Depressiya davolash mumkin va ko'pchilik odamlar dori, psixoterapiya yoki bu ikkovining kombinatsiyasi bilan davolanayotganda ularning alomatlarida yaxshilanishlarni ko'rishadi.
Ammo davolanish individual tarzda amalga oshirilishi kerak. Bitta odam uchun nima ishlayotgani mutlaqo boshqasi uchun ishlamasligi mumkin. Sizning shifokoringiz va davolanish guruhingiz bilan sizning depressiyangizni kamaytirishda qaysi variantlar eng samarali bo'lishi mumkinligi haqida suhbatlashish muhim.
Depressiya uchun samarali bo'lgan psixoterapiya turlari
«Terapiya» so'zi turli xil davolash usullarini ta'riflash uchun ishlatiladi. Psixoterapevchilar odatda depressiyani davolash uchun muayyan terapiyani qo'llashadi. Ularning ba'zilari mijozning davolanish ehtiyojlariga qarab, eklektik yondoshuvdan foydalanadi.
Turli xil turdagi terapiya mavjud bo'lsa-da, 2013 yilgi tadqiqotda qaysi terapiyalarda depressiya uchun eng samarali vosita bo'lganligi tekshirildi. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, quyidagi terapiyalar depressiyani kamaytirishda teng darajada samarali bo'lgan:
- O'zaro shaxsan terapiya muddati nisbatan qisqa. Suhbatlar yuqori darajada tuzilgan. Sizning munosabatlaringiz depressiya oldida turgan degan fikrga asoslanadi. Davolashning maqsadi bemorlarga ko'nikmalar va nizolarni hal qilish qobiliyatlari kabi ko'nikmalarini oshirishga yordam berishdir.
- Kognitiv xulq-atvorli terapiya odamlarga depressiv his-tuyg'ularni kuchaytiradigan bilim buzuqligi va xulq-atvorini aniqlash va almashtirishga yordam beradi. Bu odatda qisqa muddatli bo'lib, u hozirgi muammolar va o'qitish malakasiga qaratiladi.
- Ijtimoiy ko'nikma terapiyasi bemorlarga sog'lom munosabatlarni o'rnatish uchun ta'lim beradi. Maqsad bemorlarga muloqotni yaxshilash va halollik va hurmatga asoslangan shaxslar bilan kuchli ijtimoiy tarmoq yaratish yo'llarini o'rganishdir.
- Psixodinamik davolanish ko'pincha filmlarda yoki pop madaniyatida namoyish etiladi. Bemorlar o'zlarining bexushliklari va o'tmishdan tashvishlanmagan hissiyotlarini tekshirishga yordam berishni o'z ichiga oladi. Maqsad, odamlar o'zlarining ruhiy tushkunliklari o'tgan tajribalar va hal qilinmagan nizolar bilan qanday bog'liqligini o'rganishdir. Terapevtlar bemorlarga ushbu muammolarni hal qilishda yordam berish uchun yordam berishadi.
- Qo'llab-quvvatlovchi maslahat berilmaydi va bemorni tinglashga qaratiladi. Bemorlarga har qanday muammo haqida gapirishni taklif qiladilar va terapevt tushunishni va qo'llab-quvvatlashni ta'minlash uchun empatiyadan foydalanadi.
- Xulq-atvorni faollashtirish yoqimli tadbirlar to'g'risida xabardorlikni oshiradi. Terapevt bemor va atrof muhit o'rtasidagi ijobiy ta'sirni kuchaytirishga intiladi. Faolroq bo'lish va ko'proq zavqli faoliyat bilan shug'ullanish bilan depressiya belgilari kamayishi mumkin.
- Muammolarni hal qilish terapiyasi bemorning muammolarini aniqlashga qaratilgan. Keyin bir nechta echim taklif etiladi. Terapevt bemorga imkoniyatlarni baholashda yordam beradi va yechimni tanlashga yordam beradi.
Oilaviy yoki juft terapiya
Depressiyani uyda boshqalarga ta'sir qilganda oila yoki juft terapiyani hisobga olish mumkin. Oilaning boshqa a'zolari bilan olib boriladigan terapiya odamlar orasidagi munosabatlarga qaratilgan.
Bemorning depressiyasida turli oila a'zolari ishtirok etgan rollar tekshirilishi mumkin. Depressiya haqida umumiy ma'lumot berish oilaviy davolanishning bir qismi bo'lishi mumkin.
Kasalxonada yotish
Agar bemor o'ziga yoki boshqalarga xavf tug'dirsa, kasalxonaga yotqizish zarur bo'lishi mumkin. Misol uchun, o'z joniga qasd qilishni jiddiy ko'rib chiqqan bemor, statsionar shifoxonaga yotishni talab qilishi mumkin.
Kasalxonaga yotqizish individual davolanishni, oilaviy davolanishni va guruhni davolashni o'z ichiga olishi mumkin. Bemorga dori-darmonlar tavsiya etiladi.
Bemorni shifoxonadan tashqariga chiqarib olish xavfsiz bo'lganda, qisman shifoxona kabi intensiv poliklinika dasturi tavsiya qilinishi mumkin. Ushbu xizmatlar kuniga bir necha soat davomida, odamning depressiyadan qutqarilishiga yordam berish uchun amalga oshiriladi.
Dorilar
Depressiya alomatlarini kamaytirishga yordam beradigan ko'plab dorilar mavjud. Tadqiqotlar ko'pchiligi terapiya bilan birgalikda qo'llanilganda dori-darmonlarni eng samarali deb topdi. Depressiyani davolashda keng qo'llaniladigan dori-darmonlarning ayrim turlari:
- Trisiklik antidepressantlar (TCAs) - birinchi bo'lib ishlab chiqilgan antidepressantlar orasida. Yangi antidepresanlardan ko'ra ko'proq yon ta'siri bor, lekin ba'zi bemorlar uchun yanada samarali bo'lishi mumkin. Ular orasida Elavil (amitriptilin), Tofranil (imipramin) va Pamelor (nortriptilin) mavjud.
- Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs) - yana eski antidepresan turi. Agar siz MAOI qabul qilsangiz, yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkin bo'lgan reaktsiyalarning oldini olish uchun ma'lum xun cheklashlarga rioya qilishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, ba'zi boshqa dorilar bilan o'zaro munosabat haqida ehtiyot bo'lishingiz kerak. Trisiklik kabi, bu odatda birinchi qatorda ishlatilmaydi, lekin ba'zan depressiyani davolash qiyinroq kechishi mumkin. MAOIlar Marplan (izokarboksazid), Nardil (fenelzin) va Parnate (transilkipromin) ni o'z ichiga oladi.
- Selektiv serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) - bugungi kunda depresyon uchun eng tez-tez ishlatib turadigan dorilar. Prozak (fluoxetin), Paxil (paroksetin), Zoloft (sertralin) Celexa (sitalopram) va Luvox (fluvoxamine) odatda tovar nomlari bilan belgilanadi. Boshqa antidepressantlarga qaraganda, SSRIlar kamroq yon ta'sirga ega. Serotoninning serotonin sindromiga olib kelishi mumkin bo'lgan yuqori darajadagi serotonin potentsiali sababli SSRI'lar eski MAOIlar bilan birgalikda belgilanmasligi kerak.
- Serotonin va norepinefrin qaytarib olish inhibitörleri (SNRI'lar) - SSRI'lara o'xshash tarzda ishlaydigan yangi antidepresan turi, faqat norepinefrinni serotonin bilan birga qaytarib to'sqinlik qiladi. Ushbu toifadagi umumiy dorilar Effexor (venlafaksin), Cymbalta (duloxetine) va Pristiq (deslavenfaxine) hisoblanadi.
- Norepinefrin va dopamin qabul qilish inhibitörleri (NDRI'lar) - Wellbutrin (bupropion) o'z-o'zidan bir sinfdadir. Wellbutrin boshqa antidepresanlarda keng tarqalgan jinsiy yon ta'sirga ega bo'lish ehtimoli kamroq.
O'z-o'ziga yordam strategiyalari
Depressiyani davolash uchun o'z-o'zidan yordam berish usullari kasbiy resurslarga kirishga qodir bo'lmagan yoki engil alomatlari bo'lganlarga yordam berishi mumkin. O'z-o'ziga yordam strategiyasi quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yordam guruhlari - ular siz yashayotgan muammolar va alomatlar bilan bog'liq bo'lgan boshqa odamlar bilan suhbatlashish imkonini beradi. Ko'pchilik qo'llab-quvvatlovchi guruhlarni o'zlarini yolg'iz emasliklarini va ularni g'oyalar va resurslar bilan ta'minlayotganliklarini tasdiqlashadi.
- Onlayn resurslar - Ko'pchilik veb-saytlar, xabarnomalar va onlayn dasturlar, ayniqsa depressiya bo'lganlarga yordam beradi.
- O'z-o'ziga yordam beradigan kitoblar - Kitoblar terapiya bilan shug'ullanadigan ko'plab ko'nikmalarga ega bo'lishi mumkin, ammo o'quvchilar o'z ma'lumotlarini o'z hayotlariga tatbiq etishni talab qiladi. Mahalliy kutubxonalar orqali o'z-o'ziga yordam beradigan ko'plab kitoblar bepul.
> Manbalar:
> Arroll B, Elley CR, Fishman T, Goodyear-Smit FA, Kenealy T, Blashki G va boshq. Antidepressantlar birlamchi yordam uchun depressiya uchun platseboga qarshi. Cochrane ma'lumotlar bazasi Syst Rev 2009; (3).
> Barth JCBC, Munder T, Gerger H va boshq. Depressiyaga chalingan bemorlarga ettita psixoterapevtik aralashuvning qiyosiy samaradorligi: tarmoq metan-tahlil. Plos . 2013; 14 (2): 229-243.