Kattalar va bolalardagi OKBlar orasida muhim farqlar
Ko'pchilik OKBni kattalarga ta'sir qiladigan kasallik deb hisoblashsa-da, bolalarga ham ta'sir ko'rsatadi. Kattalar boshi va bolalik boshidan boshlangan OKB orasida ko'p o'xshashlik mavjud bo'lsa-da, juda muhim farqlar ham bor. Keling, ko'rib chiqaylik.
Bolalarda OKB: Umumiy Tasavvur
Obsessiya va majburlash kabi alomatlar jinsiy balog'atga etmaganidan oldin paydo bo'lsa, OKB bolalik davrida boshlanadi.
Bolalarning 1 dan 3 gacha bo'lgan davrida OKB rivojlanadi va boshlang'ich yoshi taxminan 10 yoshni tashkil qiladi, ammo 5 yoshdan kattalar yoki 6 yoshgacha bo'lgan bolalar kasallikni rivojlantirishi mumkin. Qizig'i shundaki, bolalik davrida boshlangan OKB bolalarga ko'proq ta'sir ko'rsatsa-da, bu tendentsiya jinsiy rivojlanishning keyingi bosqichini o'zgartiradi. Bundan tashqari, bolalik boshidan boshlangan OKB bo'lgan bolalarda tish kasalliklari, shu jumladan, tegishli sharoitlar uchun ko'proq xavf tug'diradi.
Bolalar odatda mavhumlik bilan fikr yuritishni o'rgandilar, chunki ular odatda kattalarga qaraganda o'zlarining obsessiyalariga nisbatan kam tushunishadi. Bu, cheklangan va / yoki og'zaki nutq qobiliyatini rivojlantirish bilan birgalikda, to'g'ri tashxis qo'yish qiyin kechadi.
Shuningdek, bolalar obsesyonlarining mazmuni kattalarnikidan farq qilishi mumkin. Misol uchun, OKB bo'lgan bolalarga ota-onasining o'limi bilan bog'liq muayyan obsesyonlar tushishi odatiy hol emas. Bolalarning marosimlari yoki majburlashlari kattalarnikiga qaraganda oila a'zolarining diqqat-e'tiborini jalb qilish yoki ularni markazlashtirishi mumkin.
Bundan tashqari, bolalarning obsesyonlari jinsiy mavzularni kamdan-kam hollarda ta'kidlaydi, garchi yoshlar jinsiy jihatdan yo'naltirilgan obsesyonlar sonining ko'payishiga olib kelishi mumkin. Nihoyat, OKB bo'lgan bolalar buzilishi bilan kattalarga qaraganda tez-tez yig'ilib turishi mumkin.
Bolalik boshidan boshlangan OKB, OKB, tish kasalliklari va diqqat etishmovchiligi hiperaktivligi buzilishining (ADHD) genetik tarqalish xavfini yuqori belgilarga o'xshaydi.
Bolalarda OKBni davolash
Kattalar boshlangan OKBda bo'lgani singari, bolalik boshidan boshlangan OKBga berilgan tavsiya etilgan davolanish , individual yoki guruhli kognitiv-xatti-terapiya (CBT) va selektiv serotoninni qayta yuklash inhibitorlari (SSRI) kabi neyrokimyoviy serotonin darajasini oshiruvchi dorilarning kombinatsiyasi hisoblanadi.
CBTni bolalar bilan birgalikda bajarishda ota-onalar o'qitilishi va ishtirok etishi shart. Haqiqatan ham, izlanishlar shuni ko'rsatadiki, ota-onalarning ishtiroki davolanishning muvaffaqiyatli yaqqol belgisidir.
Shuningdek, bolalarga o'zlarining OKB belgilari, ularning belgilari uchun javobgar bo'lgan va ular va ularning ota-onalari "yaxshi bolalar" bo'lgan "yomon odam" ekanligini ta'kidlash foydali bo'lishi mumkin. Bunday usul bolalarning imkoniyatlarini kamaytirishga yordam beradi. OKBga ega bo'lish uchun aybni yoki sharmandalikni his qilasiz.
Albatta, bolalarning ba'zan cheklangan bilim qobiliyatini hisobga olgan holda, mavhum tushunchalarni tushuntirish bolaning yoshiga mos keladigan tarzda amalga oshirilishi kerak.
PANDAS: Bolalardagi maxsus OKB
Bolalarda OKB ba'zan miyada mushaklarning otoimmun reaktsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Streptococcal infektsiyalari (yoki "PANDAS") bilan bog'liq bo'lgan Pediatrik Otoimmün Nöropsikiyatrik Bozukluklar deb nomlanuvchi bir kasallik, strep boğazına va qizil olovga sabab bo'lgan bir xil bakteriyalar infektsiyani tomonidan tetiklenir.
Bolaning immunitet tizimi streptok infektsiyasi bilan kurashganda, u shubhasiz bo'lib, miyadagi bazal ganglion deb ataladigan maydonga hujum qila boshlaydi. Ko'p sonli miya joylarida OKB belgilari yuzaga kelgan bo'lsa-da, bazal ganglionlarning anomaliyalari OKB belgilari bilan bog'liq. Oddiy OKB belgilari asta-sekin rivojlansa-da, OKBning PANDAS shakli tez boshlanadi.
Manbalar:
Kalra, SK, Swedo, SE "Obsesif-kompulsiv buzuqlik bo'lgan bolalar: ular faqat kichik kattalarmi?" Klinik tadqiqotlar jurnali Aprel 2009 119: 737-746.
Geller, DA "Bolalarda va o'smirlarda obsesif kompulsiv va spektrli buzilishlar" Shimoliy Amerikaning Psixiatriya Klinikalari 2006 29: 353-370.