Ko'pchilik chegara chizig'i chegara chizig'idagi shaxsiyat buzilishini tasvirlash uchun qanday kelganini bilishadi . Keling, bu atamaning kelib chiqishi haqida ko'proq bilib olaylik va bugungi kunda ayrim ekspertlar uni nima uchun muhokama qilishadi.
Borderline shaxsi bozukluğunun "Borderline" tarixi
"Chegarasi" atamasi birinchi marta 1938 yilda Qo'shma Shtatlarda e'lon qilindi. Bu erta psixiatrlarning tashxisotlari, asosan psixoz va nevrozlar orasida "chegara" deb hisoblangan odamlarni ta'riflash uchun ishlatilgan.
O'sha paytda nevroz bilan og'rigan odamlarni davolash mumkin deb hisoblashadi, psixozli odamlar esa davolanmaydi.
Keyinchalik, 1970-yillarda chegara shaxsi kishilik buzilishining chuqurroq tushunchasi paydo bo'ldi. BPD bo'lgan kishilar juda hissiy , muhtoj, qiyin, o'z joniga qasd qilish xavfi deb ataladigan va umumiy barqaror faoliyat darajasiga ega bo'lganlar.
Yaqinda chegara shaxsi buzuqligi bo'lganlarni ta'riflash uchun alomatlar paydo bo'ldi. Ular quyidagilardir:
- Ishonchsizlik davridan tortib to umidsizlikka qadar tez siljish
- Mustaqil bo'lmagan rasm
- Tez o'zgaruvchan kayfiyat
- Tashlab yuborish qo'rquvi
- O'z joniga qasd qilish va o'z joniga qasd qilish g'oyalariga kuchli moyillik
1980 yilda BPD Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistikasi qo'llanmasida yoki DSM-IIIda rasmiy kishilik buzilishiga aylandi.
Borderline kishilik buzilishi bugun
Bugungi kunda BPD haqida juda ko'p narsa ma'lum. "Nörozis" atamasi bizning tashxis qo'yish tizimimizda ishlatilmaydi va BPD endi psixotik buzilish deb hisoblanmaydi.
Hozir BPD zaif hissiy tajribalar va erta o'smirlik davrida boshlangan munosabatlar va xatti-harakatlarda beqarorlik bilan ifodalangan va bir necha kontekstda (masalan, uyda va ishda) o'zini namoyon qiladigan kasallik deb tan olingan.
Bundan tashqari, mutaxassislar BPD uchun kuchli genetik komponent mavjudligini tan oldi, ya'ni u oilalarda ishlashi mumkin.
DSM-5ga ko'ra, BPD tashxisini qo'yish uchun bir kishi ushbu mezonlarga javob berishi kerak:
- Ikkala identifikator (o'zini o'zi anglash) yoki o'z-o'zini boshqarish (masalan, hayotiy maqsadlar) da buzilmasin.
- O'zaro munosabatlarda empati (boshqalarning his-tuyg'ularini tushunolmaslik) yoki samimiylik (zich, beqaror va qarama-qarshilikli munosabatlar) bilan zaiflashuvga ega bo'ling.
Bundan tashqari, insonda quyidagi patologik xususiyatlarga ega bo'lishi kerak:
- Salbiy ta'sirlilik: tez-tez kayfiyat o'zgarishi, xavotirlik, rad etish qo'rquvi, tez-tez his etilishi va o'z joniga qasd qilish fikri va xatti-harakatlari bilan tavsiflanadi.
- Disinhibisyon: dürtüsellik va xavf-xatar (masalan, sarflash, jinsiy aloqa)
- Qarshi kurash: dushmanlik bilan tavsiflanadi (masalan, kichik bir haqoratga javoban g'azab)
Davom etgan munozaralar
Chegaralar chegarasi hali ham ba'zi odamlar tomonidan muhokama qilinadi. Ko'pgina mutaxassislar endi "BPD" nomini o'zgartirishga chaqiradilar, chunki ular "chegaradagi" atamasi eskirgan deb hisoblashadi. Ba'zilar, BPD kishilik bozuklukları sifatida sınıflandırılmamalı, balki ruhiy buzuqlik yoki bir kimlik buzilishi deb hisoblashadi.
Yangi nomga oid takliflar quyidagilarni o'z ichiga olgan:
- Emotion Disregulation Disorder
- Mustaqil bo'lmagan shaxslar buzilishi
- Impuls Spektrining buzilishi
- Kompleks tsistukal zo'riqishning buzilishi
Agar BPD bor bo'lsa bu nimani anglatadi?
"Chegara chizig'i" atamasida juda ham yopiq bo'lmasligi kerak. Terim eski va kelajakda o'zgarishi mumkin. Buning o'rniga, shifokor yoki terapevt bilan ishlashga e'tibor bering, chunki siz sog'ayishingiz mumkin.
> Manbalar:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. (2013). Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-chi ed.). Arlington, VA: Amerikalik psixiatrik nashriyot.
Bernstein D.P. va boshq. DSM-IV kishilik kasalliklari tasniflash tizimiga taalluqli kishilik buzilishi bo'yicha mutaxassislarning fikrlari. J Fors buzuqligi. 2007 y. Oktyabr; 21 (5): 536-51.
> Chegara shaxsi bozukluğu: davolash va boshqarish. NICE Klinik qo'llanma, № 78. Milliy ruhshunoslik markazi (Buyuk Britaniya). Leysester (Buyuk Britaniya): Britaniya psixologik jamiyati; 2009 yil.
> Gunderson JG. Chegara shaxsi kasalliklari: diagnozning ontogeniyasi. Am J Psixiatriya . 2009 yil; 166 (5): 530-39.