BPD uchun antidepressantlar haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsa
Bordiyu kishilik bozukluğunun (BPD) tedavisinin asosiy qismi psikoterapi sifatida qabul qilinayotgan bo'lsa-da, ko'p odamlar BPD uchun antidepresan sifatida qo'llaniladi. BPD ni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan dori-darmon yo'q, ammo ko'plari BPD belgilarining bir qismini kamaytirishda samarali ekanligi isbotlangan.
Antidepressantlar BPD uchun eng ko'p tavsiya etilgan dori vositalaridan biridir.
Faqat antidepressantlar BPD dan to'liq tiklanishni keltirib chiqarmaydi, ular sizning semptomlaringizni psixoterapiya sizga yordam beradigan darajada etarlicha nazorat ostida bo'lishiga yordam berishi mumkin.
BPD uchun antidepressantlar, agar sizda ruhiy tushkunlik mavjud bo'lsa yoki sizning psixiatringiz BPD bilan bog'liq ruhiy holat alomatlariga yordam berishlarini kutsalar, tavsiya etiladi.
Antidepressantlarning turlari
Ko'p turli xil antidepressantlar mavjud. Eng ko'p buyurilgan antidepressantlarga "selektiv serotoninni qaytarib yuborish inhibitorlari" yoki SSRIlar deb ataladi. Ushbu dorilar miyadagi neyrotransmitter serotoninning mavjudligini o'zgartirib ishlaydi. Ba'zi bir misollar:
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (esitalopram)
- Prozak (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
Tavsiya etilgan antidepressantlarning boshqa turlari "trisiklik" va "monoamin oksidaz inhibitörleri" ni yoki MAOI'ları o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar kattadir va jiddiy yon ta'sirga ega bo'lib, ular kamroq qo'llaniladi.
Ba'zi tricyclics quyidagilardir:
- Elavil (amitriptilin)
- Anafranil (klomipramin)
- Tofranil (imipramin)
Ba'zi MAOIlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (transiltsipromin)
Nihoyat, ko'pincha tavsiya etilgan antidepressantlarning boshqa turlari mavjud:
- Wellbutrin (bupropion)
- Cymbalta (duloxetine)
- Effexor (venlafaksin)
BPD uchun antidepressantlar - ular samaralidirmi?
Bir qator tadqiqotlar BPD ning o'ziga xos alomatlarini davolashda antidepressantlarning ayrim turlarining samarali ekanligini ko'rsatdi. Masalan, SSRIlar hissiy beqarorlik , dürtüsellik , o'z-o'zini yomon tutish va jahlini kamaytirishi mumkin. MAOIlarda emotsional beqarorlikni samarali davolash uchun ko'rsatildi.
Trisiklik antidepressantlarning BPD bo'lgan odamlar uchun foydali ekanligi haqida izchil dalillar mavjud. BPD bo'lgan ayrim odamlar bunday antidepressantga yaxshi javob berganligi to'g'risida dalillar mavjud bo'lsa-da, bitta tadkikotda trisikliklarni qabul qilgan BPD bo'lgan shaxslarning o'z joniga qasd qilish va paranoid fikrlarni orttirish tajribasi borligi aniqlandi.
Antidepressantlarning xatarlari va yon ta'siri
Antidepressantlarning xatarlari va yon ta'siri siz olgan antidepressant turiga qarab o'zgarishi mumkin. SSRI'lar eng kam jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishga moyildirlar, ammo tuyadi, bosh og'rig'i, uyqusizlik, sedasyon va jinsiy funktsiya buzilish kabi ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar shuningdek, quruq og'iz, loyqa ko'rish, vazn, soqchilik va yurak muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. MAOIlarni qabul qilganlar uchun aminokislota tiraminida (masalan, soya sosu, keksa pishloq) yuqori bo'lgan ba'zi bir oziq-ovqat mahsulotlarini yuqori qon bosimi xavfi tufayli oldini olish lozim.
Bundan tashqari, MAOIs bilan jiddiy o'zaro ta'sirga ega bo'lgan bir nechta dori turlari mavjud, shuning uchun doimo dori-darmonlarni shifokor va farmatsevt bilan muhokama qiling.
Sizning psixiatringiz uchun savollar
BPD uchun har qanday dori-darmonlarni qabul qilmasdan oldin psixiatr bilan gaplashib olishingiz kerak. Agar biror tashvishingiz bo'lsa (yuqorida muhokama qilinganlarning ba'zilari bilan birga), u bilishi kerak. Xatarlar va yon ta'sirlarni tushunganingizga ishonch hosil qiling va muayyan dorilarning sabablari haqida chuqur mulohaza yuritib ko'ring. Quyida siz so'rashingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:
- Ushbu dorilarni qanday alomatlar bilan kutmoqdasiz?
- Ko'rishim kerak bo'lgan xavf yoki yon ta'sirlar mavjudmi?
- Ushbu dorilar boshqa dorilar bilan qanday muloqotda bo'ladi?
- Men ta'siri sezishdan oldin bu dorixonani qancha vaqt talab qilishim kerak?
- Sizningcha, ushbu dori-darmonda bo'lishim kerakmi?
Manbalar:
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. "Chegaralangan kishilarning buzilishi bilan kasallangan bemorlarni davolash bo'yicha qo'llanma". Amerika Psikiyatri jurnali , 158: 1-52, 2001 yil oktyabr.
Albers LJ, Hahn RK va Reist C. Psixiatriya preparatlari uchun qo'llanma , hozirgi Klinik nashriyot strategiyalari, 2008.