Bunga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan va oddiy strategiyalar bilan shug'ullanish
Siz Prozakni (fluoksetin) yoshga etayapsiz, lekin so'nggi paytlarda u juda yaxshi ishlamayapti. Sizning ruhiy tushkunlik alomatlaringiz qaytib kelayotganday ko'rinadi va siz butunlay qaytib kelganingizdan darak topasiz. Endi nima qilasiz? Sizning doza ikki barobar bormi? Boshqa dori-darmonlarga o'tish kerakmi? Mana bir yo'l-yo'riq.
Nima bo'ldi?
Ushbu hodisa depressiyani davolashda ishlatiladigan selektiv serotoninni qayta yuklash inhibitori (SSRI) bilan yuzaga kelishi mumkin.
Agar siz qabul qilayotgan dorilar SSRI deb hisoblamasangiz, Prozakdan tashqari bu erda ko'pincha buyurilgan narsalar mavjud:
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (esitalopram)
Dori-darmonni birinchi marta qo'llashni boshlaganida, endi boshqasi uchun ham ishlamasa, u kishi preparat uchun sabr-bardoshli bo'lishni aytadi. Dorilarning samaradorligini kamaytiradigan tibbiy atamalar takfiyalikdir. Shuni yodda tutingki, bu faqat bir marta yaxshi ishlagan, ammo samarasiz bo'lgan dori-darmon emas, balki umuman ishlamagan dori emas. Mutaxassislar SSRIni olgan kishi qanchalik tez-tez bardoshli bo'lishini bilmaydi, biroq ba'zi tadqiqotlar odamlarning 25-30 foizi vaqt o'tishi bilan samaradorlikning pasayishini ko'rishi mumkinligini ko'rsatadi.
Ayrim dorilar nima uchun vaqt o'tishi bilan samaradorligini yo'qotishi aniq emas. Nima uchun SSRI bilan sodir bo'lgan bir nazariya, bu miyadagi retseptorlar dori uchun kam sezgir bo'lib qoladi.
Ba'zida, antidepressant samaradorligini yo'qotish kabi boshqa omillar ham ishtirok etishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Kasallik yomonlashdi
- Qo'shimcha stress
- Ikkinchi darajali sog'liqni saqlash muammosi, mustaqil ravishda diabet kabi depressiyaga sabab bo'lishi mumkin
- Antidepressantlarning organizmda metabolizmga uchrashiga yo'l qo'yadigan sigareta qilish yoki spirtli ichimliklar ichish
- Boshqa dorilar, masalan, ayrim antibiotiklar antidepressantlar bilan ta'sir qilishi mumkin
- Depressiya deb nom olgan bipolyar buzuqlik. Buni hisobga olish kerak, chunki antidepressant samaradorligini yo'qotish aslida bipolyar buzilishning xarakterli ruhiy o'zgarishlariga bog'liq bo'lishi mumkin.
- Qarish
- Antidepressantni buyurilganidek qabul qilmaslik
Qabul qilish qadamlar
Sizning terapevtingiz, psixiatr bo'ladimi yoki maxsus tibbiyot hamshirasi bo'ladimi, sizning dori-darmonlaringizni belgilaydigan professional bilan uchrashuvni rejalashtirish. U sizning hayotingizdagi qo'shimcha stressni keltirib chiqaradigan biror narsa bor yoki yo'qligini bilishni istaydi, yoki agar boshqa shifokor sizning SSRIga to'sqinlik qilishi mumkin bo'lgan preparatni buyurgan bo'lsa.
Shifokor, sigaret chekish yoki chekish qanchalik tez-tez ekanini bilishni xohlaydi. Buni halol qiling. Shunga qaramay, bu odatlarning ikkalasi ham sizning davolanishingiz qanchalik yaxshi ta'sir qilishi mumkin. Shuningdek, u sizni hipotiroidizm uchun sinovdan o'tkazishni xohlaydi. Agar sizda mani yoki hipomaniya belgilari mavjud bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashib, klinik cho'kishdan ko'ra bipolyar buzuqlikning mavjudligini tekshirish uchun sinovdan o'tishi mumkin.
Siz va shifokoringiz sizning antidepressantingiz nima uchun ishlashini to'xtatib qo'yganidan so'ng, u sizning davolanish rejimiga quyidagi o'zgarishlarning birini yoki bir nechtasini taklif qilishi mumkin:
- Preparatning dozasini oshirish
- Boshqa SSRI yoki preparatni antidepressantning boshqa sinfidan o'tkazish . Siz hatto bir nechta SSRIlar orasida aylana olasiz.
- Dozani pasaytirish yoki dori-darmonlarni vaqt oralig'ida uzaytirish
- Buspirone kabi ikkinchi dori bilan davolanishni kengaytirish
- Sizning davolanish rejangizga psixoterapiya yoki maslahat berish
- Depressiyaga yordam beradigan turmush tarzini o'zgartirish
Manba:
Targum, S. Antidepressant tachilflyaksisni aniqlash va davolash. Klinik Neyrologiyada Innovatsiyalar . 2014. 11 (3-4): 24-28.