Post-Travmatik Stress Oziliga Dori-darmon Tanlovlar
Shikastlanishdan keyingi stress buzilishini (PTSD) davolash uchun terapiya bilan birga dori-darmonlar ham ishlay oladimi? Dori-darmonlar qachon va qanday dori-darmonlar qo'llaniladi?
TSSB uchun dorilar
Hozirgi kunda odamlar TSSB semptomlarını boshqarishga yordam berishi mumkin bo'lgan tashvish va depressiyani davolash uchun ishlatiladigan bir qator dori bor bo'lsa-da, ayniqsa , TSSB murojaat qilish uchun mo'ljallangan, hech qanday dori mavjud emas.
Ikkala dori vositasi ko'pincha selektiv serotonin qaytarish inhibitorlari va trisiklik antidepressantlardir.
SSRI'lar va TSSB
Selektiv serotoninni qayta yuklash inhibitorlari (SSRI) odatda "antidepressantli dorilar" hisoblanadi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Serotonin sizning kayfiyatingizga aralashadigan miyadagi kimyoviy moddadir. Ushbu kimyoviy moddalar neyrotransmiterlardir va sizning miyangizdagi bir hujayradan ikkinchisiga signallar va xabarlarni o'tkazish uchun funktsiyali. Ba'zi odamlar miyasida muvofiq darajadagi serotonin darajasiga ega emaslar, bu esa depressiya va / yoki tashvish hislariga olib keladi. SSRIlar serotoninning miyangiz tomonidan buzilishi yoki "qayta tiklanishiga" xalaqit bermaydi, natijada mavjud bo'lgan serotonin miqdori ortib boradi.
Ko'p tadqiqotlar, selektif serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) TSSB davolashda foydali bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi.
Ushbu tadqiqotlar, ko'pincha SSRI'ların ko'plab TSSB semptomlarını muhokama qilishda muvaffaqiyatli ekanligini ko'rsalar-da, topilmalar, TSSB uchun , bilim davranışçı muolajalar (psikoterapinin bir shakli) muvaffaqiyati incelenmiş bo'lgan ishlar kabi juda kuchli emas edi.
Trisiklik antidepressantlar
Trisiklik antidepresanlar antidepresanların sobiq bir kategoriyasi, lekin ayni paytda TSSB bilan ba'zi odamlar uchun foydali bo'ldi.
Trisikliklar miyada neurotransmitterlarning serotonin darajasini va norepinprin darajasini oshirish orqali ishlaydi. Ushbu dorilarga misollar:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoksapin)
- Anafranil (klomipramin)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramin)
- Tofranil (imipramin)
- Vivaktil (protriptinlin)
- Surmonil (trimipramin)
- Sinequan (doksepin)
PTSD dorilarining belgilari yaxshilang
Dori-darmonlar, odatda, TSSB belgilari bilan bog'liq emas. SSRIlarning Prozak va trisiklik antidepressantlar kabi kasalliklari TSSBning ko'paytarsal semptomlarına yordam beradi va yomon ta'sir qiladi, ammo semptomları qayta boshdan kechirishga yordam beradi.
Boshqa antidepressant dori-darmonlarni ham hisobga olish mumkin, garchi urush faxriylaridagi tadqiqotlar SSRI va trisiklik antidepressantlarning boshqa dorilarga qaraganda ko'proq ta'sir o'tkazganligi va ular bilan bog'liq bo'lgan depressiya va tashvish uchun tezroq ishlayotganligini ko'rsatadi.
Terapiya bilan birlashtirilgan dorilar
Dori-darmonlar ko'pincha TSSB uchun psixologik muolajalar bilan bog'lanishi mumkin, masalan, axloq-odobli davolanish. O'zicha dori-darmonlar va psixoterapiya samarali bo'lishi mumkin; biroq ularni birlashtirib, ularning samaradorligi oshishi mumkin.
Giyohvand moddalarni profilaktik davolash sifatida qo'llash
TSSB, umumiy xalq orasida qanchalik keng tarqalgan bo'lsa, tadqiqotchilar, TSSB'nin boshlanishini oldini olish uchun, travma vaziyatlar uchun dori berilishi mumkin bo'lgan yo'llar bilan qarashadi.
Shu vaqt ichida, hidrokortizon (bir kortikosteroid), propanolol (beta bloker) va morfin TSSB belgilari va tashxisni kamaytirishi mumkin bo'lgan ba'zi dalillar mavjud.
Yon ta'siri va ehtiyot choralari
Dori-darmonlarni har kimga berishi mumkin emasligini yodda tutish kerak. Ko'p odamlar yon oqibatlarga olib kelishi mumkin, ayrimlari yoqimsiz, ba'zilari esa odatiy, ayniqsa benzodiazepinlar bo'lishi mumkin. Muolajalaringizni shifokor yoki psixiatr bilan birgalikda bajarishdan oldin, ularning foydasini va foydasini muhokama qilish muhimdir.
Pastki chiziq PTSDni boshqarishning boshqa usullari
TSSB eng yaxshi davolanish kombinasyonu bilan boshqariladi. Dori-darmonlar ayrimlarga yordam berishi mumkin, ammo barchasi hammasi emas, TSSB belgilari va terapiya bilan birgalikda dori-darmonlar faqat dori-darmonlardan ko'ra samaralidir.
Qanday davolanishlarga qaramasdan strategiyalarni va ijtimoiy yordamni engish muhim ahamiyatga ega.
Yoga'dan virtual haqiqatga ta'sir qilishni davolash uchun akupunkturga qadar tarqaladigan TSSB uchun yangi va innovatsion davo usullari o'rganilmoqda va PTSDning zaiflashadigan semptomlarini boshqarishning yana bir yo'li mavjud.
Manbalar:
Friedman, M. va N. Bernardy. TSSB uchun kelajakda farmakologiya hisobga olinadi. Neuroscience Letters . 2016-yil 24-noyabr. (Epub bosib chiqarishdan oldin).
Puetz, T., Youngstedt, S. va M. Herring. Farmakoterapiyaning savodli PTSD, anksiyete va depressiyaga ta'siri. Muntazam tekshirish va meta-regression tahlil. PLoS One . 2015 yil. 10 (5): e0126529.
Roque, A. Farmakoterapiya - Shikastlanishdan keyingi stress ta'sirining profilaktikasi sifatida: Adabiyotni o'rganish. Ruhiy kasalliklar bo'yicha tibbiy yordam masalalari . 2015 yil. 36 (9): 740-51.