Anoreksiya nervoza , bulimiya nervoza , ovqat eyish buzilishi buzilishi va boshqa ovqatlanish va ovqatlanish buzilishi (OSFED) kabi ovqatlanish tartib- intizomlari ko'pincha ovqatlanish, shakli va vazni haqida takroriy (va ko'pincha xavotirli) fikrlar va e'tiqodlarga duch keladi:
- "Ovqatlanish menga o'zimni yaxshi his qiladi."
- "Bir pishloqni iste'mol qilish meni moyga aylantiradi".
- "Agar dietimni ehtiyotkorlik bilan nazorat qilmasam, vaznim nazoratdan yuqadi".
- "Men chinakam och bo'lganimdan so'nggina ovqatlanaman".
Kundalik ravishda hammamiz minglab fikrlarni qayta ishlaymiz. Ko'p fikrlarimiz avtomatdir va biz odatda haqiqatmi yoki hatto foydali bo'ladimi-yo'qligini tekshirishni to'xtatmaymiz. Funktsional fikrlar - noto'g'ri va halokatli fikrlar - bu taqiqlash, bingeing, tozalash va ortiqcha mashq qilish kabi muammoli ovqatlanish xarakatlarini saqlab qolish bilan bog'liq. Uchinchi to'lqinli psixoterapiya bilan birgalikda qabul qilish va majburiyat terapiyasi (ACT) kabi ovqatlanish bozuklukları uchun etakchi davolash -kognitif-davranışçı terapi (CBT), mijozlarga noto'g'ri fikrlarni hal qilishga yordam berishga qaratilgan.
Bu erda ba'zi bir strategiyalar qo'llanilmaydi.
1. O'z fikringizni tashqi holga keltiring va tozalang. Sizning fikringizni qabul qilishdan avval, uni tashqariga chiqaring. Misol uchun, sizning fikringiz bo'lsa, " men bir bodomni emayman ", deb uni "ovqatlanish buzilishi haqida o'ylash" deb ta'riflab, uni "Men ovqatlanish buzilishi menga bagelni yo'q qilishni aytmoqda". ovqatlanish tartib-qoidalariga bo'ysunmaslikni nazarda tutadigan ko'proq harakatlantiruvchi yo'lni tanlash osonroq bo'ladi deb o'ylashadi, masalan, "Rahmat sizga, ovqatlanish buzilishi, ammo men sizni tinglamoqchi emasman.
Men aqlimni sharmanda qilmoqchi emasman ". Bu qabul va majburiyat terapiyasining (ACT) strategiyasi.
2. Fikrga qarshi turing . Quyidagi savollarni o'zingizdan so'rang:
- Ushbu fikrning dalili nima? Misol uchun: "Agar men bir pichanni iste'mol qilsam, 5 kilogramm olaman". Bu fikrga dalil yo'q; Agar dastani besh kilogrammga ega bo'lishim uchun etarli miqdorda kaloriya hosil qila olmasa edi.
- Muqobil e'tiqodlar qanday? Masalan: "Men chindan ham och qolmagunimcha ovqat yemayman". Muqobil e'tiqod: "Men oila a'zolarim bilan ovqatlanishdan lazzat olaman, ba'zida ovqatlanishimni boshqalarning ehtiyojlari bilan ishlashim kerak. Bu, agar men och bo'lmaganimda, ovqatlanish vaqti bo'lganda ovqatlanish mumkin ».
- Bu fikrga qanday erishish mumkin? Misol uchun: "Men uni allaqachon uchirib yuborganman, shuning uchun men oldimga borib, pishiriq qutisini tugatib, ertaga ovqatlanishni boshlayman". Bu fikrning natijasi menda yanada yomonlashadigan narsalarni keltirib chiqarmoqda. Men ovqatlanayotgan narsamni qabul qilish ustida ishlayotganimdan ko'ra ko'proq eb-ichishadi.
Funktsional fikrlarni ishga solish va ularni haqiqat bilan almashtirish qiyinchiliklarni kamaytiradi va tiklashni qo'llab-quvvatlaydigan ko'proq funktsional xatti-harakatlar kiritishga yordam beradi. Bu esa, bilish xatti-harakatlari (CBT) strategiyasidir.
3. Qabul qilish kartasini qiling. Indeks kartasini oling va bir tomondan avtomatik yoki muammoli fikrni yozing va ikkinchisiga oqilona javobni yozing. Bu takrorlanadigan muammoli fikrlar uchun ajoyib strategiya. Kundalik kartalarni ko'rib chiqish va ularni sizning hamyoningizda saqlash yaxshi. Avtomatik fikrlashni boshlaganingizdan so'ng, ularni chiqarib olishingiz mumkin.
Masalan, umumiy muammoli fikr bo'lishi mumkin: "Men zerikaman. Ovqatlanish menda yanada yaxshiroq bo'ladi. "Ushbu kartaning boshqa tomonida" Sıkıldığımda ovqat eyishim, faqat o'zimni yomon his qilaman ", deb yozib qo'ydi. Ushbu strategiya yuqorida # 2 qisqa versiyasidir. Ushbu foydali strategiya Judith Beckning Kognitif Terapiyasidan keladi .
4. Ovqatlanish tartib-intizomiga rioya qilmaslik . Qog'ozda ikki ustunli ro'yxat tuzing. Bir ustunga yozing, "Ed aytadi ..." va boshqa ustunga yozing, "qutqarish kerak ..." Har bir satrda "Ed aytadi ..." ovqatlanish tartibsizlikni nima qilishni aytadi. "Qutqarish kerak" ustuniga mos keladigan satrda ushbu komandaga qanday qilib maxsus ravishda qarshi chiqishni yozing.
Masalan,
- "Ed, nonushta qilmasligini aytadi". "Qaytarilish meni nonushta qilishni talab qiladi."
- "Ed bugun mashq qilishni aytmoqda." "Bir kun dam olishim kerak."
- Ushbu yondashuv Jenni Schaefer va Thom Rutledge va Narrative Therapy ning " Life Without Ed" dan kelib chiqadi.
5. Xulq-atvor tajribasini boshlash. "Agar o'zimni 4 martadan buyon shirin desert qilsam, men 5 kilogrammga ega bo'laman", deb bashorat qiling va sinovdan o'tkazish uchun eksperiment o'tkazing. Hafta boshida va oxirida o'zingizni torting. Ushbu haftada 4 marta shirin qiling. Bashoratni tekshirish uchun tekshiring. Vaqt o'tgach, bir nechta e'tiqod to'g'ri emasligini ko'rasiz. Bu boshqa CBT yondashuvidir.
Shuni ta'kidlash kerakki, kognitiv strategiyalar faqat ovqatlanish tartibini buzmaydi. Biroq, ular ko'plab insonlar uchun muhim va foydali qutqaruv vositasi bo'lishi mumkin. Ko'pgina provayderlar va bemorlar, shuningdek, kognitiv alomatlar ko'pincha yaxshilanishi kerakligini ta'kidlashadi va tiklanish odatda doimiy ovqatlanish buzilishi fikrlariga qaramasdan xulqli o'zgarishni talab qiladi.
Manbalar
Judith Beck (2011). Kognitif xatti-davolash: asoslari va undan keyin
Fairburn, CG, Marcus, MD, va Wilson, GT (1993). Binge ovqatlanish va bulimiya nervoza uchun bilim-xatti-harakatni davolash: keng qamrovli davolash qo'llanmasi. CG Fairburn & GT Wilson (Eds.), Binge ovqatlanish: Tabiat, baholash va davolash (361-404-bet). Nyu-York: Guilford Press.
Xarris, Russ (2008). Happiness Trap
Schaefer, Jenni va Rutledge, Thom (2003). Edsiz hayot .