Narsisistik shaxslarning va BPD ning birgalikda uchrashishini o'rganish
Narsisistik kishilik buzilishi (yoki NPD) - chegara shoxobcha kasalligi (BPD) bilan tez-tez birga yuzaga keladigan kishilik buzilishi . NPD ni diagnostik tasvirga qo'shilishi BPD davolash va kursini murakkablashtirishi mumkin.
Narcisistik kishilik buzilishi nima?
NPD - bu Psixik kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasining to'rtinchi nashrida e'tirof etilgan 11 kishilik kasalliklardan biridir.
NPD "Klaster B" yoki dramatik / noaniq, kishilik kasalliklaridan biridir.
Narsisistik kishilik buzilishi quyidagi belgilarning besh (yoki ko'proq) mavjudligi bilan tavsiflanadi:
- O'z-o'zidan ahamiyatga ega bo'lgan shaffof tuyg'uni bor
- Muvaffaqiyat, kuch, yorqinlik, go'zallik yoki ideal sevgi fantaziyalari bilan mashg'ul
- "Maxsus" deb hisoblaydi va faqat boshqa maxsus yoki oliy darajadagi shaxslar tomonidan tushunilishi mumkin
- Haddan tashqari hayratga solishni talab qiladi
- Imtiyoz huquqiga ega
- Boshqalardan foyda oladi
- Empati yo'q
- Ko'pincha boshqalarga hasadgo'ylik yoki boshqalarning unga hasad qilishiga ishonadi
- Mutakabbir, egotiklik yoki mag'rurlik bilan harakat qiladilar
Qisqacha aytganda, NPDga ega bo'lgan shaxslar o'zini o'zi o'ziga singdirish yoki egotizim deb ta'riflash mumkin. Bu o'z-o'zidan emish klinik kasallik darajasiga ko'tariladi, chunki u hayotdagi munosabatlarga, mashg'ulotlarga yoki boshqa muhim sohalarga sezilarli darajada to'sqinlik qiladi. Ko'pgina mutaxassislar bu egotiv uslubning aslida NPD shaxsining o'z-o'zini qadrlashning past darajadagi kambag'allik tuyg'usi bilan ishlashga urinish ekanligiga ishonishadi.
Qanday qilib tez-tez NPD va BPD birgalikda ishlaydi?
NPD va BPD o'rtasidagi ketma-ketlik ko'pincha ommabop psixologiya adabiyotida va onlaynda muhokama qilinayotgan bo'lsa-da, NPD va BPD ning birgalikda yuzaga kelishi bilan bog'liq juda oz ehtiyotkorlikdagi tadqiqotlar o'tkazildi. Bunday tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, BPD bo'lgan bemorlarning taxminan 16 foizi NPD uchun tashxis mezonlariga ham javob beradi.
Shu bilan birga, davolanish uchun mo'ljallangan tadqiqotlardan ko'ra jamoadan olingan boshqa bir ishda BPD bo'lganlarning deyarli 39% da NPD borligi aniqlandi.
Narcisistik kishilik bozukluğu BPD'ye qanday ta'sir qiladi?
NPD va BPD bo'lgan birovning vaqt o'tishi bilan unchalik yaxshi bo'lmasligiga ishonish uchun bir qator nazariy asoslar mavjud. NPDga ega bo'lganlar davolanishga juda chidamli deb ta'riflangan; NPDga ega bo'lgan odamlar odatda ularning xatti-harakatlari o'zlariga yoki boshqalarga zarar etkazish usullari haqida yomon tushunchaga ega emas. Bundan tashqari, NPDga ega bo'lgan shaxslar, aslida, boshqalarga nisbatan ko'proq hissiy tuyg'ularga sabab bo'lishi mumkin. Shunday qilib, ularning xatti-harakatlarini o'zgartira olishlari juda past bo'lishi mumkin.
Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, NPD va BPD bo'lgan odamlar BPD semptomlarının vaqt o'tishi bilan kamroq bo'lishi mumkin. Olti yildan ortiq vaqt mobaynida BPD bilan og'rigan bemorlarning birida o'tkazilgan tadqiqot BPD oxirida ketgan (yuborilgan) bemorlarda birgalikda NPD ko'rsatkichlari ancha past (taxminan 6 foiz) ekanligini aniqladi. Biroq, BPD olti yil o'tib ketmagan bemorlarda birgalikda NPD ko'rsatkichlari yuqoriroq (taxminan 19 foiz). Shunday qilib, bemalol BPD va yuqori NPD stavkalari bo'lgan shaxslarning bir qismi mavjud.
Aloqa va NPD va BPD bo'lgan odamlar
BPB bilan bemorlarning munosabatlari odatda juda nochor hisoblanadi.
Shu bilan birga, NPD ni aralashtirishga qo'shib qo'yish ham tartibsiz holatlarni keltirib chiqarishi mumkin. BPD bilan bog'liq xaotik hissiy hayotga va tark qilishdan qo'rqishlarga qo'shimcha ravishda, birgalikda NPD bo'lgan kishi boshqalarning tashvishlaridan kamroq empatiya olishda boshqalardan foydalanish yoki boshqalarni manipulyatsiya qilishi mumkin. Bu kombinatsiya o'zaro munosabatlarda juda zararli bo'lishi mumkin.
Narsisistik kishilik buzilishi va BPD davolash
Hozirgi kunda NPD uchun empirik tarzda davolanmagan davolanish usullari mavjud emas va NPD uchun yagona yoki BPD bilan birgalikda davolanmagan klinik tadqiqotlar mavjud emas.
NPD davolash bo'yicha nashr qilingan tadqiqot ba'zi hollarda amaliy yoki anekdot hisoblari bilan cheklangan, ammo bunday ishlar ishonchsiz va odatiy hisoblanadi.
NPDni davolash bo'yicha amaliy tadqiqotlar adabiyoti, avvalambor, o'zgartirilgan psixoanalitik metodlarni qo'llash atrofida joylashgan va ushbu kasallikning muvaffaqiyatli davolanishini tan olgan.
Klinik adabiyot odatda NPD ni, ayniqsa, uning eng jiddiy shakllarida davolanmaydi. Ba'zi odamlar NPD va BPD belgilari (masalan, dürtüsellik va halokat xatti-harakatlar kabi) bilan BDD kabi diyalektik Davranış Terapisi kabi NPD bilan ham ishlashi mumkin, deb o'ylashadi. Biroq, bu ko'rinishi kerak; mavzu bo'yicha ko'proq tadqiqot talab qilinadi.
Manbalar:
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. DSM-IV-TR to'rtinchi nashri ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi . Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. 2000 yil.
Dhawan N, Kunik ME, Oldham J, Coverdale J. Jamiyatdagi narsisiyalik kishilik buzilishining tarqalishi va davolanishi: sistematik tahlil. Zamonaviy psixiatriya. 2010. 51 (4): 333-339.
Grant BF, Chou SP, Goldstein RB va boshq. DSM-IV chegara chizig'idagi shaxslarning buzilishi tarqalishi, o'zaro bog'liqligi, nogironlik va komorbidlik: to'lqinning natijalari. 2 Spirtli ichimliklar va unga aloqador bo'lgan holatlar bo'yicha milliy epidemiologik tadqiqotlar . Klinik psixiatriya jurnali. 2008 yil. 69 (4): 533-545.
Kernberg OF. Narsisistik kishilik kasalliklari: 1-qism. Psixiatrik annallar. 2009 yil. 39 (3): 105-107, 110, 164-166.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, Sickel A.E., Trikha A, Levin A, Reynolds V. Axis II chegara xarakterli kishilik buzilishining komorbidligi. Zamonaviy psixiatriya. 1998 yil 39 (5): 296-302.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Vuyanovic AA, Hennen J, Reich DB, Silk KR. Eksa2 II chegara shaxsi kasalliklarining komorbidligi: 6 yillik kursning ta'rifi va vaqtni uzaytirilishga oid bashorat. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2004 yil. 110 (6): 416-420.