Faktlar va ma'lumotlarni oling
Bir vaqtlar faqat ayol kasalliklari deb hisoblanadigan bo'lsa, ovqatlanish kasalliklari barcha jinslardagi odamlarni qiynashda aybdor. Eshishga oid buzilishlar bolalardan kattalarga qadar bo'lgan barcha yoshdagi erkaklarda tashxislanadi.
Ko'plab tadqiqotchilar, bugungi kunda ko'rgan erkak yeme bozuklukları, faqat buzdağının uchi, deb ishonishadi. Erkaklarda ovqatlanish buzilishi so'nggi paytgacha bir nechta sabablarga e'tibor bermayapti:
- Ovqatlanish kasalliklari bo'yicha tadqiqotlardan erkaklar etishmasligi
- Erkaklar va ularning oila a'zolari tomonidan ovqatlanish buzilishi semptomlarının tan olinishi
- Erkaklarda ovqat etishmovchiligi diagnostikasi ehtimoli kam bo'lgan mutaxassislar tomonidan bias
- Ayol kasalligi bilan bog'liq bo'lgan narsalarga yordam berishni istagan erkaklarga bog'liq stigma
- Erkaklar ovqatlanish kasalliklarini davolash markazlari bilan chiqarib tashlash
- Oziq-ovqat kasalliklarini davolash markazlari (masalan, pushti va gulli dominant dekoratsiya, veb-saytlarda erkaklarning rasmlari va marketing materiallari)
- Erkaklarda turli xil belgilar bilan ayollarga nisbatan bo'lgan ovqatlanish kasalliklari
- Ko'pchilik ovqatlanish buzilishlarini baholash bo'yicha erkaklar ovqatlanish buzilishi xatti-harakatlarining etarli emasligi
Tarix
Erkaklarda ovqatlanish buzilishi birinchi marta 1689 yilda ingliz shifokori Richard Morton ikkita "asab iste'moli", ya'ni erkak bemorda qayd etilgan. 1874 yilda Ernest Charlz Lasegue va Sir Uilyam Gull anoreksiya nervoza bilan og'rigan erkaklarga oid boshqa ma'ruza qildi.
Keyinchalik bu erta holatlardan keyin ovqatlanish tartibsizliklari bo'lgan erkaklar «kamdan-kam» deb topildi va 1972 yilgacha Petr Beaumont va uning hamkasblari erkak kishilarda anoreksiya nervozasini o'rganganida unutildi. Yaqin o'tmaguncha, erkaklar diagnostika mezonlarini ishlab chiqishga va ovqatlanish tartib-qoidalari bo'yicha davolanishga olib keladigan ko'plab davolanish ishlaridan chetga chiqdi.
Ovqatlanish kasalliklari bo'yicha barcha tadqiqotlarning 1 foizdan kamrog'i erkaklarga qaratilgan.
Shunday qilib, ovqatlanish buzilishi ayolning linzalari orqali ko'rib chiqildi. Anoreksiya tashxislashning asosiy talablaridan biri - IV-TR ruhiy buzuqliklarni diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (2013 yilgacha amal qiladi) ostida amenoreya - hayz davrining yo'qolishi hisoblanadi. Odamlar anoreksiya nervoza tashxisini qo'yish uchun fiziologik jihatdan qodir emaslar. Tasavvur qiling-a - anatomik bo'lmaganligi sababli tashxis qo'yishning imkoni yo'q!
Tarqalishi
Eng ko'p kiritilgan tadqiqot natijalariga ko'ra, erkaklarda anoreksiya nervoza uchun 0,3 foiz, umrida bulimiya nervoza uchun 0,5 foiz, ovqatlanish uchun esa 2,0 foiz.
Yigitlarning umumiy ovqatlanishida erkaklarning kasallanish darajasi ma'lum emas. Qadimgi statistika 10 foizni tashkil etadi, ammo erkaklar ovqatlanish kasalliklari bilan og'rig'ini hisobga olib, ular muammoga duch kelishadi va erkaklar ovqat eyish bozukluklarını qo'lga olish uchun tadqiqot yapılamaması ko'pchilik mutaxassislar, bu yuqori. Keyinchalik, taxmin qilinadiki, ovqatlanish bilan bog'liq kasalliklarning umumiy sonining 20 foizidan 25 foizigagina erkak erkaklardir. Yemak kasalliklari bilan og'rigan erkaklarning milliy uyushmasi hisoblashicha, barcha yuqumli kasalliklarning 25 foizidan 40 foiziga yaqini erkakdir.
Oziq- ovqat tanqisligi kasalliklari diagnostikasi orasida erkaklar ovqatlanishning oldini olish va buzuq oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning oldini olish tartib-qoidalari (ARFID) bilan bog'liq . Tahminlar shuni ko'rsatadiki, bu yuqumli kasallik bilan kurashayotganlarning taxminan 40 foizi erkakdir. Pediatrik gastroenterologiya tarmog'idagi bolalarning bir tadqiqotida ARFID kasaliga chalinganlarning 67 foizi erkak edi.
Xususiyatlari
Erkak va ayol ovqatlanish buzilishi prezentatsiyalarining ba'zi bir farqlari mavjud. Egulik buzilishi bo'lgan erkaklar yoshi kattaroq, boshqa psixiatrik muammolar (masalan, anksiyete, depressiya va modda foydalanish) ko'proq bo'ladi va ovqat qobiliyatiga ega bo'lgan ayollarga qaraganda ko'proq suiqasd xatti-harakatlari bilan shug'ullanadi.
Egulik kasalliklari bilan og'rigan bemorlar ham ilgari haddan tashqari kilogrammga ega bo'lganlar. Erkaklar odatdagidan tozalash harakatlariga jalb qilish ehtimoli kamroq va mashqni kompensatsion harakatlar sifatida ishlatish ehtimoli ko'proq. Va nihoyat, stigma tufayli erkaklarga davolanishga kamroq imkoniyat bor. Ular qachondir ko'pincha ko'proq kasallikdan keyin tez-tez kasal bo'lib, kasalliklariga ko'proq duch kelishadi.
Ayrim tadqiqotchilar erkaklardagi ovqatlanish tartib-qoidalarining erkaklar uchun kengroq namoyon bo'lishini muskullikka yo'naltirilgan ovqatlanish yoki mushak dismorfiyasi deb atashadi, dastlab revers anoreksiya deb ataladi va ba'zan " bigorexia" deb ataladi. Muscle dismorphia hozirgi kunda texnik jihatdan tananing dysmorphia turi bo'lib, u o'z-o'zidan obsesif-kompulsiv buzuqlikning turi hisoblanadi.
Mushaklarning dismorfikasida an'anaviy anoreksiya anastomozida ko'rganimizdek, kerakli tananing turi engilroq emas, lekin katta va ko'proq mushakdir. Bu ideal erkak tanasining an'anaviy ijtimoiy nuqtai nazariga mos keladi. Mushak dismorfiyasining asosiy alomati etarlicha mushak emasligi qo'rquvi hisoblanadi. Bilan bog'liq semptomatik xatti-harakatlar, ko'pincha, kompulsif mashqlar, protein qo'shimcha va xun cheklashlar bilan karakterize bozukluktaki ovqatni va takviyeleri va performanslarını oshirish dori yoki Ukol foydalanishni o'z ichiga oladi. Odamlar mushakni kuchaytirish uchun birinchi marta ovqatlanish va keyin tana yog 'miqdorini kamaytirish uchun odamlar o'rtasida farqni oshiradigan alohida va o'zgaruvchan bosqichlarni ham o'z ichiga olishi mumkin.
Tadqiqotchilar, shuningdek, bu mushaklarning idealiga xizmat qilishda "ovqatni xiyla", yuqori kaloriya ovqatlarini rejalashtirgan. Ovqatlanish kasalliklarining odatda ayol ishtirokidagi namoyishda bo'lgani kabi, bu xatti-harakatlar ham jiddiy tibbiy xavf-xatarlarga ega. Biroq, odatda radar ostida tez-tez uchishadi, chunki odatda ular sog'lom xatti-harakat deb hisoblashadi. Bir tadqiqot shuni ko'rsatadiki, raqobatbardosh tananing 53 foizidan ko'prog'i mushak dismorfiyasi bo'lishi mumkin.
Jinsiy orientatsiya
Bir afsona shuki, yegulik kasalliklari bo'lgan erkaklarning ko'pi gey. 2007 yilda tez-tez tilga olingan tadqiqotda anoreksiya nervoza diagnostikasi bilan heteroseksual erkaklarga qaraganda gomoseksual foizga yuqori bo'lgan. Ushbu tadqiqotga asoslanib, odatda gomoseksualizatsiya bilan og'rigan erkak bemorni gomoseksual deb hisoblashadi.
Gomoseksual erkak jamiyatda nisbatan ko'p ovqatlanish buzilishi bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ovqatlanish buzilishi bo'lgan erkaklarning aksariyati heteroseksualdir. Bir tadqiqot jinsiy orientatsiya va ovqatlanish buzilishi orasida kam aloqani aniqladi. Buning o'rniga, tadqiqotchilar jinsiy identifikatsiya qilish va ovqatlanish buzilishining ifodasi o'rtasidagi aloqani aniqladilar : ko'proq jinsiy gender me'yorlari bilan identifikatsiya qilingan shaxslar noziklik jismoniy xavotirga ega bo'lishga intilishgan bo'lsa, ko'proq erkaklar me'yorlari bilan identifikatsiyalanganlar mushaklarlik muammolariga moyil bo'lishdi.
Baholash
Ovqatlanish kasalliklarini baholashda keng qo'llaniladigan turli xil baholash vositalarining barchasi ayollarga mo'ljallangan. Natijada ular erkaklardagi ovqatlanish buzilishini etarlicha aniqlay olmaydilar. Misol uchun, ovqatlanish kasalliklari inventariga "Menimcha, sonlarim juda katta" deb nomlangan maqola qo'yilgan. Bu element erkaklarning imidjiga oid xavotirlarini aks ettirmaydi, chunki ular erkak tomonidan ma'qullanmaydi.
Erkaklarga xos ovqatni baholash vositasi (EDAM) uchun "Oziqlantiruvchi buzilishlarni baholash" ishlab chiqilmoqda. Yuqoridagi EDI bandiga mos keladigan ob'ekt «Men o'zimning mushaklari uchun kuniga bir necha marta tekshiraman» - an'anaviy erkaklarning xavotirlariga ko'proq yo'naltirilgan. EDAM kabi yangi vositalar mavjudligi erkaklarga to'g'ri tashxis qo'yilishiga yordam beradi.
Davolash
Hozirgi vaqtda erkaklar ovqatlanishida tartibsizliklar mavjud emas. Erkaklar tadqiqotlarga kiritilganida, ular ovqatlanish buzilishi bo'lgan ayollar uchun, ayniqsa, o'smirlar va yoshlar uchun kattalar uchun kognitiv yurish-turish va oilaviy davolanish (FBT) uchun muvaffaqiyatli bo'lgan muolajalarga ham yaxshi javob beradi. FBT ham adolesan mushaklarning dismorfiyasi bo'yicha muvaffaqiyatli qo'llanildi. Bunday muolajalar mashqlar cheklash va ortiqcha protein olishni oldini olish uchun ko'proq ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
Erkak bemorlarni davolash odatda ayol kasalliklari deb ataladigan narsalar uchun ko'riladigan shikoyatni ko'rib chiqishi kerak. Erkaklar bilan davolanish ko'pincha mashqlar bilan shug'ullanishga ko'proq e'tibor qaratadi.
Bir so'zdan
Siz yoki siz g'amxo'rlik qilayotgan kishi sizning ovqatlanish bilan og'rigan erkak bo'lsa, yordam so'rashda ikkilanmang. Yordam olish uchun qo'rqinchli bo'lib tuyulishi mumkin, bu davolash mumkin bo'lgan buzuqlikni engib o'tishda muhim birinchi qadamdir. Ayollar uchun ovqatlanish bozuklukları va erkaklar uchun milliy uyushmasi kabi, jinsga xos tashkilotlar mavjud, bu ham yordam beradi.
> Manbalar:
Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Tomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Kaitlin M. Nevins, Rebekka M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh va Anne E. Becker. 2015. "Pediatriya gastroenterologiya sog'liqni saqlash tarmog'ida DSM-5 yuqumli / cheklovchi oziq-ovqat qabul qilish buzilishi tarqalishi" Xalqaro ovqat yuqish kasalliklari jurnalining 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.
Xudson, Jeyms I., Eva Xiripi, Xarrison G. Papa va Ronald Kessler. 2007. "Milliy komorbiditlilik tadqiqotida ovqatlanish kasalliklarining tarqalishi va o'zaro bog'liqligi". Biologik psixiatriya 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
Lavender, Jeyson M., Tiffany A. Braun va Styuart B. Murray. "Erkaklar, mushaklar va ovqatlanish buzilishlari: an'anaviy va musculuq yo'naltirilgan bezovta qilingan ovqatlanishning umumiy ko'rinishi". Hozirgi psixiatriya bo'yicha hisobotlar 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
Murray, Stuart B., Elizabeth Rierger, Stiven Vu Touiz va Yolanda De la Garza Garcia Lic. 2010. "Muscle Dismorfia va DSM-V Konundrum: U qayerda?" A Review Paper ». Xalqaro ovqat eb-ichish jurnali 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / ovqat. 20828.
Xolen, Laura Walker, Elis Makleni, Chris Patterson, Ulla Räisänen va Kate Xant. 2015. "Erkaklardagi ovqatlanish kasalliklarining tarqalishi: Akademik tadqiqotlar va Buyuk Britaniya ommaviy axborot vositalarida e'lon qilingan narxlar stavkasini ko'rib chiqish". Xalqaro Jinsiy Erkaklar uyushmasi 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.