SAD uchun selektiv Serotoninni qayta yuklash inhibitorlari (SSRI)
Selektiv serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) odatda ijtimoiy anksiyete buzilishi (SAD) davolash uchun dori birinchi variantidir. SSRIlar neyrokimyoviy serotoninni qayta emirilishini susaytirib, miya kimyasiga ta'sir qiladi, bu bizning ruhiy va kayfiyatni tartibga solishga yordam beradi deb o'ylaymiz.
SSRI turlari
Quyidagilarni o'z ichiga olgan SADni davolashda tavsiya etilishi mumkin bo'lgan bir necha SSRI mavjud.
Har bir dori marka nomi bilan parantez ichidagi umumiy nom bilan ro'yxatlanadi:
- Celexa (sitalopram)
- Paxil (paroxetin)
- Prozak (fluoxetin)
- Lexapro (Escitalopram)
- Luvox (Fluvoksamin)
- Zoloft (Sertraline)
Uchta SSRI, Paxil, Zoloft va Luvoxlar FDA tomonidan ijtimoiy tashvishlanish buzilishini davolash uchun tasdiqlangan. Biroq, ularning barchasi simptomlarning yaxshilanishini taklif qilish uchun klinik tadkikotlarda ko'rsatildi.
Paxil FDAning roziligini olgan birinchi SSRI edi va hali ham tez-tez ta'riflangan. Ammo, bir kishi uchun ishlaydigan dori har doim ham boshqa ishlamaydi. Shunday qilib, sizning shifokoringiz sizga to'g'ri retseptni topish uchun siz bilan birga ishlaydi.
SSRI qanday olinadi?
Sizning shifokoringiz Sizning dori-darmonlarni qanday qabul qilish bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi. Bu yo'nalishlarga amal qilish muhim.
Umuman, siz kuniga bir marta, odatda, ertalab SSRIni qabul qilasiz. Odatda shifokoringiz past dozani belgilaydi, bu esa bosqichma-bosqich oshiriladi.
Siz talab qilayotgan doz sizning semptomlaringizning og'irligiga bog'liq emas. Ba'zan bu sizning noyob metabolizmingizni aks ettiradi. Sizning alomatlaringiz yaxshilanishini sezishingiz uchun bir necha hafta vaqt talab etiladi.
Yon effektlar
SSRIlar odatda SAD uchun afzal qilingan dori-darmon hisoblanadi, chunki yon ta'siri yaxshi muhosaba qilinadi.
Biroq, bir necha yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sir quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Kutish muammolari: uyquchanlik, charchash yoki uyqusizlik
- Jinsiy disfunktsiya: jinsiy aloqani kamaytirish, kechikish yoki orqada qolmaslik, erektil disfunktsiya
- Jismoniy kasalliklar: teri döküntüsü, quruq og'iz, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi
- Anksiyete o'xshash belgilar: asabiylashish, asabiylashish, titroq qo'llar, terlash
- Ovqatlanish muammolari: kilo berish yoki yo'qotish, ishtahani yo'qotish
Agar sizda nojo'ya ta'sirlar ko'p bo'lsa, shifokoringiz boshqa SSRIni belgilashga qaror qilishi mumkin. Umuman olganda, asta-sekin o'sib boruvchi past dozalarda sizda yomon yon ta'siri bo'lishi ehtimoli kamayadi.
Tavsiyalar / ogohlantirishlar
SSRIlar monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs) bilan bir vaqtning o'zida alınmamalıdır. Bunday kombinatsiya natijalari o'limga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, hech qachon bu dori-darmonlardan birini birin-ketin to'xtatishdan bir necha hafta ichida boshlamang.
2004 yilda FDA SSRIlarga va ayniqsa, bolalar va o'smirlarga nisbatan o'z joniga qasd qilish xulq-atvori va xatti-harakatlariga oid maslahatlar berdi. Kamdan-kam holatlarda, simptomatik davolashning dastlabki bosqichida yaxshilash o'rniga yomonlashishi mumkin. Bu vaqt davomida alomatlarni kuzatib borish va shifokoringizga salbiy o'zgarishlarni xabar qilish muhimdir.
O'z joniga qasd qilish fikri bo'yicha FDA maslahatiga qo'shimcha ravishda, SSRIlar bilan birga migren bosh og'rig'i uchun triptanslardan foydalanish bo'yicha maslahatlashtirilgan. Birgalikda, serotonin sindromi xavfi mavjud. Umuman olganda, allaqachon dori-darmonlarni, ham retsept, ham retseptsiz emas, siz allaqachon qabul qilayotganingiz haqida xabardor qilish muhimdir.
Davolashni to'xtatish
SSRIs har doim tibbiy xodimning nazorati ostida to'xtatilishi kerak. Ushbu dori-darmonlarni to'satdan to'xtatish, tashvishlanish, tiniq his-tuyg'ular, jonli orzular, grippga o'xshash alomatlar, tashvish va tushkun kayfiyat bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga olgan tashvish belgilarining va serotoninning yo'q bo'lish belgilarining qaytalanishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu serotoninni yo'qotish belgilari va qayta chaqirilish ehtimolligini oldini olish uchun, SSRIlar har doim asta-sekin kesib tashlanishi kerak.
Manbalar:
Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds. Psixotrop preparatlarning klinik qo'llanmasi . Toronto, Kanada: Hogrefe va Huber; 2003 yil.
AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi. FDA. Bolalar, o'smirlar va kattalardagi antidepressantlar.