meta-tahlil qilish. Psixofarmakologiyada terapevtik avanslar. 2015 yil oktyabr; 5 (5): 307-13.