Semptomlar, sabablari va davolanish
Kleptomiya - bu o'g'irlashning chinakam istagi bilan tavsiflangan holat. Odamlar muhtoj bo'lmagan narsalarni o'g'irlashadi, ular sotib olish imkoniyatiga ega bo'ladilar, yoki hech qanday pul qiymati yo'q. Kleptomaniya bilan og'rigan shaxslar o'g'irlik sodir etishdan xalos bo'lgan tajribaga ega.
Kleptomaniya odatda o'smirlik davrida tez-tez uchraydi va erkaklarnikiga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi.
O'g'irlik noqonuniy bo'lgani uchun bu buzuqlik muhim huquqiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Kleptomaniya bilan og'rigan kishilar alomatlar tufayli hibsga olinishi, sudlanishi va qamoqqa olinishi mumkin. Klinik bemorlarning bir tekshiruvi shuni ko'rsatdiki, kleptomani bo'lganlarning 68 foizi o'g'irlik uchun hibsga olingan. Ushbu bemorlarning 20 foizdan ortig'i jinoyatlar uchun sudlangan va qamoqqa olingan.
Kleptomani belgilari
Kleptomaniyaning asosiy alomatlaridan ba'zilari quyidagilardir:
- O'g'rilikka qarshi turishga qarshi bo'lgan takrorlanmas xato
- Hech qanday qimmatbaho narsalarni o'g'irlash yoki unga ehtiyoj yo'q
- O'g'rilik vaqtida yordam yoki zavq hissi
DSM- 5dagi Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasining diagnostika mezonlariga ko'ra, kleptomani o'g'irlashni talab qilishning oldini olish qobiliyatiga ega emas. Ushbu holatda bo'lgan odamlar o'g'irlikdan oldin kuchlanishni kuchaytiradi va keyin o'g'irlik qilishda tashvish va taranglikni bartaraf etadi.
Sevinch, hissiyot va hatto zavq hissi bilan natijalarni o'g'irlash.
O'g'irlik, odam boshdan kechirayotgan keskinlikni kamaytirishi mumkin bo'lsa-da, u jinoyatdan keyin o'zini aybdor his qilish va vijdon azobiga solishi mumkin. Sharmandalik, o'zboshimchalik va tazyiq hissi, o'g'irlik epizodidan keyin juda keng tarqalgan.
Shuni ta'kidlash kerakki, kleptomaniya shaxsiy daromad uchun o'g'irlikni o'z ichiga olmaydi. Bunday vaziyatga ega odamlar, moddiy rag'batga asoslangan narsalarni o'g'irlamasliklari yoki ular olgan narsalarga ko'z tikishgani uchundir. Ushbu o'g'irliklar, shuningdek, ushbu moddalarni olish imkoniga ega emasligi bilan bog'liq emas. Ko'pgina hollarda narsalarning o'zlari hech qanday pul qiymatiga ega emaslar.
Ba'zan kleptomaniyaga ega bo'lgan odam, mahsulotni biror joyda saqlay oladi, ko'pincha hech qachon qaramaslik kerak. Boshqalar o'zlarini o'g'irlangan narsalardan qutqarib, do'stlaru oila a'zolariga berib, hatto ularni olib kelgan joyga qaytarishadi.
O'g'rilik epizodlari odatda batafsil rejalashtirishni o'z ichiga olmaydi va ko'pincha o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Bunday vaziyatga ega odamlar, ish tashlashni talab qilganda, savdo markazi yoki supermarket kabi jamoat muhitida bo'lishi mumkin. Ushbu chaqiruvlarning intensivligi o'zgarishi mumkin. Ushbu holatga ega bo'lgan odamlar, do'kon xodimlari yoki huquq-tartibot idoralari yaqinlashgani kabi, do'konlarni topishning ehtimolligi yuqori bo'lgan hollarda o'g'irlik qilmasliklari mumkin.
Boshqa nima bo'lishi mumkin?
Kleptomaniya odatdagi do'kondan ajralib turadi, chunki xaridorlar odatda o'g'irliklarini rejalashtirishadi va bu xatti-harakatni o'zlari istagan narsalarni sotib olish uchun sotib olish uchun bajaradilar.
Boshqa tomondan, kleptomani bo'lgan shaxslar, agar ular harakat qilmasa qurish davom etayotgan keskinlikni bartaraf etish uchun o'z-o'zidan o'g'irlab ketishadi.
Kleptomaniya yolg'iz bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha boshqa shartlar bilan birga paydo bo'ladi. Ushbu holatga ega bo'lgan odamlar modda ishlatish va tashvishlanishga , shuningdek, impuls nazorati bilan bog'liq bo'lgan boshqa kasalliklarga moyil bo'lishi mumkin.
Kleptomani bilan birga yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ayrim boshqa kasalliklar orasida quyidagilar mavjud:
- Mood bozuklukları
- Xavotirlar buzilishi
- Ajralish anksiyete buzilishi
- Tana dismofizi buzuqligi
- Obsesif kompulsiv buzilish
- Boshqa impuls nazorati bozuklukları
Buzuqlikni modda va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liqligi ham ko'rsatdi.
Ba'zi ekspertlar giyohvand moddalarni iste'mol qilish va kleptomani o'rtasida tarqalgan genetik bog'lanishning bir turi bo'lishi mumkinligini taxmin qilishadi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kleptomani bo'lgan shaxslarning 59 foizi hayotlarida bir nuqtada afsuski buzilishi bilan og'riydilar. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, boshqa psixiatrik vaziyatlar, jumladan, anksiyete bozuklukları , bipolyar bozukluklar va ovqat bozuklukları kabi yuqori morbidite stavkalari. Kleppomaniya bilan og'rigan bemorlar orasida 43-55 foiz orasida paranoid kishilik buzilishi, shuningdek, gastrionik kishilik buzilishi eng ko'p uchraydigan xususiyatlarga ega.
Kleptomani tashxis qilish uchun, birinchi navbatda, alomatlarni boshqa ruhiy kasalliklar bilan taqqoslash mumkin emas.
Kleptomani nima sababdan bo'ladi?
Kleptomani aniq sabablari tergov ostida, ammo genetik va ekologik ta'sirlarning rol o'ynashi mumkinligi haqida gap boradi.
Psixologiyaning turli istiqbollari bir qator mumkin bo'lgan izohlarni taklif qildi:
Psikanalitik yondashuv: Kleptomani uchun psixoanalitik tushuntirishlar uni turli usullar bilan tushuntirib berdi. Ba'zilar, odamlarning bir nechta erta yo'qotish yoki beparvolikni ramziy jihatdan bartaraf etish uchun narsalarni olish uchun harakat qilishlarini ko'rsatadi. Ushbu yondashuvga ko'ra, bu kasallikning davosi xatti-harakatlarning asosiy motivlarini aniqlashda yotadi.
Kognitiv-o'zini tutish yondashuvi: Kognitiv-xatti-harakatlarga oid tushuntirishlar, biror kishining narsalarni o'g'irlash uchun ijobiy tarzda kuchaytirilganda buzilishning boshlanishi mumkinligini ko'rsatadi. Birinchi o'g'irlik keyin salbiy oqibatlarga olib kelganda, kelajakda xatti-harakatlar yana sodir bo'lishi mumkin.
Oxir-oqibat, o'g'irlik harakatlariga aloqador bo'lgan narsalar juda kuchli bo'lib, davom ettirish ehtimolini oshiradi. Atrof-muhitga o'xshash atrof-muhitga tegishli narsalar mavjud bo'lgan joyda, ular o'zlarini topib olganlarida, ular shunchaki qarshilikka ega bo'lishni talab qilishadi.
O'g'rilik harakati odamning stress va zo'riqishlarini bartaraf etayotganligi sababli, xatti-harakatlar ham stressni yo'qotish bilan bog'liq bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan, shaxs, stressni engish va engillatish vositasi sifatida o'g'irlashni boshlashi mumkin.
Biologik yondashuv: biologik tushuntirishlar xatti-harakat miyaning muayyan hududlari bilan bog'liqligi va ayrim neyrotransmitterlarning tuzatilishi mumkinligini ko'rsatadi. Ba'zi tadkikotlar kleptomani kelib chiqishi miyaning frontal lobida disfunktsiyaga sabab bo'lgan. Ikkita hisobotda, frontal lobga shikastlanish shikastlanishi, bosh aylanishi, tajovuz kabi xatti-harakatlar belgilari va kleptomaniya bilan bog'liq xatti-harakatlarning to'satdan kelib chiqishi kabi xotirani yo'qotish kabi kognitiv alomatlarga olib keldi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, SSRIlar kleptomani samarali davolash uchun ishlatilgan, bu serotoninni boshqarishni boshqarishi mumkin. Dopamin va endogen opiod kabi boshqa neyrotransmitterlar buzilishning rivojlanishida ham rol o'ynashi mumkin.
Kleptomaniya qanday tarqalgan?
Kleptomaniya qanchalik keng tarqalgan? Bu nisbatan kam uchraydi. Bashoratda umr bo'yi tarqalganligi bir joyda 0,3 dan 0,6 oralig'ida joylashadi, garchi u haqiqiy sonning yuqori bo'lishi mumkin bo'lsa ham.
Ba'zilari:
- Kleptomani aniq tarqalishi ma'lum emas, biroq taxminan 1,2 million AQSh kattasiga yoki har 1000 ta kattadan 6 kishi ta'sir qilishi taxmin qilinadi.
- Kleptomiya butun mol-mulkning 5 foizini tashkil etadi, bu esa yiliga 500 million dollarga teng iqtisodiy yo'qotishlarga olib keladi.
Odamlar o'zlarining ahvolidan sharmanda bo'lib, uyalib qolishlari mumkinligi sababli, bu tartibsizliklar kam ma'lumotga ega deb hisoblanmoqda. Umumiy aholi populyatsiyasining tarqalishini baholovchi milliy ma'lumotlar mavjud emas, ammo klinik namunalardan olingan raqamlar kleptomani ilgari ishonilganlarga qaraganda ancha keng tarqalgan bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Misol uchun, klinik bemorlarning bir tekshiruvi shuni ko'rsatdiki, qariyb 8 foizi hozirgi alomatlar kleptomani bilan mos kelishini bildirgan.
Kleptomani qanday kasallikka chalingan?
Kleptomaniya odatda shifokor yoki ruhiy salomatlik sohasi mutaxassislari tomonidan tashxislanadi. Kleptomaniya odatda ovqatlanish kasalliklari, modda va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va anksiyete kasalliklari kabi boshqa holatlar bilan birgalikda ro'y berganligi sababli, odamlar odatda psixiatrik alomatlar uchun shifokorga murojaat etilganda ko'p hollarda tashxis qilinadi. Kleptomani belgilari agar o'g'irlik uchun hibsga olib keladigan bo'lsa, tashhis qo'yish ham mumkin.
Tibbiy shifokor tomonidan dastlabki tekshiruvdan o'tkazilgach, bemorni keyingi baholash uchun psixolog yoki psixiatrga yuborish mumkin. Tashxis qo'yish bemorlarning intervyularidan va yuridik yozuvlarni ko'rib chiqishdan iborat bo'lishi mumkin. Kleptomaniya semptomlarini baholash o'lchovi (K-SAS) yoki Kleptomaniya (K-YBOCS) uchun o'zgartirilgan Yel-Brown obsesif kompulsiv o'lchovi kabi psixometrik o'lchovlarni boshqarish ham tashxis qo'yish uchun foydali bo'lishi mumkin.
Buzilishning yashirin tabiati, shuningdek, aybdorlik va sharmandalik hissiyotlari tashxis va davolashga xalaqit berishi mumkin. Ba'zi holatlarda, odamlar faqatgina o'g'irlik sodir etganlikda huquqiy tizim bilan aloqada bo'lganligi sababli tashxis va davolanishga ega bo'lishadi.
Kleptomaniya qanday davolash qilinadi?
Kleptomani uchun eng keng tarqalgan davolash usullaridan ikkitasi:
Dorilar: Selektiv serotoninni qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) va boshqa antidepresanlar kleptomaninin semptomlarının davolashda samaradorligini ko'rsatdi va bilim-davranışçı terapi bilan birgalikda foydalanish mumkin.
Psixoterapiya: Kognitiv-xatti-harakatga qarshi terapiya o'g'irlashga hissa qo'shadigan fikrlarni va xatti -harakatlarni maqsad qiladi va kleptomani belgilari bo'yicha ba'zi samaradorliklarga ega ekanligini ko'rsatdi.
Psixoterapiya ko'pincha impuls nazorati bozuklukları uchun birinchi bo'lib, bemorning talablarini bilib olishlarini, nima uchun bu impulslar ustida harakat qilishlarini bilib olishlarini va yordam talablarini va zo'riqishni engillashtirish uchun yanada mos yo'llarini topishga yordam berish maqsadida maqsadlar.
So'nggi paytlarda psixoterapevtik yondashuvlar bilan bir qatorda psixofarmakologik aralashuvni qo'llashga nisbatan bir o'zgarish yuz berdi.
Erta aralashuv va samarali davolanish kleptomani belgilari yuzaga kelgan odamlarga keraksiz xiraliklardan va ularning ahvoliga bog'liq huquqiy oqibatlaridan qochishga yordam berish uchun muhimdir. Shuningdek, tegishli tashabbuslar bilan birgalikda mavjud bo'lgan har qanday birgalikdagi sharoitni davolash kerak.
Bir so'zdan
Kleptomaniya - jiddiy psixiatrik holat bo'lib , u odamning ishlashi va hayotiga katta ta'sir ko'rsatadi. Nogironlik nafaqat qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin, balki o'g'irlikda ushlangan odamlar uchun jiddiy qonuniy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Kleptomani bo'lganlar uchun hibsga olish, qamash va huquqiy xarajatlar kam uchraydi.
Yaxshiyamki, agar siz yoki siz bilgan bir kishi kleptomani bor bo'lsa, siz olishingiz mumkin bo'lgan qadamlar mavjud. Tegishli davolanish bilan siz o'zingizning his-tuyg'ularingizni bartaraf qilish va salbiy xatti-harakatlaringizni yanada foydali bo'lgan narsalar bilan almashtirishingiz mumkin. Kleptomaniyaga duch kelishi mumkinligidan shubha qilsangiz, shifokoringiz yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisingiz bilan maslahatlashing.
> Manbalar:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-chi ed.). Arlington, VA: Amerikalik psixiatrik nashriyot; 2013 yil.
Grant, JE, Kim, SW, & Odlaug, BL (2009). Kleptomani davolashda opat antagonisti, naltreksonni er-xotin ko'r, platsebo-nazorat ostida o'rganish. Biologik psixiatriya. 2009 yil; 65 (7): 600-606.
> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW Kleptomaniyaning huquqiy oqibatlari. Psixiatrik chorakda. 2009 yil; 80 (4): 251-259.
Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, & Saitz, R. Addiction Medicine tamoyillari. Filadelfiya: Lippincott, Uilyams, va Wilkins; 2009 yil.
> Shreiber, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE. Qo'shimchalar uchun tashabbuslar: 58-bob. Xatti-hodisalar uchun giyohvandlik. San-Diego, CA: Academic Press; 2013 yil.