Bu qanchalik samarali?
Psixologik terapiya, tadqiqotchilar va sog'liqni saqlash xodimlari tomonidan OKB belgilari chastotasi va intensivligini kamaytirish uchun samarali davolash sifatida tan olingan. OKB uchun samarali psixologik terapiya xatti-harakatlar va / yoki fikrlarning o'zgarishi, ba'zida tushuncha deb ataladi.
Umuman olganda, kognitiv va xulq-atvorli davolanish, kattalar va OKB bo'lgan bolalarda dorilarga qaraganda samaraliroq ko'rinadi.
Tegishli holatlarda, OKB uchun qiziqish va kognitiv terapiya eng yaxshi natija uchun dori bilan birlashtirilishi mumkin.
Behavioral terapiya
OKBni davolash uchun turli xil davolanish usullari mavjud bo'lsa-da, ularning aksariyati sizni eng ko'p qo'rqayotgan narsalarga ta'sir qilishiga qaratilgan. Bu ta'sir sizning eng dahshatli qo'rquvingizni tasdiqlash umidida sizga yangi ma'lumotlar olish imkonini beradi.
Ta'sir va javobni oldini olish
OKB uchun qiziqish bilan davolashning eng ommalashgan va samarali usullaridan biri ta'sir qilish va javobni oldini olish (ERP). ERP sizni obsesyonlaringiz tomonidan tashvishlanadigan tashvishlarga duchor qilishni va keyin sizning tashvishingizni kamaytirish uchun marosimlarni qo'llashni taqiqlashni o'z ichiga oladi. Sizning obsessiyalaringiz va / yoki majburlashlaringiz sizni bezovta qilmaguningizcha, ta'sir qilish va javob qaytarishning bu aylanishi takrorlanadi.
Bu qancha vaqt oladi?
ERP odatda taxminan 90 daqiqani tashkil etadigan 15-20 ta ta'sir qilish seansini o'z ichiga oladi.
Odatda, bu mashg'ulotlar odatda terapevtxonada amalga oshiriladi, odatda uyda ERPni qo'llash talab etiladi.
Ba'zi terapevtlar eng xavfli ogohlantirishlarga (suv toshqini deb ataladi) ta'sir qilishni boshlashni afzal ko'rsalar-da, boshqalar ko'proq bosqichma-bosqich yondashishni afzal ko'rishadi. Misol uchun, odamlarning ko'pchiligi qo'rqadigan narsalarga duchor bo'lishni o'ylab, ERPni boshlashlari odatiy hol emas.
Kamchiliklar
Davolash terapiyasi davolanishni yakunlaganlarning taxminan uchdan ikki qismi uchun juda samarali bo'lsa-da, quyidagi kamchiliklar mavjud:
- Davolanish terapiyasi sizning eng dahshatli qo'rquvlaringizni o'z ichiga oladi. Davolashdan oldin bemorlarning ko'pchiligi tashqariga chiqdi.
- Davolanishni terapiya qilish juda qiyin ish va seanslar o'rtasida uy vazifasini bajarishni talab qiladi.
- Behuda terapiyasi, asosan majburlashlarsiz obsesyonlarni boshdan kechirgan insonlar uchun samarali bo'lmasligi mumkin.
- Sug'urta rejalari xarajatlarning hammasini yoki bir qismini qoplashiga qaramasdan, davolanishni davolash qimmat bo'lishi mumkin.
Kognitif terapiya
OKB uchun kognitiv terapiya buzuq fikrlar yoki idroklarning zararli obsesyon va majburlashlarni keltirib chiqaradigan va saqlaydigan fikrga asoslanadi. Masalan, odamlarning aksariyati zo'ravonlik va ko'pincha hayratlanarli, kunlik fikrlarni boshdan kechirishayotganini bildirsa-da, sizda OKB mavjud bo'lsa, siz bunday fikrlar bilan bog'liq bo'lgan ahamiyatni yoki xavfni kuchaytirasiz. Siz hatto shunday fikrlarga ega bo'lishingiz orqali qo'rqib ketgan fikr, voqea yoki harakatlar ro'y berishi yoki haqiqat bo'lish ehtimolini oshirasiz, deb hisoblaysiz.
Sehrli fikrlash
Agar sizda OKB mavjud bo'lsa, unda amalga oshirilgan falokat hodisasi uchun sizning mas'uliyatingizni kattalashtirib, uni bartaraf etish uchun harakatlar qilish kerakligini his qilasiz.
Misol uchun, samolyot qulashi oldini olish uchun muayyan ob'ektni sanash yoki buyurtma qilish uchun buyurtma berilmaydigan urinishlar bo'lishi mumkin. Albatta, ma'lum bir ob'ektni sanab chiqish yoki buyurtma qilish, samolyot qulab tushib yubormayaptimi yoki yo'qligiga hech qanday ta'sir ko'rsatishi mumkin emas. Ushbu mantiqsiz fikr odatda sehrli fikrlash deyiladi.
Kognitiv terapiya ushbu zararli fikrlarni o'rganishni va yanada aniqroq va kamroq tahdid qiluvchi ishonchli alternativlarni taklif qilishni o'z ichiga oladi. Sizning fikrlaringizdagi ba'zi bir buzilishlar haqida bilmasligingiz va terapevtni bularni ta'kidlashga yordam berishi mumkin emas.
Bundan tashqari, kognitiv terapiya tez-tez xatti-terapiya elementlarini birlashtiradi. Masalan, sizning terapevtingiz EHM terapiyasi orqali kelib chiqqan ba'zi bir maqbul variantlarni sinab ko'rishingiz mumkin.
Bu qancha vaqt oladi?
Kognitiv terapiya odatda 15-20 mashg'ulot davomida amalga oshiriladi, ammo kognitiv terapiya seanslari ko'pincha 50-60 daqiqagacha davom etadi. ERP bilan bo'lgani kabi, odatda, kunlik jurnalni o'zingizning fikringizni saqlash hamda sizning eng dahshatli qo'rquvlaringiz haqiqatan ham ro'yobga chiqayotganini kuzatishdan iborat bo'lgan uy vazifasini bajarish talab etiladi.
Hisobot
OKB uchun xulq-atvori yoki kognitiv terapiya bilan shug'ullanish qarorini qabul qilish, umumiy davolanish rejangiz doirasida oilaviy shifokor, psixiatr yoki psixolog bilan maslahatlashuvda qaror qabul qilishdir. Nazoratli tadqiqot ishlarida xatti-harakat va kognitiv terapiya bir xil darajada samarali ko'rinadi. Biroq amalda ular ko'pincha maksimal ta'sir qilish uchun birlashtiriladi. Bu bilim-xatti-terapiya deb ataladi.
Piyasi terapi qilishdan avval, o'zingizdan quyidagi savollarni so'rang:
- Men eng ko'p qo'rqqan narsalarga duch kelishga harakat qilamanmi?
- Buni o'zimning mablag 'bilan ta'minlashim mumkinmi yoki mening sug'urtaim xarajatlarni qoplaydimi?
- 20 haftagacha haftalik mashg'ulotlarda qatnashish uchun zarur bo'lgan vaqtni qo'yishga tayyormanmi?
- Har haftaning sessiyasiga boradigan bo'lsak, men darslar orasidagi uy vazifalarini bajarishga tayyormanmi?
Bir so'zdan
Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, psixoterapiya bilan yaxshi natijaga erishgan insonlar o'zgarishlarga va majburiyatni sinab ko'rishga va majburiyatlarni bajarishga tayyorlar. Agar psixoterapiyada ishtirok etishga tayyorligingiz haqida savollaringiz bo'lsa, shifokor yoki psixolog bilan gaplashing.
Agar umumiy davolash rejangizning bir qismi sifatida psixoterapiyani qo'shishni hal qilsangiz, terapevtingiz bilan qulay bo'lishingizga ishonch hosil qiling. Agar biror narsa yaxshi ish munosabatlariga to'sqinlik qiladigan bo'lsa, terapiya qilishdan qo'rqmang.
Yaxshi terapevt uni sizning e'tiboringizga jalb qilganingizdan xursand bo'ladi va bu masalalar bilan siz bilan ishlashga harakat qiladi. Agar sizda terapevt bo'lmasa yoki siz ko'rayotgan terapevtdan mamnun bo'lmasangiz, siz uchun to'g'ri bo'lgan OKB terapevtini qanday qilib topishni maslahat bering.
Internet-terapiya (yoki telefon terapiyasi) tez-tez keng tarqalib kelayotganligi sababli, tadqiqotchilar ushbu shaxsning terapiyasi kabi samarali bo'lishi mumkinligini tahlil qildilar. Hozirgacha olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu javob ha, ammo yodda tutingki, masofali terapiya ham mijozga, ham terapevtga badan tilini va boshqa omillarni talqin qilish qobiliyatiga ega emas. Shu bilan birga, yaxshi terapevtlardan ancha uzoqda yashovchilar uchun bu yaxshi tanlovdir.
Manbalar:
Ost, L., Haven, A., Hansen, B. va G. Kvale. Obsesif-kompulsiv buzilishning kognitiv qiziqishlariga qaratilgan muolajalari. 1993-2014 yillardagi Klinik Psixologiya Tadqiqotining chop etilgan tadqiqotlari muntazam ravishda tahlil va meta-tahlil qilish. 40.156-69.
Ost, L., Riise, E., Wergeland, G., Hansen, B. va G. Kvale. Bolalarda OKBning bilimga xos va davolovchi usullari: muntazam tahlil va metan-tahlil. Anksiyete buzilishi jurnali . 436-69.
Wootton, B. Obsesif-kompulsiv mo'jiza uchun masofaviy kognitiv-o'zini tutuvchi terapiya: metan-tahlil. Klinik Psixologiya Tadqiqoti . 2016. 43: 103-13.