Ovqatlanish kasalliklari diagnostikasi mezonlari qanday o'zgargan?
Ovqatlanish kasalliklari diagnostikasi mezonlari Diagnostic & Psixi Disorders Diagnostic & Statistical Manual of the fifth edition nashri bilan katta o'zgarishlar ro'y berdi, ko'p holatlarda klinisyenlarga ovqatlanish kasalligi bilan og'rigan odamni aniqlash osonroq bo'ldi.
DSM tez-tez psixiatrik va aqliy salomatlik dunyosining "Injil" deb nomlanadi va shuning uchun yangi nashrlarda tashxisiy o'zgarishlar aqliy salomatlik sohasi mutaxassislari bilan muhim ahamiyat kasb etadi.
DSM-Vning joriy nashri 2013 yilda nashr etilgan va tadqiqotchilar va shifokorlar orasida juda ko'p kutilgan va muhokama qilingan. Oldingi tahrirdagi DSM-IV-TR 2000-yilda nashr etilgan.
DSM-Vdagi ovqatlanish kasalliklari diagnostikasi uchun quyidagi o'zgarishlar haqida qisqacha ma'lumot:
Binge-eb-ichish buzilishi
DSM-V birinchi marta to'liq e'tirof etiladigan va tashxislanadigan kasallik deb ataladigan yuqumli kasalliklarni o'z ichiga oladi.
DSM-IV-TR, o'lim yuqumli kasalliklarni "tadqiqot maqsadlarida" vaqtinchalik ro'yxatga kiritdi. Aslida, nashr buzilishning mezonlari butunlay o'ylanmaganligi sababli, va dazmollashda davom eting.
Ideal sifatida, bu o'zgarish shunchaki ovqatlanish bilan kurashayotganlarga ko'proq ishonchni ta'minlashi va umid qilamanki, ularni ko'proq qamrov va davolash usullari bilan ta'minlashi kerak.
Anoreksiya nervoza
DSM-V anoreksiya nervoza tashxisi qo'yilgan ikki muhim o'zgarishlarni amalga oshirdi, ularning ikkalasi ham vaziyatga tashxis qo'yishni osonlashtirishi kerak.
DSM-IV-TR da, anoreksiya nervoza tashxisini qo'yish uchun ularning vazni 85% gacha bo'lishi kerak edi (badanning massa indeksiga ko'ra), shuning uchun rasman tashxis qo'yilgan bo'lishi uchun og'ir og'irlikdan mahrum bo'lgan edi.
DSM-V bu odamning "og'irligi ancha past" deb aytish uchun qayta ishlagan. Bundan tashqari, davolovchi mutaxassislar bemorlar ommaviy indeksiga nisbatan buzilishning jiddiyligini aniqlash qobiliyatiga ega.
Anoreksiya nervoza tashxisi bilan bog'liq ikkinchi muhim o'zgarish, yosh qizlar va ayollarning anoreksiya nervoza tashxisini qo'yish uchun endi o'z vaqtlarini (texnik jihatdan amenore deb ataladigan) yo'qotishidir. DSMning avvalgi nashriga ko'ra, ayollar tashxis qo'yish uchun uch yoki undan ortiq davrlarni o'tkazib yuborishlari kerak edi.
Bulimiya nervoza
Bulimiya nervoza uchun DSM-V mezonlari kamida uch oy davomida kamida haftasiga bir marta yuzma-yuz ovqatlanish va kompensatsion harakatlar talab qiladi. Bu DSM-IV-TR da oldingi mezonlardan o'zgarish bo'lib, u kamida uch oy davomida kamida ikki marta haftada ikki marta ovqatlanish va kompensatsion harakatlar talab etiladi.
Qadimgi nashr shuningdek bulimiya nervoza tozalash turini (agar siz o'zingizni gijjaga keltiradigan yoki laksatiflarni ishlatadigan bo'lsa) va bulimiya nervoza bo'lmagan (siz ochlik yoki ortiqcha mashqlar ishlatganingizda) turdagi alohida toifalar ham keltirib chiqardi. Yangi nashrda ushbu turdagi xatti-harakatlarning barchasi birgalikda olib borilmoqda, chunki klinika shifokorlari hozirgi kunda turli xil xatti-harakatlar bilan shug'ullanishi mumkinligini tan oladilar.
Yangi nashr shuningdek, mutaxassislarga bu kasallikdan qisman yoki to'liq remissiya (qutqarish) yoki yo'qligi va ularning buzilishining qanchalik og'irligini aniqlash imkonini beradi.
Zo'ravonlik darajalari odamning qanchalik tez-tez uchib ketayotgani va epizodlarni tozalagani hamda buzilishning kunlik hayotga qanchalik ta'sir qilayotganiga asoslangan.
Oziqlanish yoki ovqatlanishning boshqa turlari
DSM-V ovqatlanishning buzilishining boshqa ikki shaklini o'z ichiga olgan: "ovqatlanish yoki ovqatlanishning boshqa belgilari" va "aniqlanmagan ovqatlantirish yoki ovqatlanish buzilishi". Ular DSM-IV-TRda «ovqatlanish buzilishi - aks belgilanmagan» deb topilgan.
"Oziqlanishning boshqa belgilari yoki ovqatlanish buzilishi" o'ziga xosdir va asosan anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza yoki yuqumli ovqatlanish buzilishining ba'zi belgilarini yoki aksariyatini keltiradigan odamlarga nisbatan qo'llaniladi. odatda etarlicha alomatlar yoki to'liq tashhis qo'yish uchun etarlicha uzoq vaqt davomida og'rib qolmagan.
Shuningdek, kimdir tozalash xatti-harakatlaridan foydalangan, ammo ovqatlangan ovqatlanish xatti-harakatlari bilan shug'ullanmagan (bulimiya nervoza kabi) yuzaga keladigan purging buzilishini ham o'z ichiga oladi.
"Taniqli oziqlantirish yoki ovqatlanish buzilishi" hozirgi kategoriyaga mos kelmaydigan yoki tashxis etuvchi mutaxassis etarli ma'lumotlarga ega bo'lmagan (masalan, favqulodda vaziyat xonasida) muammolar uchun.
Tashxis mezonlari bir ishdir
Shuni ta'kidlash kerakki, DSM har doim va doimo davom etib kelmoqda. Hozirgi kunda diagnostika mezonlari bo'yicha mutaxassislar o'rtasida munozaralar va kelishmovchiliklar mavjud.
Biroq, DSM tarkibiga kiritilgan ta'riflar tadqiqotchilarni va klinisyenlarni ko'plab odamlar kurash olib boradigan va ular davolanishga muhtoj bo'lgan belgilar to'plamlarini so'zlash va ta'riflash uchun til bilan ta'minlaydi.
Agar siz yoki siz bilgan birortangiz ovqatlanishning birorta yoki bir nechta belgilaridan azob chekayotgan bo'lsa, iltimos, baholash va davolash uchun shifokor, diyetisyen yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashing.
Manbalar:
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. (2013). Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-chi ed.). Vashington, DC: Muallif.
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. (2000 yil). Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (4-nashr, Matn revizyonu). Vashington, DC: Muallif.