Ayollar odatda oylik hayz muddatidan qo'rqishadi. Ammo ovqatlanish buzilishi bo'yicha mutaxassislar, ovqatlanish kasalligi tufayli to'xtaganidan so'ng, bemorning miyasiga qaytib kelganda, ko'pincha qiziqarli bo'ladi. Anoreksiya nervoza uchun diagnostik mezon sifatida Amenoreya (bola tug'ish yoshidagi ayolda uch oy ketma-ketlikda menstrual tsikl yo'qligi) Diagnostika va statistik axborotlar qo'llanmasidan ( DSM-5 ) olib tashlangan bo'lsa-da, mayizni qayta tiklash nafaqat tiklanish uchun yagona mezon emas - ko'pchilik uchun kasallikning muhim belgisi bo'lib qolmoqda.
(Ayniqsa, ovqatlanish buzilishidan azob chekayotgan ayollarga emas, balki erkaklar ham bir vaqtlar o'ylaganidek, yuqori darajadagi tajribaga ega ekanini ta'kidlash muhimdir.Ayni paytda, erkaklar odatda ovqat bilan og'rigan bemorlarda amenoreyaga teng kelmaydi, , bu o'z belgilar majmuiga olib kelishi mumkin, ammo bu maqolada faqat amenore bo'lishi mumkin.)
Ovqatlanish buzilishi va amenore
Anoreksiya nervozasi bo'lgan ayollarning oltmish oltigacha - 84 foizi amenoreya bilan og'riydilar, qo'shimcha ravishda 6 dan 11 foizgacha nur yoki naychani yo'qotish davrida. Bulimiya nervoza bilan og'rigan ayollarning taxminan 7 dan 40 foizi amenore hisobot beradi. Yosh barkamol ovqatlanishning buzilishi natijasida dastlabki davrni kechiktirishi mumkin. Amenore tez-tez tananing "nisbiy energiya etishmovchiligi" holatida bo'lsa, ularda kaloriya iste'moli yoqilg'iga nisbatan kamroq bo'ladi.
Bu menslarni tartibga soluvchi gormonlarni aylantiradi. Biroq, anoreksiya bilan og'rigan ayrim qizlar ularning kasalligi davomida hayz ko'rishni davom ettirmoqda. Ba'zi qizlar vazni yo'qotishdan oldin hayz ko'rishni to'xtatadilar. Binge ovqatlanish, menstrüel bozukluklara ham sabab bo'lgan edi.
Ovqatlanish bilan og'rigan yosh ayolning davrlarini to'xtatish menopauzaning boshlanishini taqlid qiladi.
Bilan bog'liq simptomlar kayfiyat o'zgarishi, kechki terlar, uxlash qiyinligi, kognitiv muammolar va bachadon yallig'lanishi va bachadonni o'z ichiga olishi mumkin.
Ushbu gormonlarning o'zgarishlarining eng muhim ta'siri - osteopeni , suyaklardagi kaltsiyning kamayishi. Suyaklarning suyaklari katta ahamiyatga ega. Uzoq muddatda osteopeniya osteoporoz (mo'rt suyaklar) kabi qaytarilmas va surunkali muammolarga olib kelishi mumkin.
Anoreksiya nervoza bilan og'rigan bemorlarda, olti oylik amenoreya kamroq suyak massasi va kattalashishning oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Yigirma oylik amenoreya eng kuchli suyakning zaiflashuvi bilan bog'liq. Doktor. Mehler va Mackenzie,
Bu ayniqsa muhimdir, chunki AN bilan og'rigan bemorlarning qariyb uchdan bir qismi amenoreik bo'lib qoladi, ehtimol, ular davom etayotgan energiya taqchilligi bilan bog'liq. (2009, 197 bet)
(Energiya muvozanati, ular etarlicha ovqatlanmasligi yoki haddan ziyod haddan ziyod yo'qligini bildiradi.)
Sizning davringizni olish haqida afsonalar:
Afsona: Tug'ilgan tekshiruv tabletkalari ovqatlanish buzilishi tufayli amenoreya muammosini hal qilishi mumkin.
Tug'ishni nazorat qilish bo'yicha tabletkalar ko'pincha mayizni qayta boshlash va suyakning zaifligini kamaytirishga qaratilgan. Bir tadqiqotda shifokorlar so'rovda qatnashib, 78 foizini anoreksiya nervoza bilan og'rigan bemorlar uchun tug'ruq nazorat qilish tabletkalari aniqladilar.
Biroq, tadqiqot natijalari shuni ko'rsatadiki, tug'ma nazorat qilish tabletkalari osteopeni tiklashga yordam bermaydi.
Ular faqat sun'iy davrga olib keladi va muammoni qalbiga solmaydi yoki suyakning zichligiga yordam beradi. Darhaqiqat, tabletkalar muammoga duch kelishi mumkin (haqiqiy hayzning etishmasligi) ular tug'ilishni nazorat qilishdan tashqari maqsadlar uchun tavsiya etilmaydi (jinsiy aloqa bilan shug'ullanmaydigan ayollar hali ham homilador bo'lishi mumkin).
Doktor. Mehler va Mackenzie,
Bundan tashqari, gormon terapiyasini qo'llashdan qochishning yana bir amaliy sababi shundaki, u go'dakni qayta tiklashga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida sog'ayishning noto'g'ri tuyg'usini keltirib chiqarishi va vazni past bo'lgan ayollarda inkorni kuchaytirishi mumkin. (2009, 197 bet)
Oshqozon: Mashq qilish ovqatlanish buzilishi va amenoreya bilan urg'ochi ayollarning suyaklarini mustahkamlaydi.
Og'irlikni oshiruvchi mashqlar odatda suyakni mustahkamlash va mustahkamlashga yordam beradi, ammo bu anoreksiya nervoza kasalligiga to'g'ri kelmaydi. Misra va hamkasblari:
[Bir marta] ular amenoreik bo'lib qoladi, mashqlar himoyalash ta'siri yo'qoladi. Bugungi kunda [anoreksiya nervoza] da suyak massasi uchun vazn yo'qotish va amenore tekshiruvi davomida yuqori intensivlik mashqlari haqida ma'lumot yo'q. (2015, 12-bet)
Bundan tashqari, ortiqcha mashqlar ostrogen etishmovchiligi va amenorega olib kelishi mumkin, bu muammoni yanada kuchaytiradi.
Sizning davringizni tiklash haqidagi haqiqat
Haqiqat: Anoreksiya nervozasida suyak zichligini yaxshilashning eng xavfsiz va samarali strategiyasi o'sish jadvaliga va tarixiga mos keladigan vaznga va hayzlik funktsiyasining tabiiy qayta tiklanishiga qaytadi.
Ayollarda suyaklar etarli estrogensiz o'smaydi, bu esa hayz ko'rishni boshlash yoki tiklashni talab qiladi. Menslar qayta tiklanishi uchun yagona davolash ovqatni qayta tiklash va me'yorlash (shu jumladan, bing va tozalash davrlarini to'xtatish) orqali etarli va barqaror vaznni tiklash hisoblanadi.
Ko'p hollarda bemorlar shifo topdi va shifo topdi, amenore davom etmoqda. Kilogramm tiklanganidan so'ng, mayizni qayta tiklash uchun olti oygacha vaqt ketishi mumkin. Amenoreyani ushbu nuqtadan tashqarida ushlab turish, shaxsning chindan ham to'la vaznga ega emasligini ko'rsatishi mumkin.
Faust va uning hamkasblari tomonidan olib borilgan tadqiqotlar (2013), amenoreyani hal qilish uchun standart ovqatlanishning buzilishi bo'yicha davolash maqsadlari etishmasligini ko'rsatdi. Ushbu ishda quyidagilar qayd etilgan:
- Katta yoshdagi bemorlar uchun standart davolash maqsadi kutilgan tana vaznining 90 foiziga (tana massasi indeksi, bo'yi, yoshi va jinsiga qarab) erishishdir.
- Tadqiqotda anoreksiya nervoza bo'lgan o'smirlar orasida mensovkalarni qaytarish o'rtacha kutilgan vaznning taxminan 95 foizida yuzaga keldi va "bu vaznda bu vaznni yoshlardagi ayollarni qayta tiklash uchun zarur" deb ta'kidlashadi.
- Ko'rib turganimizdek, ko'pchilik bemorlar aholi o'rtacha qiymatlariga qaraganda yuqori aniqlik nuqtalari (va shu sababli, menslar qayta tiklanadi) bo'lishi mumkin "(5-bet) og'irlik traektoriyalarida individual farqlar e'tiborga olinishi kerak.
- Ular boshqa tadqiqotlarga ishora qiladilarki, bu o'smirlarning amenoreya boshlanishidan oldin me'dani qo'llab-quvvatlaydigan vazndan 5 kilogramdan ortiq vaznda me'yorlarni qayta tiklash uchun atipik emasligini ko'rsatadi.
Afsuski, ayrim bemorlarga, kasallikning boshlanish vaqtiga, og'irligiga va yoshiga qarab, suyak zichligi hech qachon to'liq qutqarolmasligi mumkin, ammo erta va tajovuzkor davolanish imkoniyati ancha yaxshilanadi.
Xulosa
Natijada, eb-ichish buzilishi davrida emizishni yo'qotish tashvishlanishning muhim sababidir, bu tezda og'irliklarni tiklash, ovqatlanish xatti-harakatlarini normallashtirish va barqaror oziqlanish bilan yaxshi hal etiladi. Agar siz yoki siz sevgan kishi sizning butunlay tuzalib ketganligiga ishonch hosil qilgan bo'lsa-da, hayz ko'rish davrlarini boshdan kechirmagan bo'lsa, unda vaznning ortib borayotganini va mensovarlarni qaytarib olishni ko'rish yaxshi bo'ladi. Bu suyak zaifligidan kelib chiqadigan umrbod charchagan oqibatlarni kamaytirish uchun eng yaxshi imkoniyatdir.
> Manbalar:
Faust, JP, Goldschmidt, AB, Anderson, KE, Glunz, C., Brown, M., Loeb, Kl, Katzman, DK va Le Grange, DL (2013). Oilaviy davolanish jarayonida anoreksiya nervozasida o'pkani qayta tiklash, ovqatlanish kasalliklari jurnali, 1 : 12.
> Kimmel, MC, Ferguson, EH, Zerwas, S., Bulik, CM va Meltzer-Brody, S. (2015), Ovqatlanish kasalliklari bilan bog'liq tug'ma va ginekologik muammolar. Xalqaro ovqat yuqumli kasalliklar jurnali .
Mehler, P & MacKenzie, T. (2009). Anoreksiya nervozasida osteopeniya va osteoporozni davolash: adabiyotni muntazam tekshirish. Xalqaro ovqat yuqumli kasalliklar jurnali, 42 (3): 195-201.
Misra, M., Oltin, NH va Katzman, DK (2015), Anoreksiya nervozasida suyak kasalliklarini badiiy ravishda tizimli o'rganish holati. Xalqaro ovqat yuqumli kasalliklar jurnali.
Robinson, E., Bachrach, L., Katzman, D (2000). Anoreksiya nervoza bo'lgan o'smir qizlarda osteopeniya xavfini kamaytirish uchun gormonlarni almashtirish terapiyasidan foydalanish , Adolesan sog'liqni saqlash jurnali, 26 (5): 343 - 348.