Chekka chiziqli kishilik buzilishi (BPD) uchun sxema-yo'naltirilgan davolanish, o'ziga xos nosog'lom fikrlash usullarini aniqlash va o'zgartirishga qaratilgan psixoterapiya turi hisoblanadi. Terapiya kognitiv-davranitiv terapiya (CBT) ning an'anaviy qismlari bo'lgan ba'zi bir elementlarni o'z ichiga oladi, ammo boshqa turdagi psixoterapiya turlarini o'z ichiga oladi.
Bolalik ehtiyojlari va kamsituvchi chizmalar
Sxemaga asoslangan terapiya nazariyasi asosan bolalik ehtiyojlarimiz (xavfsizlik, qabul va sevgi uchun zarur bo'lgan ehtiyojlar) etarlicha ta'minlanmagan taqdirda, biz yomon niyatli dastlabki sxemalar deb ataladigan dunyoga talqin qilish va muloqot qilishning noto'g'ri usullarini ishlab chiqamiz.
Sxemalar keng va keng tarqalgan fikrlash va xulq-atvorga asoslangan. Bu faqat e'tiqodlardan ko'proq; sxemalar o'zimizni va dunyoqarashni his qilish bilan chambarchas bog'liq bo'lgan naqshlardir.
Sxema nazariyasi bugungi hayotimizda yuz berayotgan hodisalar sxema shakllanishi bilan bog'liq bo'lgan o'tmishimizdagi voqealarga o'xshagan sxemalar paydo bo'lishini taklif qiladi. Agar biz bolalik davrida murakkab tajribalar tufayli nosog'lom sxemalarni ishlab chiqsak, biz noto'g'ri fikrlash usullariga murojaat qilamiz va ushbu yangi vaziyatga javob beramiz.
Sxema nazariyasi BPD belgilarining ko'pchiligiga bolalik davridagi murakkab qiyinchiliklar (masalan, qarovsiz qolish yoki homiladorlardan erta ajralib chiqish kabi) sabab bo'ladi, bu esa kasallikning dastlabki sxemalarini shakllantirishga olib keladi.
Maqsadlar
Chegarasiz shaxsiyatdagi buzilishning sxemaga asoslangan terapiyasining dastlabki maqsadlari bemorning tegishli sxemasini aniqlab olish va bu sxemalarni o'tgan voqealarga va hozirgi alomatlarga bog'lashdir.
Ushbu dastlabki ishdan so'ng terapevt va bemor sxemalar bilan bog'liq his-tuyg'ularni qayta ishlash usullari ustida ishlamoqda va noxush noqulay uslublarni o'zgartiradi (bu BPDdagi alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan nosog'lom sxemalar). Masalan, terapevt va mijozlar nafasni ochish, yomon xulq-atvorni buzish va foydali bo'lmagan fikrlash usullarini o'zgartirishga qaratilgan mashqlarni o'tkazishi mumkin.
Tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlash
Diagramma-yo'naltirilgan davolanish bo'yicha hali keng miqyosli tadqiqotlar o'tkazilmagan bo'lsa-da, hozirgi kunga kelib bir tadqiqot olib borildi, bu tasodifiy ravishda sxema bo'yicha terapiya olishga tayinlangan bemorlar psixodinamik davolanish uchun tayinlanganlarga nisbatan chegara shoxobchalari buzilishi semptomlaridagi sezilarli darajada pasayishlarga olib keldi. Bu sxemaga yo'naltirilgan davolanishning samaradorligining dastlabki dalillari bo'lsa-da, bu terapiya BPD davolashda va'da qilmoqda.
Bundan tashqari, chegara shaxsi kasalliklari uchun psixologik terapiyani o'rganish bo'yicha ko'plab tadqiqotlar natijalarini tahlil qilish sxemaga yo'naltirilgan davolanish samaradorligini ko'rsatdi, ammo mualliflar ham ko'proq tadqiqotlar o'tkazish zarurligini ta'kidladilar.
Manbalar:
Giesen-Bloo J va boshq. Chegara shaxsi kasalligi uchun ambulatoriya-psixoterapiya: sxema-markazlashgan terapiya va transference-odaklangan psixoterapiya uchun randomizatsiyalangan sinov. Umumiy psixiatriya arxivi , 63: 649-658, 2006.
Stoffers JM va boshq. Chegarasiz kishilik buzilishi bo'lgan shaxslar uchun psixologik terapiya. Sistematik sharhlar bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi. 2012 yil 15-avgust; 8: CD005652.
Yosh JE. Shaxsiyatning buzilishi uchun kognitif terapiya: sxema-markazlashtirilgan yondashuv , Sarasota, FL, AQSh: Professional Resurslar Matbuot / Professional Resurslar almashinuvi; 1999 yil.