Ijtimoiy xavotirlik buzilishi uchun davolanishga umumiy nuqtai
Ijtimoiy xavotirlik buzilishi (SAD) uchun davolanish sizning hissiy va jismoniy alomatlaringizning og'irligiga va kundalik hayotda qanchalik yaxshi ishlashingizga bog'liq.
Davolanish davomiyligi ham o'zgaradi. Ba'zi odamlar dastlabki davolanishga yaxshi javob berishi va boshqa hech narsa talab qilmasligi mumkin, boshqalari esa hayot davomida biron-bir tarzda qo'llab-quvvatlashni talab qilishi mumkin.
Har ikkala dori va terapiya SADni davolashda samarali ta'sir ko'rsatdi.
Boshlang'ich ijtimoiy anksiyete buzilishi, dori va terapi kombinasyonuna eng yaxshi javob beradi, faqat terapi faqat o'ziga xos SAD uchun etarli bo'ladi. Quyida SAD uchun asosiy muolajalarning tavsifi berilgan.
Ijtimoiy xavotirlik buzilishi uchun dorilar
SADni davolash uchun bir nechta turli dorilar qo'llaniladi. Sizning alohida holatingizga qarab har birining afzalliklari va kamchiliklari mavjud.
- Benzodiazepinlar
Benzodiazepinlar tashvish belgilarini kamaytiradigan yoki kamaytiradigan engil trankvilizatorlardir. Ular ko'pincha sedativ bo'lgan miyaga bir necha ta'sir ko'rsatadi. Benzodiazepin tovar belgilarining ayrim misollari quyidagilardir:
Tez ishlaydigan va yaxshi muhosaba etiladigan bo'lsa-da, benzodiazepinlar odat shakllanishi uchun potentsialga ega va moddalarni suiiste'mol qilish buzuqligi bilan og'rigan kishiga ko'rsatmaslik kerak. Bu dorilar klassi ijtimoiy anksiyete buzilishi uchun davolashning dastlabki yo'nalishi hisoblanadi.
- Beta blokerlari
Beta blokerlari tez yurak tezligi, qo'l silkinishlari va "oshqozon ichakchasidagi" tuyg'u kabi tashvish belgilarini kamaytirish uchun ishlashdan bir necha soat oldin og'zaki qabul qilinishi mumkin bo'lgan dori shaklidir. Beta blokerlari ishlash sharoitlari uchun benzodiazepinga qaraganda yaxshiroq alternativ hisoblanadi, chunki ular aqliy aniqlikka salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Ba'zi marka beta blokerlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Inderal
- Tenormin
- Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
Yaqin vaqtgacha MAOIlar SAD uchun eng samarali dori vositasi hisoblanadi. Shu bilan birga, bu dorilar klassi jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. MAOIlar bilan bog'liq xatarlar tufayli, ular boshqa dorilar foydali bo'lmasa yoki boshqa dorilar ushbu dori vositasini qo'llashni tavsiya etmasa, odatda ijtimoiy anksiyete buzilishini davolash uchun hisobga olinmaydi. Quyida MAOIsning ba'zi markalari mavjud:
- Nardil
- Parnant
- Marplan
- Selektiv Serotonin Qayta olish İnhibitörleri (SSRI'lar)
SSRIlar SADni davolash uchun afzal qilingan dorilar turiga aylandi. SSRI'lar afzalliklarga ega, chunki yon ta'siri odatda yaxshi muhosaba qilinadi va dori odatda tarqatish va monitoring qilish uchun osondir. SSRIs markasining ayrim misollari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Selektiv Serotonin Norepinefrin Qayta olish İnhibitörleri (SNRIs)
SNRIs anksiyete , depressiya va boshqa kasalliklarni davolashda ishlatiladigan antidepressantlar guruhidir. SNRIlar miyada ikkala serotonin va norepinefrinda ham harakat qiladi; norepinefrin energiya va ogohlantirish bilan bog'liq. Quyida SNRIlarning ro'yxati keltirilgan. Faqat Effexor ijtimoiy anksiyete bozukluğunun davolash uchun tasdiqlangan.
- Effexor
- Serzone
- Tsymbalta
- Pristiq
- SAD uchun boshqa dorilar
Yuqoridagi sinflarga tushmaydigan ijtimoiy anksiyete buzilishi uchun off-label ishlatilgan bir nechta boshqa dorilar ham mavjud. Ba'zi bir misollar:
Kognitiv-Behavioral Therapy (CBT)
CBT sizning his-tuyg'ularingizga ijobiy ta'sir ko'rsatish uchun fikr va xatti-harakatlaringizni o'zgartirish uchun mo'ljallangan psixoterapiya shaklidir. SAD-ta'sir qilish, kognitiv restrukturizatsiya qilish va ijtimoiy ko'nikmalarga o'qitish uchun uchta asosiy bilim-xulq-atvori metodologiyasi ko'rsatildi.
- EHM
Ta'sir qilish muayyan ishlash yoki ijtimoiy vaziyatni yoki in-vivo tasavvur qilish orqali amalga oshirilishi mumkin. Agar juda og'ir ijtimoiy anksiyete bozukluğunuz bo'lsa, terapevtingiz hayoliy ta'sir qilish bilan boshlanishi va oxir-in-Vivo jonli rivojlanishi mumkin. Maruziyet terapiyasining asosiy printsipi amaliyot va tajriba orqali siz boshqalardan qochib qutuladigan vaziyatlarda qulayroq bo'ladi.
Quyida o'zingizni mashq qilishingiz mumkin bo'lgan ayrim ekspozitsiya mashqlari:
- Kognitiv qayta qurish
Kognitiv restrukturizatsiya SADning kognitiv alomatlariga qaratiladi: zaif o'z-o'zini anglash , boshqalarning salbiy baholashdan qo'rqish va salbiy atfetmalarni (sizning kamchiliklaringizga ijobiy natijalarni tasodifiy va salbiy natijalar bilan bog'lash).
Kognitiv restrukturizatsiya salbiy fikrlarni aniqlash, ularning qanchalik haqiqat ekanligini baholash va original fikrlar bilan kurashish uchun muqobil fikrlarni yaratish uchun mo'ljallangan bir qator mashqlarni o'z ichiga oladi. Kognitiv restrukturizatsiya bu kasallikning kuchli bilim jihati va odatda surunkali hayotiy mashg'ulotlari tufayli ijtimoiy anksiyete buzilishini davolash uchun muhim deb hisoblanadi.
- Ijtimoiy ko'nikmalar ta'limi
Ijtimoiy ko'nikmalarga o'rgatish odamlarga tegishli xatti-harakatlarni o'rganishga va ijtimoiy vaziyatlarda tashvishlanishni kamaytirishga yordam berish uchun mo'ljallangan modellashtirish, reja va rol o'ynash kabi turli mashqlarni o'z ichiga oladi. Har bir inson davolanishning bir qismi sifatida ijtimoiy ko'nikmalarga ehtiyoj sezmaydi. Ushbu mashqlar, yuqorida va tashqarida ijtimoiy tashvishlardan tashqaridagi ijtimoiy o'zaro munosabatlarda aniq kamchiliklarga ega odamlar uchun mo'ljallangan. Quyida ijtimoiy ko'nikmalarga yo'naltirilgan bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi joylar mavjud:
Boshqa psixoterapiya
Psikodinamik terapevt, u erda terapevt insonning asosiy hissiyotlari bilan harakat qilish uchun ishlaydi, ular orqali ishlay oladi, SAD bilan ba'zi odamlar uchun foydali bo'ladi. Bu ularning tashvishlarini chuqur çözülmemiş bir sababi bo'lgan odamlar uchun eng foydali.
Psikodinamik davo bemorning erta turmush tajribasining potentsial ta'sirini bartaraf etishga yordam beradi va ayrim hollarda o'zgarishlarga qarshilik ko'rsatishga yordam beradi.
Shu bilan bir qatorda davolanish
Ijtimoiy anksiyete buzilishi uchun muqobil muolajalar, xun takviyeleri, aromaterapi va hipnoterapi kabi narsalarni o'z ichiga oladi. Aksariyat muqobil usullar SADni davolashda ilmiy jihatdan isbotlanmagan. Shu bilan bir qatorda, muqobil davolanish muolajalarning standart shakli sifatida qat'iy tartibga solinishi mumkin emas. Quyida ijtimoiy anksiyete buzilishi uchun ba'zi muqobil muolajalar mavjud:
Manba:
Hales, RE, & Yudofsky, SC (Eds.). (2003). Amerika psixiatriyasi klinik psixiatriyaning darsliklarini nashr etmoqda. Vashington, AQSh: Amerikalik psixiatrik.