Bolalik davrida OKB infektsiyasi bilan harakatga keltirilishi mumkin
Bolalik davrida OKB avtobiomeziya buzilishi bo'lishi mumkinmi?
Garchi biz odatda immunitet tizimini bizni bakteriyalar, viruslar va boshqa mikroblar kabi tashqi bosqinchilardan himoya qiladigan deb hisoblasak ham, o'zimizning tanamizga chalg'ish va hujum qilishimiz mumkin. Bunday holatlarda biz otoimmun kasallikdan aziyat chekmoqdamiz.
Ehtimol siz allaqachon romatoid artrit, 1-toifa diabet, qizil va ko'p skleroz kabi bir qator otoimmün kasalliklardan xabardorsiz.
Odatda obsesif-kompulsiv buzilish (OKB) odatda stress, genetika va serotonin kabi neyrokimyoviylarning buzilishi tufayli kelib chiqadi, ammo bolalik davridagi OKBning o'ziga xos shakli aslida otoimmün kasallik bo'lishi mumkinligini isbotlaydi.
Streptococcal infektsiyalari bilan bog'langan pediatrik avtonommun neuropsychiatrik kasalliklar (PANDAS)
Streptokok infektsiyalari yoki OKBning "PANDAS" shaklida bog'langan pediatrik avtoto'lqusli neyropsikiyatrik buzilishlar streptakoroz va qizil olovga olib keladigan bakteriyalarning infektsiyasi bilan tetiklanmoqda. Bolaning immunitet tizimi streptok infektsiyasi bilan kurashganda, u shubhasiz bo'lib, miyadagi bazal ganglion deb ataladigan maydonga hujum qila boshlaydi. Ko'p sonli miya joylarida OKB belgilari yuzaga kelgan bo'lsa-da, bazal ganglionlarning anomaliyalari OKB belgilari bilan bog'liq.
Albatta, strep boğazı keng tarqalgan bir INFEKTSION va bu INFEKTSION rivojlanayotgan barcha bolalar OKB'nin PANDAS shaklini rivojlantiradi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, faqatgina OKB yoki titsiyaga genetik jihatdan mos keladigan bolalar OKBning bu shaklini rivojlanishiga ta'sir qiladi.
OKBning PANDAS shakli qanday tashxis qo'yilgan?
OKB bo'lgan bolalarning taxminan 25 foizi PANDAS pastki turiga ega. OKBning PANDAS shakli shifokorlarni bolalik davridagi OKBning odatiy shakllaridan ajratib turadigan bir nechta asosiy belgilarga ega.
Masalan:
- Oddiy OKB belgilari asta-sekin rivojlansa-da, OKBning PANDAS shakli tez boshlanadi.
- OKBning PANDAS shakli streptoza infektsiyasi bilan yaqin aloqada bo'ladi. Biroq, OKB muntazam ravishda har qanday vaqtda yuzaga kelishi mumkin. Strep infektsiyasini tasdiqlash, ko'pincha, tomoq madaniyati va / yoki streptik antitel uchun qon mesh yordamida amalga oshiriladi.
- Oddiy OKBdan farqli o'laroq, OKBning PANDAS shakli bo'lgan bolalar odatda qo'l, oyoq va yuzning majburiy harakatlariga ega.
- OKBning PANDAS shakli odatda 3 yoshdan kattalargacha o'sib boradi.
OKBning PANDAS shaklining boshqa alomatlariga quyidagilar kiradi:
- Noqulaylik, xiralashgan tuyg'ular va kayfiyat muammolari.
- Dahshatli kobus va yangi marosimlarda yotish vaqtida.
- Anksiyete ortishi.
- Yaxshi motorli yoki matematik ko'nikma yoki boshqa his-tuyg'ular bilan bog'liq muammolar.
PANDAS OKB qanday davolash qilinadi?
Muntazam OKB odatda selektif serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) yoki bilim xatti-davolash kabi dorilar bilan davolash qilingan bo'lsa-da, OKB'nin PANDAS shakli turli xil davolash talab qilishi mumkin.
Agar OKB ning PANAS shakli shubha qilingan bo'lsa, birinchi davolanish yo'li strept infektsiyasini urish uchun antibiotiklarning bir turidir. Ba'zida qondan zararli antikorlarni olib tashlash uchun plazma almashinuvi kabi ko'proq invaziv usullar talab qilinadi.
Plazma almashinuvi odatda shifoxonaga borishni o'z ichiga oladi.
Garchi ko'pchilik bolalar antibiotiklar bilan davolanib tursa ham, ba'zida OKB belgilari saqlanib qolishi mumkin. Ushbu qoldiq alomatlar shifokor yoki psixoterapiya kabi muntazam OKB uchun standart muolajalar bilan samarali davolanishi mumkin.
Kattalar PANDAS OKB ni ishlab chiqarmaydimi?
Immun tizimidagi o'zgarishlar ba'zan depressiya va shizofreniya kabi ruhiy kasalliklarga hamroh bo'lishiga qaramasdan, immun tizimi bilan bog'liq muammolar OKBning kattalar turlarini rivojlantirish bilan bog'liq ekanligining aniq dalillari yo'q. Hozirgi kunda streptok infektsiyalari 3 yoshdan kichik bo'lgan bolalarda OKB belgilari paydo bo'lishi mumkin.
Manbalar:
> Arnold, PD va Richter, MA «Obsesif-kompulsiv buzuqlik otoimmün kasallikmi?» Kanadadagi tibbiyot uyushmasi Journal 13 Noyabr 2001 165: 1353-1358.
"Obsesif-kompulsiv buzilish va immunologiya": Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry in Progress 2008 32: 1139-1146. Filardi da Rocha, F., Correa, H., & Teixeira,