Xavotirlar buzilishi: Zoloft / Sertraline
Umumiy ma'lumot
Zoloft (sertralin HCl) Pfizer tomonidan ishlab chiqarilgan SSRI antidepressantidir. 1992 yilda depressiya uchun davolash sifatida sotilgan. Zoloft hozir FDA tomonidan davolash uchun tasdiqlangan:
- Panik buzilishi
- Ijtimoiy xavotir buzilishi
- Depressiya
- Travmatik Stress buzilishi (PTSD)
- Bolalar, o'smirlar va kattalardagi obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB)
- Kattalardagi premenstrüel disfori buzilishi (PMDD)
Dozalash haqida ma'lumot
Zoloft 25, 50 va 100 mg tabletkalarida ishlab chiqariladi. U suyuqlikning og'zaki kontsentratida ham mavjud. Shifokor terapiyani asta-sekin o'sib boradigan past doz bilan boshlashi mumkin. Zoloft odatda har kuni bir marta olinadi va oziq-ovqat bilan yoki oziq-ovqatsiz olib borilishi mumkin.
Yon effektlar
Zoloft bilan bog'liq eng ko'p ko'rilgan yon ta'sir quyidagilardir:
- quruq og'iz
- bosh aylanishi
- ko'ngil aynish
- diareya
- jinsiy aloqani kamaytirish
- ejakulyar va orgazmli kechikish yoki buzilish
- terlash ko'paygan
Ba'zi odamlar bu dori-darmonlardan bir muncha vaqt o'tgach, ushbu yon ta'sirning ko'pchiligi yaxshilanishiga ishonch hosil qilishadi. Biroq, ular bezovta bo'lganda, shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash professionaliga murojaat qilishingiz kerak.
Agar ushbu kamroq yon yon ta'sirlardan birontasini his qilsangiz, shifokorni darhol chaqiring:
- ajitasyon yoki asabiylashish
- bezovtalanish
- impulsivlik
- giperaktivlik
- zilzilalar
- tartibsizlik
Quyidagi noyob, lekin jiddiy, yon ta'sirlardan birini boshdan kechirsangiz shoshilinch tibbiy yordam olishingiz kerak:
- Allergik reaktsiya - qichima yoki teri toshmasi, nafas olish qiyinlishuvi; yuzingizni, labini yoki tilingizni shishishi yoki yutish qiyinchilik.
- Nozikalar
- Balans yoki muvofiqlashtirish muammolari
- Suiqasd fikrlari
Zoloft ish uchun qancha vaqt ketadi?
Zoloftni boshlashning 1 yoki 2 haftasi mobaynida ayrim odamlar simptomlarni yaxshilashadi.
Ammo, to'liq terapevtik ta'sir odatda 8 hafta ichida erishiladi.
Zoloft qo'shadimi?
Klinik tadkikotlar asosida, Zoloftni odatiy yoki odatiy shaklga ega deb hisoblamaydi.
Agar men Dozni qidirsam nima bo'ladi?
O'zingizning eslagan vaqtingizda o'tkazib yuborilgan doza oling, agar siz keyingi dozani olish uchun deyarli vaqt qolmagan bo'lsa. O'tkazib yuborilgan doza hosil qilish uchun qo'shimcha Zoloftni qo'ymang.
Ta'sir va qarshi choralar
Homiladorlik . Homiladorlik uchinchi trimestrida Zoloftni qabul qilish chaqaloqning jiddiy va o'limga olib keladigan o'pka kasalligi bo'lgan doimiy pufakcha gipertenziya rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Agar homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lsangiz, Zoloft terapiyasining shifokoringiz bilan bo'lgan xavf-xatarlarini ko'rib chiqing.
NSAID yoki aspirin . NSAID yoki aspirin bilan Zoloftdan foydalanish qon ketish xavfining ortishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Jigar yoki buyrak kasalligi . Zoloftni qabul qilishdan oldin, jigar yoki buyrak funktsiyasini buzgan bo'lsangiz, shifokoringizga ayting. Sizning holatingizga bog'liq holda shifokoringiz sizning dozangizni moslashi va Zoloft terapiyasida muayyan testlarni bajarishi mumkin.
Spirtli ichimliklar . Zoloft bilan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
Serotonin sindromi
Har qanday SSRI antidepressanti serotonin sindromi deb ataladigan potentsial hayotga xavf tug'diradigan holatni ishlab chiqish xavfiga ega.
Bu noyob holat odatda miya serotonin darajasiga ta'sir ko'rsatadigan ikki yoki undan ko'p dori vositalarining o'zaro ta'siri natijasidir. Hatto St John's Wort kabi bir nechta qo'shimcha moddalar ham SSRI bilan aralashtirilsa serotonin sindromi xavfini oshirishi mumkin.
Ayniqsa, antibiotiklarni antibiotiklar bilan monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs) deb, SSRI'ları aralashtirish qiyin. MAOIlarni SSRI bilan birga olib borish kerak emas, va serotonin sindromi xavfini oshirishi sababli SSRI terapiyasi MAOIni to'xtatganidan keyin ikki-to'rt hafta ichida boshlanmasligi kerak.
SSRIning uzilishi sindromi
Zoloftni to'xtatishdan oldin, shifokor bilan gaplashing.
Ba'zi odamlar SSRI terapiyasini kamaytirganda yoki to'xtatganda, pul bartaraf etish kabi belgilar haqida xabar berishdi. Ushbu alomatlar keskin o'zgarishdan keyin serotonin darajasini barqarorlashtirishga harakat qilayotgan miya natijasidir.
SSRI terapiyasini to'xtatish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan simptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Ayblagani
- Bosh og'rig'i
- Mushaklari
- Bosh aylanishi
- Bo'yin va boshdagi elektr toki kabi his-tuyg'ular
Ushbu alomatlarning barchasi xavfli deb hisoblanmasa ham, ular juda xavotirli bo'lishi mumkin. SSRIni to'xtatganda, shifokor sizni bu siqilish kabi alomatlardan saqlanish uchun sizni bosqichma-bosqich qisqartirish jadvalini berishi mumkin.
FDA Black Box Warning
Ayniqsa, o'smirlar orasida, ayniqsa, SSRI bilan davolanishni o'z ichiga olgan suiqasd fikrlari uyushmasi so'nggi yillarda e'tibor va tortishuvlar markazidir. AQShda oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) vakolatli tadqiqotlarda va ayrim tadqiqotlarda tavsiya etilgan xavotirlarga javoban 2007 yilda bayonot tarqatdi. FDA barcha antidepressant dorilarni ishlab chiqaruvchilar o'zlarining mahsulotlarida o'z joniga qasd qilish ehtimoli borligi yoshi 18 dan 24 gacha, yoshi kattalardagi boshlang'ich davolanish davrida.
Manbalar:
Margaret M, Louik SkD, Karol, Lyons Jones MD, Kennet, Mitchell, Allen A., Kennet, Mitchell, MD. "Selektiv serotonin qaytarib olish inhibitörleri va yangi tug'ilgan chaqaloqni doimiy pulmoner hipertansiyon xavfi". New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.
RxList. Zoloft. 09 oktabr 2008.