Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)

MAOIsning ma'lumot va yon ta'siri

Monoamin oksidaz inhibitorlari 1950-yillarda ishlab chiqilgan antidepressantlar sinfidir. Ular depressiya , vahima buzilishi va boshqa tashvishlanish kasalliklarini davolashda samarali hisoblanadi. Odatda selektiv serotonin qaytarib yuborish inhibitörleri (SSRI) va trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) kabi samarali bo'lishiga qaramay, zarur diyetik choralar va ba'zi dorilar bilan karıştırıldığında salbiy reaktsiyalar xavfi tufayli kamroq ishlatiladi.

MAOIlarga misollar:

• Fenelzin (nardil)
• Tranilkipromin (parnat)
• Isokarboksazid (marplan)
• Selegilin (emsam)

Emsam har kuni bir marta qo'llaniladigan transdermal (teri) yamoq. Ushbu davolash tartibi og'iz usulida tatbiq etilgan dietali asoratlarga olib kelishi ehtimoli kamroq bo'lishi mumkin.

Qanday MAOIs ishlaydi

Miyaning turli miya hujayralari o'rtasida aloqa vositasi sifatida faoliyat yuritadigan bir necha yuz turdagi kimyoviy xabarchi ( neyrotransmitterlar ) mavjudligi ishoniladi. Bu kimyoviy xabarchilar ruhiy holat, tuyadi, tashvish, uyqu, yurak tezligi, harorat, tajovuz, qo'rquv va boshqa ko'plab psixologik va jismoniy zilzilalarga ta'sir qiladigan molekulyar moddalardir. Monoamin oksidaz (MAO) - ruhiy tushkunlik va tashvish bilan bog'liq bo'lgan uchta neyrotransmitterni tushiradigan yoki uchiradigan ferment.

1. Anevrizma , kayfiyat, uyqu, tuyadi va jinsiylikni modulyatsiya qilishda rol o'ynaydigan serotonin .

1. Uyqu va ehtiyotkorlikka ta'sir qiladigan Norepinefrin , jang yoki parvoz stresiga javob berish bilan bog'liq.
2. Dopamin , tana harakatlariga ta'sir qiladi va shuningdek, turtki, mukofot, mustahkamlash va o'ziga qaram ish tutishlariga aloqador deb hisoblanadi. Psixozning ko'pgina nazariyalari psixotik semptomlarda dopaminning rol o'ynashini ko'rsatadi .

MAOI MAO fermenti faoliyatini kamaytiradi. MAO ning kamligi miyada boshlanadigan norepinefrin, serotonin va dopaminning yuqori darajalariga olib keladi. Bunday o'sishning afzalliklari ruhiy holatda va vahima qo'zg'atadigan ta'sirga ega.

MAOIlarning umumiy yon ta'siri

• Uyqu / uyqusizlikning kamayishi
• Ayblagani
• Diareya
• Og'izni quriting
• Gipertenziya (yuqori qon bosimi)
• Hipotansiyon (past qon bosimi)
• Bosh aylanishi
• Vazn yig'moq
• Shish (suvni ushlab turish)
• Jinsiy disfunktsiya
• Buyrak spazmlari
• Zaiflik
• Chalkashlik

Ushbu ro'yxat hamma narsa emas va siz bu yerda ko'rsatilmagan boshqa yon ta'sirlarni boshdan kechirishingiz mumkin. Dori bilan bog'liq barcha yon ta'sirlarni shifokorga etkazishingiz kerak.

Tyramine tomonidan yaratilgan gipertenziya inqirozi

Tyramine - ko'plab oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud bo'lgan birikma. Ushbu birikma qon bosimiga ta'sir qiladi va MAO fermenti bilan boshqariladi. MAO fermenti inhibe qilinganida (masalan, MAOI qabul qilganda), tyramin xavfli darajada yuqori darajaga yetishi mumkin, bu esa tanadagi yuqori qon bosimiga olib keladi. MAOI olishda tiraminda yuqori darajada oziq-ovqat va ichimliklar bo'lishining oldini olish uchun potentsial o'limga olib keladigan yuqori qon bosimi pasayadi.

Boshqa choralar va qarshi ko'rsatmalar

MAOI terapiyasini boshlashdan oldin, siz quyidagi shartlardan birortasiga ega bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering:

• Buyrak kasalligi (buyrak kasalligi)

• Nogironlikning buzilishi
• Yurak-qon tomir kasalligi (ya'ni oldingi yurak xuruji, yurak kasalligi)
• Gipertireoz
• Gipertenziya (yuqori qon bosimi)
• Qandli diabet

Sizning davolanish provayderlariga barcha MAOI-ni olib borayotganingizni ayting. Bunga shifokorlar, shifokorlar, tish shifokorlari va boshqa sog'liqni saqlash xodimlari kiradi.

Doktoringiz ma'qullamasdan hech qanday dori qabul qilmang.

Serotonin sindromi

Miya ichidagi yuqori darajadagi serotonin darajasi serotonin sindromi deb ataladigan potentsial hayotga xavfli holatga olib kelishi mumkin. Bu noyob holat odatda miya serotonin darajasiga ta'sir ko'rsatadigan ikki yoki undan ko'p dori vositalarining o'zaro ta'siri natijasidir.

Hatto St. John's Wort kabi bir nechta qo'shimcha moddalar ham MAOI bilan aralashtirilsa serotonin sindromiga olib kelishi mumkin. Serotonin sindromi xavfini kamaytirish uchun, MAOIlarni hech qachon SSRI yoki TCA bilan olish kerak emas. Boshqa antidepressant terapiyani MAOI to'xtatilgandan so'ng 10 dan 14 kungacha boshlash tavsiya etilmaydi.

MAOI va homiladorlik

Homiladorlik va MAOI terapiyasi bo'yicha tadqiqotlar cheklangan. Homiladorlik davrida MAOI terapiyasining oldini olish tavsiya etiladi. Agar homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lsangiz, MAOI terapiyasining sizning shifokoringiz bilan bo'lgan xavf-xatarlarini ko'rib chiqing.

MAOI to'xtatish sindromi

Ba'zi odamlar MAOI terapiyasini kamaytirganda yoki to'xtatib turganda bu kabi belgilar haqida xabar berishdi. Ushbu alomatlar keskin o'zgarishdan so'ng serotonin va norepinefrin darajasini stabil holga keltiruvchi miya natijasidir.

MAOI terapiyasini to'xtatish paytida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ayblagani
• Bosh og'rig'i
• Mushak og'rig'i
• Bosh aylanishi
• Bo'yin va boshdagi elektr toki kabi his-tuyg'ular

Ushbu alomatlarning barchasi xavfli deb hisoblanmasa ham, ular juda xavotirli bo'lishi mumkin. Doktoringizni maslahatlashmasdan MAOI terapiyasini kamaytirmang yoki to'xtatmang.

MAOI va suiqasd

Ayniqsa, o'smirlar orasida antidepressantli davolanishni o'z ichiga olgan suiqasd fikrlari uyushmasi oxirgi yillarda e'tibor va qarama-qarshilik markazidir. AQShda oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) vakolatli tadqiqotlarda va ayrim tadqiqotlarda tavsiya etilgan xavotirlarga javoban 2007 yilda bayonot tarqatdi. FDA barcha antidepressant dorilarni ishlab chiqaruvchilar o'zlarining mahsulotlarida o'z joniga qasd qilish ehtimoli borligi yoshi 18 dan 24 gacha, yoshi kattalardagi boshlang'ich davolanish davrida.

Tadqiqotchilar hozirgacha antidepressant-o'z joniga qasd qilish bo'yicha aniq javob topa olmadilar. Ko'pchilik odamlar uchun antidepressant depressiyani kamaytiradi va ularning kundalik hayotini iste'mol qiladigan zaiflik va umidsizlikni engillashtiradi. Ammo, antidepressantlarni qo'llaydigan odamlarning juda kichik bir qismi uchun bu bunday bo'lmasligi mumkin. Agar bu muammo haqida tashvishlansangiz, shifokoringiz bilan gaplashing va savol berishdan qo'rqmang.

_Manbalar:

> Bolalar, o'smirlar va kattalardagi antidepressantlar. Mahsulotni belgilashda o'zgarishlar. AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi. 2007 yil 2 may.

> Kaplan MD, Xarold I va Sadok MD, Benjamin J. Psixiatriya Sinopsisi, Sakkizinchi Basım 1998 Baltimor: Uilyam va Wilkins.