Bolalar uchun TSSB uchun tashxis mezonlari

DSM-5 yo'riqnomasi

Psixik buzilishlarni diagnostik va statistika qo'llanma (DSM-IV) ning to'rtinchi nashri bolalarda travma so'ng stress buzilishi (TSSB) diagnostikasi uchun aniq mezonlarga ega emas edi va ko'plab DSM-IV TTSB mezonlari yoshga mos bo'lmagan bolalar. Natijada, bolalarda TSSB aniq tashxis qo'yish uchun, imkonsiz bo'lsa ham qiyin edi.

Bolalardagi TSSB diagnostikasi uchun DSM-5 mezonlari

Psixik buzilishlarni diagnostikasi va statistik qo'llanmasining (DSM-5) beshinchi nashri endi 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda TSSB diagnostikasi bo'yicha aniq ko'rsatmalarni o'z ichiga oladi. Bu bolalardagi TSSB mezonlari:

A. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar quyidagi holatlardan kamida bittasi haqiqiy yoki xavfli o'lim, jiddiy shikastlanish yoki jinsiy zo'rlash bilan bog'liq bo'lgan hodisaga duch kelganlar:

1. Bola to'g'ridan-to'g'ri tadbirni boshdan kechirdi.
2. Bola voqeani guvohi bo'lgan, ammo bu televizorda, filmlarda yoki boshqa media vositalarida ko'rilgan voqealarni o'z ichiga olmaydi.
3. Bolaga g'amxo'rlik qiladigan shikastli voqea haqida bola bilib oldi.

Shikastlanish bilan bog'liq bo'lgan va hodisadan keyin boshlangan quyidagi zo'ravonlik belgilaridan kamida bittasi mavjudligi:

1. Shikastlanadigan hodisaning takrorlanuvchi, o'z-o'zidan va tajovuzkor xiralashgan xotiralari.

1. Voqeani takrorlash va tushkunlikka tushirish.
2. Flashbacks yoki bolaning his-tuyg'ulari sodir bo'lgandek harakat qilayotgan boshqa dissosiyativ javob.
3. Voqea haqida eslatilganidan keyin yoki travma bilan bog'liq bo'lgan narsalar yuz berganidan keyin kuchli va uzoq muddatli hissiy qiyinchilik.
4. Kuchli jismoniy reaktsiyalar, masalan, yurak urish tezligi yoki terlash, travma bilan bog'liq eslatmalar.

Bolada quyidagi tashvishlanish belgilari yoki his-tuyg'ulari va kayfiyatidagi o'zgarishlardan kamida bittasi aks etadi. Ushbu alomatlar shikastlanish yuz bergan voqeadan so'ng boshlanishi yoki yomonlashishi kerak.

1. Shikastlanadigan hodisalar haqida fikr yuritadigan harakatlardan, joylardan yoki eslatmalardan qochish yoki harakatdan qochish.
2. Shikastlanadigan hodisa haqida eslatib turadigan odamlarni chetlab o'tishga harakat qilish yoki odamlarni tashvishga solishga urinish.
3. Qo'rquv, sharmandalik yoki qayg'u kabi ko'pincha salbiy hissiy vaziyatlar.
4. Mazmunli yoki yoqimli bo'lgan faoliyatga qiziqishning ortishi.
5. Ijtimoiy cheklash.
6. Ijobiy his-tuyg'ularni ifodalashda uzoq vaqt davomida qisqarish.

D. Quyidagi o'zgarishlarning hech bo'lmaganda bittasi uning his-tuyg'ulari yoki reaktivligi bilan shug'ullanadi va bu o'zgarishlar travmatik hodisadan keyin boshlangan yoki yomonlashdi:

1. Ko'tarilgan xatti-harakatlar yoki g'azablangan portlashlar. Bu haddan ziyod xirgoyi tantrumsni o'z ichiga olishi mumkin.
2. Hipervigilance , har doim himoyalanishdan va dam olishni taqiqlashdan iborat.
3. Haddan tashqari boshlangan javob.
4. Qiyinchiliklarga e'tibor berish.
5. Uyqu muammolari .

Yuqoridagi mezonlarga qo'shimcha ravishda, ushbu alomatlar kamida bir oy davom etishi va munosabatlarda yoki maktab harakatlarida sezilarli qiyinchilik yoki qiyinchiliklarga olib kelishi kerak.

Semptomlar, shuningdek, biror moddaning yoki boshqa tibbiy holatning yuqishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin emas.

Nima uchun yangi DSM-5 mezonlari muhim

Kichik bolalar uchun yangi TSSB mezonlari bolalarda post-shikastli javoblarni yaxshiroq tushunishga yordam beradi va shikastlanishlarga duchor bo'lgan yosh bolalar uchun yangi davolash usullarini ochishi mumkin. Ushbu mezon bo'yicha ko'proq ma'lumot olish uchun Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) tomonidan joylashtirilgan DSM5.org axborotga ega.

Manba:

> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA). Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. 5-chi ad. Vashington, DC: Amerika Psixiatriya Jamiyati; 2013 yil.