Antipisikotik Clozaril uchun qora qutidagi ogohlantirishlar
Clozaril (klozapin) - davolashga chidamli shizofreniyada foydalanish uchun tasdiqlangan antipisikotik dorilar va shizofreniya yoki shizoaffektiv buzilgan bemorlarda takroran suiqasd xatti-harakatlarining xavfini kamaytirish uchun, ular o'z joniga qasd qilish xulq-atvorini qayta ko'rib chiqish uchun surunkali xavfga ega deb hisoblanadi. tarix va oxirgi klinik holat.
Clozaril (Clozapine) uchun muhim ogohlantirishlar
Clozaril, jiddiy yon ta'sir va giyohvand ta'sirlari haqida qora ogohlantirishlar deb atalgan beshta jiddiy ogohlantirishga ega . Ushbu ogohlantirishlar tufayli, Clozaril faqat Klozapin Xatarlarni baholash va kamaytirish strategiyalari (REMS) dasturini taqsimlashni cheklaydigan maxsus dastur orqali belgilanishi mumkin. Sizning shifokoringiz va farmatsevtingiz ushbu dastur bilan ro'yxatdan o'tishlari kerak, bu ishlab chiqaruvchilar Clozarilni belgilash va tarqatish uchun yaratilgan. REMS dasturi keyingi tibbiy yordam etkazib berishdan oldin quyida keltirilgan jadvalga muvofiq WBC hisoblash va ANS monitoringini ta'minlaydi.
Agranulotsitoz
Agranulotsitoz - oq qon hujayralarining anormalligi. Oqil qon hujayralari kasalliklarga qarshi kurashish uchun zarur bo'lganligi sababli, bu o'limga olib keladigan yon ta'sirdir. Clozarilni olgan bemorlarning 1% dan kamrog'i agranulotsitozni rivojlantirishi mumkin, potentsial hayotga xavf soladigan salbiy hodisa.
Agar siz klozapin bilan davolanayotgan bo'lsangiz, Clozarilni boshlashingizdan oldin oddiy oq qon hujayrasi (WBC) va mutlaq neytrofil soni (ANS), shuningdek davolanish paytida muntazam WBC miqdori va ANS ni va kamida 4 hafta keyin davolashni to'xtatish.
Nopoklik xavfi
Nafaslar klozapinni qo'llash bilan bog'liq.
Doz katta miqdorda klozapin dozalarida katta ehtimollik bilan tikuvlarning muhim belgisi hisoblanadi. Klozapinni qo'llashda diqqatni olish yoki boshqa predispozitsiya qiluvchi omillarga ega bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Bemorlarga to'satdan tushuncha yo'qotilishi o'zlariga yoki boshqalarga jiddiy xavf tug'dirishi mumkin bo'lmagan har qanday faoliyatni amalga oshirmaslik tavsiya etiladi.
Miyokardit va kardiyomiyopatiya
Miyokardit yurak mushaklarining yallig'lanishi va kardiyomiyopati kengaygan yurakdir. Agar sizda nafas qisilishi, isitma, haddan tashqari charchash yoki ko'krak og'rig'i bo'lsa, Clozarilni qo'llash orqali shifokoringiz bilan bevosita bog'laning.
Boshqa jiddiy yurak-qon tomir va nafas olish ta'siri
Ortostatik hipotansiyon, qon bosimining keskin pasayishi, sizning boshingizni yorgan yoki bosh aylanadigan his qilishingizga olib keladi. Sinxope umidsizlanishni anglatadi.
Senkop bilan yoki bo'lmagan holda ortostatik hipotansiyon klozapinle davolashda, ayniqsa, birinchi marta qabul qilsangiz yoki sizning doz o'zgargan bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin. Bu kamdan-kam hollarda nafas olish va / yoki yurak xurujlari bilan chuqurroq bo'lishi mumkin. Agar qattiq ich ketishi yoki qusish yoki boshqa suvsizlanish belgilari bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Bundan tashqari, agar siz tasodifan Clozarilning ikki yoki undan ortiq dozasini o'tkazib yuborsangiz, keyingi dozani olishdan oldin shifokoringiz bilan gaplashib oling, chunki bir muddatga kamroq dozani talab qilishingiz mumkin.
Demans bilan og'rigan bemorlarda o'limning ortishi
Atipik antipsikotiklar bilan davolangan demensiya bilan bog'liq psixozli keksa bemorlarda platsebo bilan taqqoslaganda o'lim xavfi ortadi. Bir tadqiqotda, o'lim sabablari o'zgargan bo'lsa-da, o'limlarning aksariyati yurak qon-tomir kasalliklariga o'xshardi, ya'ni ular yurak etishmovchiligi yoki to'satdan o'lim yoki tabiatdagi yuqumli kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan. Clozaril demensiya bilan bog'liq psixozli bemorlarni davolash uchun tasdiqlanmagan.
Manbalar:
"Klozapin (Clozaril / FazaClo)." Ruhiy kasallik bo'yicha Milliy Ittifoq (2014).
"Klozapin". MedLine Plus, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi (2015).