Kasalxonada turib shifoxonaga
Ovqatlanish kasalliklarini davolash murakkabdir. Davolash nafaqat ko'plab provayderlarni (tibbiy shifokor, psixoterapevt, ro'yxatga olingan dietitizm dietologi va boshqa psixiatr kabi boshqa shaxslar) o'z ichiga oladi, biroq Amerika Qo'shma Shtatlari tizimi ovqatlanish kasalliklariga xos bo'lgan parvarishlash darajalariga ega.
Eng ko'p va eng kam darajadagi g'amxo'rlik darajasi quyidagicha:
- Tibbiy kasalxonaga yotqizish tibbiy shifoxonada 24 soat tibbiy yordam. Bu odatda tibbiy bo'lmagan va kechayu kunduz tibbiy kuzatuvga muhtoj bemorlarga yuboriladi, bu tomir ichidagi suyuqliklarni, kolba oziqlantirishni va hayotiy belgilarning doimiy monitoringini o'z ichiga olishi mumkin.
- Uy sharoitida davolanish (RTC) tibbiy jihatdan barqaror bo'lganlarga 24 soatlik xizmat ko'rsatishni ta'minlaydi, lekin xatti-harakatlar va ovqatlanishni kunduz soatiga kuzatishni talab qiladi.
- Qisman kasalxonaga yotqizish (PHP) bemorga uyda uxlash va kun davomida davolanish markaziga borish imkonini beradi. Shaxslar dasturga haftada kamida besh kun, odatda kuniga olti dan 11 soatgacha bo'lgan davrda kirishi mumkin. Ovqatlanishning aksariyati davolanish markazida amalga oshiriladi, ammo bemorda uyda ovqat yo'q.
- Intensiv ambulatoriya davolash (IOP) odatda haftasiga ikki yoki uch kunga mo'ljallangan dasturning uch soatini o'z ichiga oladi. Ushbu darajada parvarish, mijoz uyda yashaydi va tez-tez ishlay oladi yoki maktabga boradi. Odatda tashrif buyuradigan ovqat yoki ovqatlanish odatda davolashning bir qismidir.
- Ambulator davolanish, odatda, haftada bir yoki ikki marta terapevt va / yoki dietit bilan uchrashuvlar tashkil etadi.
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) turli darajadagi parvarish qilish bo'yicha qo'llanmalar ishlab chiqdi. APA yo'riqnomasi:
Kasalning boshlang'ich darajasini belgilashda yoki turli darajadagi parvarishlash darajasini o'zgartirish to'g'ri bo'ladimi-yo'qmi, bemorning umumiy jismoniy holatini, psixologiyasini, xatti-harakatlarini va ijtimoiy sharoitlarini hisobga olish kerak, masalan, vazn.
Bu avvalgi vaznni davolanish darajasining yagona determinanti bo'lishga qaratilgan muayyan harakatdir.
APA har bir bosqichda parvarishlash uchun tavsiya etilgan mezonlarni batafsil bayon etmoqda. Ushbu mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Tibbiy holat
- O'z joniga suiqasd
- Og'irligi (sog'lom vaznning ulushi sifatida)
- Hamkorlik, tushuncha va obsessiv fikrlarni nazorat qilish qobiliyatini ham o'z ichiga oladi
- Birgalikda paydo bo'ladigan kasalliklar, jumladan, modda foydalanish, tushkunlik va tashvish
- Ovqatlanish va vazn olish uchun zarur bo'lgan tuzilish
- Majburiy mashqlar nazorat qilish
Ko'pgina fikrlar inson uchun to'g'ri davolash darajasini aniqlashga yordam beradi. Davolash, odatda, semptomlarni boshqarish uchun zarur bo'lgan parvarish darajasi va muvaffaqiyatli davolanish uchun eng samarali davolanish usulini ta'minlashi kerak. Ko'pincha, va, ehtimol, odatda, og'ir simptomlari bo'lgan bemorlarning davolash darajasi yuqori darajada davolanadi va asta sekin pastga tushadi.
Boshqa tomondan, davolash resurslari cheklangan bo'lsa, ko'pgina tadqiqotchilar va mutaxassislar davolanadiganlar uchun "qat'iy g'amxo'rlik" yondashuvini himoya qiladi. Kerakli davolanish usulida, eng past aralashuv darajasi avvalambor sinab ko'riladi va bemor rivojlanmagan holda keyingi yuqori darajaga ko'tariladi.
Davolanishning yondashuvlarida eng past aralashuv darajasi o'z-o'zidan yordam bo'lishi yoki o'z-o'zidan yordam ko'rsatishi mumkin.
Biroq, agar shaxs tibbiy jihatdan barqaror bo'lmasa va anoreksiya nervoza hollari bo'lsa, davolanish o'z-o'zidan yordamga yoki o'z-o'zidan yordamga asoslangan holda boshlanmasligi kerak. Ushbu kasallikning og'irligini boshqarish uchun professional yordam kerak.
Va nihoyat, ko'plab sug'urta kompaniyalari, asosan, xarajatlarni qoplash orqali o'zlarining ko'rsatmalariga ega va bemorga kirish imkoniga ega bo'lgan davolanish darajasini belgilashi mumkin.
Yuqorida aytib o'tilgan omillarning barchasi, shuningdek, davolanish va sug'urta mavjudligini hisobga olish kerak bo'lsa, turli darajadagi parvarishlash uchun umumiy ko'rsatkichlar mavjud:
Tibbiy kasalxonaga yotqizish
Bemorlar davolanishni boshlashi mumkin yoki quyidagi holatlar mavjud bo'lsa, statsionarga ko'chirilishi mumkin:
- beqaror yurak urishi yoki qon bosimi
- katta vazn yo'qotish va / yoki oziq-ovqatni rad etish
- mashq qilishni to'xtatish qobiliyati
- Ovqatlanishni nazorat qilish kerak ( kolba oziqlantirish, shu jumladan)
- tozalash uchun nazoratga muhtoj
- Uyga yaqin davolanish imkoniyatlari yo'q
- o'limga yoki niyatga ega bo'lgan suiqasd fikrlari mavjudligi
- kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan boshqa psixiatrik kasalliklar mavjudligi
Aholi yashash joyi
Turmush darajasiga ega bo'lgan odam tibbiy jihatdan barqaror bo'lishi kerak, shunda vena ichiga suyuqlik va kolba oziqlantirish kerak emas. Lekin ular ovqatlanishni nazorat qilish va nazorat qilish va mashg'ulotlarning oldini olish va adolatli turtki berish, haddan tashqari tashvish, boshqa psixiatrik muammolar va / yoki o'z-o'zini nazorat qilishning mumkin emasligi tufayli tozalashga muhtoj bo'lishi mumkin.
Qisman kasalxonaga yotqizish
Ushbu davolanish darajasi uchun bemorlar tibbiy jihatdan barqaror bo'lishi kerak, lekin odatda tashqi tuzilmani ovqatlanish va / yoki kilogramm olish va tozalash yoki mashq qilishni oldini olishni talab qiladi. Ular qisqa vaqt ichida va kechada va / yoki o'z hayotlarida hech bo'lmaganda ba'zi qo'llab-quvvatlash va tuzilishga ega bo'lgan boshqalarga ega bo'lgan xatti-harakatlarni boshqarish qobiliyatiga ega. Kundalik va orqaga ketishlari uchun ular davolanish markazining yonida yashashlari kerak.
Yuqori poliklinika
Yuqori poliklinikada davolangan bemorlar tibbiy jihatdan barqaror bo'lishi va shifo topishga harakat qilishlari kerak. Ular, odatda, vaqtning hech bo'lmaganda bir qismi bo'lishi kerak - mustaqil ovqatlanish, kompulsiv mashqlar qilishni oldini olish va tozalashni kamaytirish. Boshqalarga ba'zi tuzilish va hissiy yordam berishga va haftada bir necha marta oldinga va orqaga ketish uchun davolanishga etarlicha yaqin yashashga qodir.
Poliklinika
Ambulatoriya sharoitida bemorlar tibbiy jihatdan barqaror va yaxshi turtki bo'lishi kerak. O'zingizning ovqatingiz bilan bir qatorda kompulsiv jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishingiz mumkin. Ularda boshqalar hissiy qo'llab-quvvatlash va tuzilishga ega bo'lib, davolanishga yaqin yashashadi.
O'smirlar uchun oilaviy sharoitga asoslangan davolanish yordamni , davolashni va parvarish qilish provayderlaridan ota-onalarga ovqatlanishni o'zgartiradi va shuning uchun uyda ishonchli boshqariladigan parvarish, PHP yoki IOP darajasida bo'lishi mumkin bo'lgan o'smirlarga imkon beradi ota-onalar .
Qayta tiklash - bu sayohat va ovqatlanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi davolashning turli darajalarida davolanadi. Nafaqalar an'anaviy va jarayonning bir qismi, shuning uchun yana oldinga harakat qilishdan oldin bir necha qadam orqaga qaytsangiz, tushkunlikka tushmang.
Manba:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi psixiatrik kasalliklarni davolash bo'yicha amaliy ko'rsatmalar: 2006 yil . Amerika psixiatrlari uyi, 2006.